C-peptidas (jungiamasis peptidas) yra peptidas (baltymas) iš 31 amino rūgštys kuris jungia dvi proinsulino grandines (A- / B-grandines), pirmtaką insulinas. Proinsulinas yra suskaldytas insulinas ir C-peptidas. Taigi jis vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant gliukozė metabolizmas (kraujas cukrus).
C-peptidas koncentracija yra laikomas beta ląstelių funkcijos rodikliu. Beta ląstelės yra insulinasgaminančios ląstelės kasos Langerhans salelėse (kasoje).
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Kraujo serumas
Paciento paruošimas
- Surinkimas po 12 valandų badavimo
- Kolekcija po gliukozė/gliukagonas stimuliacija - nustatyti liekamąją insulino sintezę.
Trikdantys veiksniai
- nežinomas
Standartinės vertės
Kraujo surinkimas | Normalioji vertė μg / l |
Po 12 valandų badavimo | 0,7-2,0 |
Po ilgo badavimo | <0,7 |
Konversijos koeficientas
- 1 μg / l = ng / ml
Normali vertė - po stimuliacijos gliukagonas.
C-peptido bazinis kiekis μg / l | C-peptidas 6 min. Po gliukagono vartojimo μg / l | Vertinimas |
<0,7 | <1,0 | Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas |
0,7-1,8 | Jokio padidėjimo | Pareiškimas neįmanomas |
> 1,8 | > 2,9 | Nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas |
Indikacijos
- Įtariama insulinoma - retas, dažniausiai gerybinis (gerybinis) navikas, susidedantis iš kasos (kasos) endokrininių ląstelių (Langerhanso salelių), kuriose gaminamas padidėjęs insulinas.
- Išplėstinė diagnostika diabetas cukrinis diabetas.
Interpretacija
Aiškinimas - sumažinta vertė
- Cukrinis diabetas (diabetas)
- Alkis
- Adisono liga (pirminis antinksčių žievės nepakankamumas).
- Po alfa-simpatomimetikai (nor- / epinefrinas).
Aiškinimas - padidinta vertė
- Laikinas padidėjimas po valgio.
- insulinoma
- Metabolinis sindromas - klinikinis simptomų derinio pavadinimas nutukimas (antsvoris), arterinis hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas), atsparumas insulinui ir hiperlipidemija (lipidų apykaitos sutrikimas).
- Inkstų funkcijos sutrikimas
- Terapija kortikosteroidais
pastabos
- Norėdami įvertinti vertes, tuo pačiu metu kraujas gliukozė (gliukozės) kiekis turi būti matuojamas.
- C-peptido nustatymas yra pranašesnis už insulino nustatymą, nes jo neveikia insulino antikūnai ar egzogeninis insulino vartojimas; be to, C-peptido pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis
- Esant hipoglikemijai (klinikinis vaizdas, kai tyčia sumažėja) kraujas gliukozė (hipoglikemija) tikslingai savarankiškaiadministracija gliukozės kiekį mažinančių medžiagų (daugiausia sulfonilkarbamidai), C-peptido / insulino santykiai yra gerokai mažesni nei 1.