Bronchiolis yra maža bronchų šaka. Ji priklauso žemutinei kvėpavimo takai. Vienišas uždegimas bronchiolių vadinamas bronchiolitu.
Kas yra bronchiolis?
Bronchioliai yra plaučių audinių. Plaučių audinys yra audinys, kuris sudaro plaučius. Jį suformuoja iš dalies bronchai, iš dalies - alveolės. Alveolės yra struktūriniai plaučių elementai. Čia vyksta dujų mainai tarp kraujas o įkvepiamas oras vyksta. Bronchai taip pat yra kvėpavimo takai. Šios vamzdinės struktūros vadovauti iš trachėjos į plaučius ir perneša kvėpuojamą orą į alveoles. Bronchioliai yra mažiausi bronchų skyriai. Trachėja pirmiausia pasidalija į du pagrindinius kamienus, esant vadinamajam išsišakojimui. Iš šių bronchų atsiranda principingi dexter et sinister prieš mažesnes šakas. Viršutiniai, viduriniai ir apatiniai bronchai lobaris sudaro vadinamąjį bronchų medį. Jie teikia vėdinimas į dešinę arba į kairę plaučių. Lobariniai bronchai savo ruožtu dalijasi į dešimt segmentinių bronchų dešinėje ir devynis kairėje. Tai dar vadinama bronchų segmentale. Iš segmentinių bronchų atsiranda lobuliniai bronchai (bronchi lobulares) ir galiausiai bronchioliai.
Anatomija ir struktūra
Bronchius galima suskirstyti į bronchiolius, bronchioli terminales ir bronchioli respiratorii. Mažų bronchų šakų, skirtingai nei bronchų šakų, nebėra kremzlė arba seromukozės liaukos. Seromukozės liaukos gamina skystas gleives. Bronchiolių skersmuo yra mažesnis nei vienas milimetras. Jie yra iškloti viensluoksniu ciliariniu epitelio. Skirtingai nuo likusio kvėpavimo takai, ląstelės čia yra kubinės, o ne cilindro formos. Tarp epitelio ląstelių yra gleives gaminančių taurės ląstelių, neuroendokrininių ląstelių ir fagocitų. Bronchų fagocitai vadinami Clara ląstelėmis. Clara ląstelės yra specializuotos kvėpavimo takų ląstelės epitelio. Po kvėpavimo takais epitelio yra raumenų sluoksnis. Raumenys yra lygūs, todėl jų negalima kontroliuoti savo nuožiūra. Kiekviena bronchiolė išsišakoja į keturis – penkis bronchiolių terminalus. Šie terminaliniai bronchioliai yra paskutinis orą transportuojančių kvėpavimo takų segmentas. Jie savo ruožtu išsišakoja į kvėpavimo takus (bronchioli respiratorii). Kvėpavimo bronchiolės priklauso dujomis besikeičiančioms kvėpavimo takų dalims. Jų sienoje yra izoliuoti plaučių alveolės (alveolės). Bronchioli respiratorii baigiasi alveolių maišeliuose (saccus alveolaris) tiesiai virš alveolių kanalų (ductus alveolares).
Funkcija ir užduotys
Bronchioliai pirmiausia naudojami orui gabenti. Per įkvėpus, oras patenka į trachėją per burna or nosis o iš ten į du pagrindinius lagaminus. Per išsišakojusį bronchų medį oras toliau perduodamas bronchioliams, kurie atneša orą į alveoles. Tačiau, panašiai kaip bronchai, bronchioliai taip pat atlieka gynybines funkcijas. Jie yra iškloti blakstienų epiteliu. Blakstieninis epitelis susideda iš mažų plaukų, kurie gali judėti savarankiškai. Jie plaka bendru ritmu burnos ertmė. Svetimkūniai, dulkių dalelės ir patogenai įstrigti ant blakstienų ir gleivių, susidarančių bronchiolinio epitelio taurės ląstelėse. Judant blakstienų epiteliui, jie transportuojami link burnos ertmė. Ten, patogenai arba dalelės yra praryjamos ir tampa nekenksmingos skrandis by skrandžio rūgštis. Broncholinio epitelio Clara ląstelės taip pat turi imuninę funkciją. Jie išskiria įvairius baltymai kurie tarnauja imuninei gynybai. Tai apima Clara ląstelių sekrecinį baltymą. Paviršinio aktyvumo faktoriaus komponentus taip pat išskiria Clara ląstelės. Paviršinio aktyvumo medžiaga baltymai SP-A ir SP-D turi antimikrobinį poveikį. Jie taip pat veikia kaip opsoninai. Opsoninai yra baltymai kurie vaidina vaidmenį tarpininkaujant fagocitozei. Taigi jie yra svarbi imuninės gynybos sistemos dalis. Clara ląstelių opsoninai palengvina fagocitozę patogenai, alergenų ir dulkių dalelių, kurias sukelia alveolių fagocitinės ląstelės, vadinamos alveolių makrofagais. Akivaizdu, kad Clara ląstelės taip pat atlieka rezervo funkciją ląstelėms pakeisti kvėpavimo takuose.
Ligos
Uždegimas bronchiolių taip pat žinomas kaip bronchiolitas. Mažas bronchiolitas dažniausiai būna kūdikiams ir mažiems vaikams, nes jų kvėpavimo takai yra jautresni nei suaugusiųjų kvėpavimo takai. Bronchiolito ligos pikas yra nuo trijų iki šešių mėnesių amžiaus. Paprastai liga pasireiškia tik per pirmuosius dvejus gyvenimo metus. Stebina tai, kad nemaitinami vaikai serga dažniau nei žindomi vaikai. Vaikai nuo rūkymas šeimos taip pat turi didesnę riziką užsikrėsti šia liga. Pagrindiniai bronchiolito sukėlėjai yra sincitiniai kvėpavimo takai virusai (RS virusai). Liga dažniausiai prasideda pavasarį ar žiemą. Gripas virusai arba adenovirusai taip pat gali sukelti bronchiolitą. Ligos sukėlėjai paprastai perduodami per lašelių infekcija. Ligos sukėlėjai patenka į kūną per gleivinę nosis arba per junginė. Adenovirusai taip pat gali būti perduodami per užterštus daiktus, pavyzdžiui, žaislus. Inkubacinis laikotarpis yra nuo dviejų iki aštuonių dienų, priklausomai nuo sukėlėjo. Po patogenų patekimo ant bronchų vamzdelių gleivinės greitai dauginasi. Atsižvelgiant į eigą, galima atskirti ūminį ir nuolatinį bronchiolitą. Tačiau nuolatinis bronchiolitas yra daug retesnis. Jis pastebimas beveik vien tik infekcijoms adenovirusais. Bronchiolių skersmuo yra tik labai mažas, todėl bronchų patinimas gleivinė dėl uždegimas lemia reikšmingą XNUMX m. apribojimą kvėpavimas. Tipiški simptomai yra kosulys, greitas ir negilus kvėpavimas, šnervių išsiplėtimas įkvėpus ir iškvėpimas, ir dėžė susiaurėjimas. Kvėpavimo simptomus lydi karščiavimas ir nuovargis. Daugeliu atvejų bronchiolitas išgydomas savaime po vienos savaitės.
Tipiškas ir dažnas bronchiolitas
- bronchitas
- Dirginantis kosulys
- Lėtinis bronchitas
- Astma
