Sinonimai
calcaneus spur, calcaneus spur, apatinio kulno spurda, viršutinio kulno spurda, nugaros kulno spurda, fasciitis plantaris
Skausmo priežastys
Pagrindiniai kulno potėpio simptomai paprastai būna vidutinio sunkumo ar sunkūs skausmas. Taip yra dėl to, kad kulno paskatinimas, kuri yra kaulinė projekcija kalkanos srityje, daro mechaninį spaudimą aplinkiniams audiniams. Atsižvelgiant į kulno potėpio tipą, pažeidžiamos kitos pėdos vietos.
Paprastai visos kulno smailės yra glaudžiai susijusios su įterpimo taškais Achilo sausgyslės. Nesvarbu, ar tai viršutinė, ar apatinė kulno smaigalys, visada yra padidėjęs spaudimas Achilo sausgyslės, susijęs raumuo ar nervų takai. Skausmas nuo kulno potėpio sukelia du skirtingi veiksniai: slėgis ir impaling.
Slėgio sukeltas skausmas
Kulno smaigalys yra papildomas audinys, kurio forma ir erdvės poreikis natūraliai nėra numatyti ir gali vystytis laikui bėgant. Trumpai tariant, vietos, kurios reikia kulno paskatai, nėra. Struktūros kulkšnis ir kulno plotas yra per siauras.
Tai yra išoriniai raiščiai kulkšnis, kurios iš abiejų pusių yra tvirtai pritvirtintos prie blauzdikaulio galinių pratęsimų ir kulno kaulas kad pėda būtų pritvirtinta prie apatinės koja. Jų yra daugybė kraujas laivai, toks kaip arterija dorsalis pedis ir užpakalinė blauzdikaulio arterija bei galiausiai daugybė nervų takų, atsakingų už jautrų ir raumenų tiekimą. Svarbios ir ypač paveiktos kulno spurtuose yra užpakalinio blauzdos raumens galinės šakos, pritvirtintos prie kulno kaulas kaip sausgyslė.
Beveik visi žino terminą Achilo sausgyslės, kuris naudojamas kaip šio raumens tvirtinimo atstovas. Jei kulno šuolis dabar vystosi lėtai, erdvė šios sausgyslės srityje tampa vis mažesnė. Savo ruožtu sausgyslė tiesiogiai trinasi kulno paskatinimas su kiekvienu kojos judesiu.
Viena vertus, tai gali padaryti sausgyslę pavojingai ploną, kita vertus, kulno šuolio formavimasis beveik visada vyksta uždegimiškai keičiant šią sausgyslę. Viena vertus, trynimas ir, kita vertus, uždegiminiai pokyčiai, kartais sukelia labai stiprų skausmas. Nors padidėja sausgyslės slėgis, slėgis perduodamas kitoms pėdos ir aplinkinių audinių sritims. Achilo sausgyslė taip pat visada bando išvengti spaudimo kulno paskatinimas tam tikru mastu ir stumiama priešinga kryptimi, o tai savo ruožtu padidina slėgį nervai, kraujas laivai, raiščių ar raumenų.
