Burnos kampo ragenos (Cheilitis Angularis)

Cheilitis angularis - šnekamojoje kalboje vadinamas burna rhagades - (sinonimai: Angulus infektiosus (oris); TLK-10: K13.0) nurodo skausmingą uždegimą burna. Bendrinėje kalboje jis dar vadinamas faulecken (arba perlèche). Kampas burna rhagade yra siaura, plyšio formos ašara, perkirpianti visus epidermio (kutikulės) sluoksnius.

Simptomai - skundai

Burnos kampo ragados rodo šiuos būdingus simptomus:

  • raudonis
  • Įtampos jausmas
  • Jautrumas prisilietimams
  • Įtrūkimai (ašaros)
  • Erozijos - paviršiniai audinių defektai (gleivinės pakitimai, kuriems būdingas epidermio (epidermio) praradimas arba gleivinės epitelio su nepažeista derma (derma) arba gleivinė nuosavas sluoksnis).
  • Opos - opos
  • Plutos susidarymas
  • Skausmas

Burnos kampo ragados gyja labai blogai. Dažnai suplėšomi burnos kampai, gali susidaryti audinių defektai, tokie kaip erozijos ar opos. Vėlesnėje stadijoje paprastai atsiranda pluta. Uždegusios vietos greitai plyšta ir oda tampa įtempta. Tai yra ne tik skausminga ir nemaloni, bet ir didelė nukentėjusiųjų estetinė problema.

Patogenezė (ligos vystymasis) - etiologija (priežastys)

Ragados kyla dėl įvairių priežasčių:

  • Vietinės priežastys:
    • Dantų protezas, kurio įkandimo aukštis per mažas - dėl to burnos kampai susispaudžia ir susiraukšlėja seilės (drėgna kamera), o tai sukelia burnos kampų uždegimą.
    • Nuolatinis lūpų drėkinimas, taigi ir burnos kampai, gali vadovauti iki ragadų susidarymo.
    • Infekcijos
      • Candida albicans
      • Streptococcus
      • Stafilokokai
      • Blyški treponema
      • Herpes virusai
    • Hipersalivacija (padidėjęs seilėtekis).
    • Xerostomia (nenormalus sausumas) burnos ertmė).
  • Sisteminės priežastys:
    • Alergijos
    • Atopinė egzema (neurodermitas)
    • Cukrinis diabetas
    • Geležies stokos anemija (anemija, kurią sukelia geležies trūkumas)
    • Kepenų cirozė (kepenų susitraukimas)
    • Kenksmingas anemija - mažakraujystė (mažakraujystė), kurią sukelia vitamino B12 arba rečiau folio rūgštis trūkumas.
    • Plummerio-Vinsono sindromas (sinonimai: sideropeninė disfagija, Patersono-Browno-Kelly sindromas) - kelių simptomų, kuriuos sukelia gleivinės atrofija viršutiniame virškinimo trakte (virškinimo trakte), derinys; liga sukelia rijimo sunkumus ir deginimaskalba atsiranda dėl gleivinės atrofijos burnoje: gleivinės defektai, burnos ragados (ašaros burnos kampelis), trapus nagai ir plaukai ir disfagija (sunku nuryti) dėl didesnių gleivinės defektų; liga yra stemplės vystymosi rizikos veiksnys Vėžys (stemplės vėžys).
    • Mikroelementų trūkumas: geležies (taip pat žr. Plummerio-Vinsono sindromą), vitaminą B2 (riboflavinas, laktoflavinas) arba vitaminas B6 (piridoksino) gali papildomai skatinti burnos ragadų vystymąsi.

Pasekmės

Žinomų pasekmių nėra.

Diagnostika

Norint nustatyti pagrindinę burnos ragadų priežastį, pirmiausia reikia atlikti tepinėlį bakteriologiniam tyrimui (patogeno nustatymui), siekiant nustatyti bet kokią galimą bakterijų kolonizaciją. Candida albicans infekcija taip pat gali būti tiriama išmatų mėginiu. Jei prastai tinka protezai įtariami kaip sukėlėjas, reikėtų kreiptis į odontologą. Jis gali nustatyti, ar įkandimas per mažas, ir, jei reikia, perdaryti protezai. Norint diagnozuoti bendras ligas kaip galimą priežastį, specialistas turi atlikti atitinkamus tyrimus, pavyzdžiui, jei yra alergija, diabetas cukrinis diabetas arba kepenys įtariama liga.

Terapija

Gydyti būklė, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra išdžiūti burnos kampai. Tokie įpročiai kaip lūpų drėkinimas ar uždegimo vietų įbrėžimas turi būti nutraukti. Priklausomai nuo priežasties, net laikykite vietą sausoje skardinėje vadovauti į gydymą. Priešuždegiminis tepalai (priešuždegiminis narkotikai) skatina gijimo procesą. Candida albicans mikozės (grybelinės infekcijos) atveju tepamas priešgrybelinis tepalas, tuo tarpu bakterinės infekcijos atveju vietinis antibiotikas. tepalai vadovauti į gydymą. Netinkamai protezai, reikėtų kreiptis į odontologą. Jis gali nustatyti, ar reikalingas naujas protezas, ar galima perdirbti esamą protezą, kad padidėtų įkandimas ir taip sumažėtų spaudimas burnos kampuose. Jei įtariami mikroelementų trūkumai, a kraujas testas gali patvirtinti trūkumą, jei reikia. Atsižvelgiant į trūkumo mastą, pasikeičia dieta arba mikroelementų (gyvybiškai svarbių medžiagų) pakeitimas dietiniais papildyti gali būti tinkamas.