Sinonimai plačiąja prasme
- Bulimia nervosa
- Anoreksija nervosa
- Anoreksija
- Anoreksija
- Persivalgymo sutrikimas
- Psichogeninė hiperfagija
Apibrėžimas
Pagrindinis bulimijos sutrikimo bruožas yra pasikartojantys valgymo priepuoliai. Šių valgymo metu pacientas per trumpą laiką suvalgo labai didelį kiekį maisto. Šis kiekis yra žymiai didesnis nei suvartojo sveikas žmogus per panašų laikotarpį. Valgymo priepuolius gali sukelti patys vėmimas, bet tai nėra būtina.
Epidemiologija
Nervinė bulimija (bulimija) yra plačiau paplitusi tarp gyventojų anoreksija nervosa (anoreksija). Amerikos tyrimų duomenimis, bulimijos atsiradimo tikimybė moterims (15–30 metų) yra apie 2 proc. Lyčių pasiskirstymas maždaug atitinka anoreksija (anoreksija) (moterys vyrams = 12: 1). Tikėtinas ligos pradžios amžius yra labai panašus į anoreksija nervosa (anoreksija) (apie 16-18 metų).
Diferencinės diagnozės
Pacientai, kurie kenčia nutukimas (antsvoris) taip pat gali patirti siaubingus apetito priepuolius. Tačiau tai paprastai neapima vėlesnių bandymų reguliuoti svorį įvairiomis priemonėmis (žr. Bulimijos santrauką). Tačiau pastebimas valgymo elgesys taip pat gali būti susijęs su įvairiomis fizinėmis ligomis (diabetas cukrinis diabetas, smegenys navikai ir kt.). Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - terapiniu požiūriu reikia atsiminti, kad pacientai, kuriems yra šizofrenija taip pat gali parodyti labai pastebimą valgymo elgesį.
Kartu sergamumas
- Pusė visų bulimija sergančių žmonių taip pat turi nerimo sutrikimą
- depresija or nuotaikos svyravimai ligos metu taip pat randama apie 50% visų pacientų. - Maždaug 1/5 visų pacientų yra įvykdyti priklausomybės nuo alkoholio ar narkotikų diagnostiniai kriterijai.
Santrauka
Išskyrus pasikartojančius siautulingo apetito priepuolius su besaikiu valgymu, pacientai paprastai rodo labai kontroliuojamą valgymo elgesį („santūrus valgymas“). Šio valgymo elgesio kontrolė praktiškai atliekama per vadovas o ne per skrandis. Neatsižvelgiama į svarbų suvokimą, pvz., Alkio ir sotumo jausmą.
Ilgalaikis šio suvaržyto valgymo tikslas yra sumažinti kūno svorį. Bet kokiu atveju žmonės, kenčiantys nuo bulimijos, labai rūpinasi savo kūnu ir jo svoriu, nes tarp kūno ir savigarbos yra tiesioginis ryšys. Kadangi pacientai, žinoma, gerai žino savo valgymo priepuolius, labai bijoma kito žiauraus apetito priepuolio ir su tuo susijusio svorio padidėjimo.
Dėl šios priežasties pacientai imasi vadinamųjų kontrreguliacinių priemonių, kad būtų išvengta tokio svorio augimo. Apie 80% pacientų praktikuoja vadinamąjį savaiminį sukeltą (sukeltą) vėmimas. Tam tikra dalis taip pat netinkamai naudoja pakartotinai vidurius laisvinantys vaistai.
(Reikėtų pažymėti, kad tai niekada nedaro norimo efekto. Dažnai siekiama užkirsti kelią maistinių medžiagų įsisavinimui (pasisavinimui). Tačiau iš organizmo pašalinamas tik vanduo, ir tai daugeliu atvejų nėra pageidautina).
Kai kurie pacientai taip pat vartoja vaistus, kad sumažintų apetitą ar diuretikai (vandens reduktoriai). Tai tampa ypač pavojinga kenčiantiems pacientams diabetas cukrinis diabetas, nes jie dažnai išprovokuoja insulinas trūkumas, siekiant sulėtinti suvartojamų kalorijų kiekį (tai gali būti pavojinga gyvybei !!!).
