Bruceliozė

Įvadas

Bruceliozė yra bakterinė infekcinė liga, kurią žmonėms perduoda užkrėsti gyvūnai. Tiesioginis perdavimas iš žmogaus į asmenį yra retas. Liga ypač dažnai pasireiškia Viduržemio jūros regione (ypač Turkijoje), taip pat Afrikoje, Azijoje, Centrinėje ir Pietų Amerikoje bei Arabijos pusiasalyje.

Vokietijoje bruceliozė yra gana reta ir dažniausiai atsiranda dėl iš užsienio atvežtų ligų. Bruceliozė yra visame pasaulyje išplitusi bakterinė liga, kurią sukelia įvairūs bakterijos Brucella genties. Brucella yra maži, nejudrūs, gramneigiami kokai, kurie daugiausia veikia ūkinius gyvūnus, tokius kaip galvijai, avys ir ožkos, ir kurie gali būti perduodami žmonėms kontaktuojant su užkrėstais gyvūnais.

Svarbūs žmogaus ligos sukėlėjai, ty ir žmonių užkrėtimas, yra Brucella melitensis (Maltos priežastis) karščiavimas ir daugiausia aptinkama ožkose, avyse ir kupranugariuose), Brucella abortus (daugiausia galvijams, sukelianti sprogimo ligą), Brucella suis (daugiausia kiaulėms) ir kiek mažiau Brucella canis (daugiausia šunims). Kadangi bruceliozės simptomai dažnai būna nespecifiniai ir kintantys, anksti diagnozuoti dažnai būna sunku. Todėl svarbus vaidmuo tenka kruopščiai anamnezei (interviu į gydytoją), kurioje pateikiama informacija apie valgymo įpročius, užsiėmimą ir galimą buvimą užsienyje, ypač bruceliozės atveju. Maždaug 90 procentų atvejų bruceliozė nesukelia jokių simptomų, likusiais 10 procentų simptomai skiriasi nuo nežymių karščiavimas ir galvos skausmas iki sunkaus sąnarių užkrėtimo ir organų pažeidimo. Tokios pasekmės, kaip kasa, kepenys uždegimas, sutrikimai kraujas skaičius arba uždegimas pilvaplėvės (peritonitas) ir širdis vožtuvai yra įmanomi ir kartais gali būti mirtini.

Bruceliozės priežastys

Dažniausios bruceliozės priežastys yra užteršto žalio (ty nevirto / pasterizuoto) pieno vartojimas arba užterštų žalio pieno produktų, tokių kaip ožkos ar avies sūris ar žalia mėsa, vartojimas. Ypač keliautojai Viduržemio jūros regione turėtų imtis atsargumo priemonių ir vengti žalio pieno produktų ir žalios mėsos vartojimo. Dažnai daugelis ten gyvenančių ūkio gyvūnų yra užkrėsti bruceliozės sukėlėjais.

Pernešti taip pat galima dėl nedidelių odos sužalojimų, kontaktuojant su užkrėstais gyvūninės kilmės produktais, tokiais kaip šlapimas, išmatos ir kraujas. Mėsininkams ir veterinarijos gydytojams ypač gresia pavojus ir jie laikomi profesionaliai veikiančiomis rizikos grupėmis kartu su laboratorijos darbuotojais. Jei bruceliozės sukėlėjai galiausiai patenka į žmogaus kūną per gleivinę ar odos sužalojimus, juos paprastai surenka imuninė sistema ir vežamas iki artimiausio limfa mazgai, kur vyksta pirmoji gynybos vieta.

Jei organizmui nepavyksta kovoti su ligos sukėlėjais, bruceliozė netrukdomai plinta į kraują, iš kur jis gali atakuoti artimiausius organus, tokius kaip kepenys ir blužnis. Ypač lėtiniais atvejais sąnarių ir kaulų čiulpai dažnai nukenčia. Ten išsivystę uždegimo centrai infekciją dažnai palaiko daugelį metų.