Caput medusae nurodo venų varikozė ant pilvo, kuris gali atsirasti dėl portalo hipertenzija sukeltas sunkus kepenys liga. būklė yra pašalinamas gydant kepenys sąlyga.
Kas yra caput medusae?
Terminas caput medusae reiškia venų patinimą ir išvaizdą bambos srityje, kurios atrodo susipynusios ir ryškios po viršutine pilvo siena. Tai vizualiai primena gyvates vadovas Medūzos iš graikų mitologijos. Caput medusae nėra savarankiška liga, bet jos pasekmė aukštas kraujo spaudimas portale venas (pilvo arterija), sukeltas kraujas sąstingis. Portalas hipertenzija yra sunkių simptomų kepenys liga ir gali vadovauti į kitų vystymąsi venų varikozė, pavyzdžiui, stemplėje.
Priežastys
Priežastys nustatomos kepenų ligose, ypač cirozėje, todėl ji čia pabrėžiama. Portalas venas veža kraujas nuo skrandis, žarnos ir blužnis į kepenis. The kraujas dėl virškinimo yra praturtintas maistinėmis medžiagomis ir toksinais. Toksinai filtruojami kepenyse. Jei kraujo tekėjimą trukdo užsikimšimas (navikas, transformuotas jungiamasis audinysarba parazitai, kurie patenka į kepenis vartojant maistą), atsiranda kraujo sąstovis. Portale gali susidaryti kraujo krešuliai venas dėl susiaurėjimo pilvo srityje arterija. Cirozės priežastis gali būti sunki alkoholis vartojimas, a riebios kepenysarba infekcinės kepenys uždegimas. Ilgalaikis receptinių ir nereceptinių vaistų vartojimas (antibiotikai, skausmo malšintuvai, psichotropiniai vaistai) taip pat gali vadovauti iki kepenų ligos. Retai paveldimi medžiagų apykaitos sutrikimai gali sukelti kepenų ligas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Specifinius simptomus sunku atpažinti ankstyvosiose kepenų ligos stadijose, jie dažnai yra nesureikšminami. Nuovargis, silpnumas, apetito praradimas, sumažėja našumas. Viršutinė pilvo skausmas, dujų susikaupimas ir pūtimas gali būti neteisingai interpretuojami kaip infekcijos simptomai arba kaip mėnesinės mėšlungis. Balkšvas nagų spalvos pakitimas, voratinklį primenantys kraujagyslių navikai oda, paraudimas kalba (kepenų liežuvis), dažnas niežėjimas ir jautrumas infekcijoms dažnai pasireiškia būklė. Gelta gali atsirasti dėl kaupimosi tulžis. Taip pat galimi hormoniniai sutrikimai (menstruacijų sutrikimai).
Diagnozė ir eiga
Viršutinė pilvo dalis tiriama dėl kepenų ligos. Diagnozę nustato privačios praktikos specialistas arba specializuota klinika. Pagrindinės priežastys hipertenzija (kepenų cirozė, navikas, ascitas) identifikuojami taikant vaizdavimo metodus, pvz ultragarsas, kompiuterinė tomografijaarba magnetinio rezonanso tomografija, medicinos istorija yra labai svarbus: ar nukentėjęs asmuo jau vaikystėje turėjo kepenų problemų? Ar pacientas geria alkoholis ar vartoti stiprius vaistus, jei taip, nuo kada? Ar tėvai buvo alkoholikai? Ar šeimoje yra buvusi sunki kepenų liga? Ar yra kitų medžiagų apykaitos sutrikimų? Konkrečių padidėjimas kepenų vertės (transaminazės) taip pat gali rodyti kepenų funkcijos ribojimą. Kursas priklauso nuo pagrindinės ligos sunkumo ir priežasties, taip pat nuo paciento bendradarbiavimo. Jei liga negydoma, smegenys funkcija gali būti paveikta. Venų išsiplėtimas stemplėje gali būti ir aptikti gastroskopija. Tai gali sukelti juodą išmatą, gastritasir vėmimas kraujo. Nepastebėtas kraujavimas stemplėje kelia kraujavimo riziką. Nuo jo miršta maždaug kas penktas žmogus. Jei šios varikozės išsiplėtusios sėkmingai ir nukentėjęs asmuo nustoja gerti alkoholis, jie gali trauktis. Taip pat galimas patologinis nykimas dėl sutrikusio virškinimo. Kadangi kepenys nebegali pakankamai detoksikuoti kūno, amoniakas rūgštys forma smegenys. Tai gali vadovauti į Depresija, charakterio pokyčiai, sumišimo ir mieguistumo būsenos. Vyrams sunki kepenų liga gali sukelti impotenciją ir formuotis krūtis. Blogiausiu atveju kepenų liga sukelia mirtį kepenų nepakankamumas.
Komplikacijos
Paprastai caput medusae sukelia didelį diskomfortą ir skausmas į kepenis. Todėl tai gydoma šios ligos priešakyje. Tačiau simptomai nėra būdingi ir dažnai primena įprastus simptomus gripas or gastroenteritas. Tie nukentėjusieji kenčia nuo sunkių pilvo skausmas ir dujų susikaupimas. Neretai taip pat jaučiamas stiprus sotumo jausmas, net jei pacientas nevalgo jokio maisto. Taip pat yra a apetito praradimas, kuris gali sukelti nepakankamas svoris. Dėl nepakankamos mitybos pacientas dažnai jaučiasi silpnas ir apetitas bei nebegali atlikti fizinių užduočių. Be to, oda gali niežėti, o nukentėjęs asmuo yra labai jautrus įvairioms infekcijoms. Gyvenimo kokybę liga labai pablogina, todėl pacientas paprastai negali gyventi savo kasdieninio gyvenimo. Dėl simptomų tai nėra neįprasta Depresija ir bendras pasimetimo jausmas. Gydymas yra priežastinis ir daugiausia atliekamas chirurginių intervencijų ar beta adrenoblokatorių pagalba. Šiame procese nebėra jokių komplikacijų. Nukentėjęs asmuo taip pat turi griežtai laikytis dieta. Sunkiais atvejais reikia kepenų transplantacija. Jeigu diabetas, jis turi būti gydomas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei pilvo srityje yra venų patinimų, reikia kreiptis į gydytoją. „Caput medusae“ rodo rimtą pagrindą būklė kad reikia diagnozuoti ir gydyti. Ypač jei pasireiškia lydintys simptomai, svarbu informuoti medicinos specialistą. Pavyzdžiui, išsiplėtusios venos, atsirandančios kartu su nuovargis, silpnumas ir apetito praradimas rodo kepenų ligą. Ligai progresuojant, pasireiškia gelta paprastai pridedami - vėliausiai prireikia medicinos pagalbos. Žmonės, kurie jau kenčia nuo kepenų problemų ar medžiagų apykaitos sutrikimų, yra ypač jautrūs kaputinėms medūzoms. Jei šie rizikos veiksniai kreiptis į jus, geriausia kalbėti savo šeimos gydytojui, jei turite matomų venų varikozę. Jei Depresija, vystosi charakterio pokyčiai arba sumišimo ir mieguistumo būsenos, liga jau gali būti labiau pažengusi. Be gydytojo, šiuo atveju taip pat reikėtų kreiptis į terapeutą. Blogiausiu atveju - jei sukelianti liga nėra tinkamai gydoma - kepenų nepakankamumas atsiranda. Tada reikia iškviesti greitosios medicinos pagalbos tarnybas ir pirmoji pagalba administruojamas.
Gydymas ir terapija
Aukštą slėgį sumažina beta adrenoblokatoriai arba chirurginės procedūros. Venų varikozė kelia pavojų gyvybei ir turi būti sklerozuota. Sunkiais perkrovos atvejais a stento dedamas į kepenis. Alkoholio vartojimas turi būti nutrauktas, kad atsinaujintų nenormaliai pakitęs kepenų audinys. Jei reikia, patariama nutraukti gydymą. Vietoj sunkių vaistų reikėtų, jei įmanoma, vartoti natūralias priemones. Sumažinti antsvorį ir subalansuotą dieta yra svarbūs. Specialus dieta nebūtina. Pieno produktai skatina kepenų veiklą, todėl yra rekomenduojami. Sunkiais kepenų cirozės atvejais kepenų transplantacija tampa būtina išsaugoti paciento gyvybę. Kepenų vertės reikia reguliariai tikrinti. Kepenų būklės gydymo išlaidas padengia įstatymai sveikatai draudimo fondai. Reikėtų vengti sunkaus nešiojimo, nes pažeistos kepenys gali plyšti dėl patempimo. Diabetas turėtų būti elgiamasi nuosekliai. Pilvo pilvo atveju - drenažo priemonės ar a punkcija pades. Pakankamas vitaminas B yra svarbus. Jis laikomas kepenyse ir apsaugo nuo nervų pažeidimas. Šiuo metu nėra vaisto, kurį būtų galima išgydyti kepenų cirozė. Palaikyti smegenys funkciją, mažai baltymų turinčiai dietai patariama sumažinti kraują amoniakas lygiai. Laktuliozė gali skatinti pašalinimas of amoniakas per žarnyną.
Perspektyva ir prognozė
Caput medusae prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos. Sunkiausiu atveju yra ankstyva sergančiojo mirtis arba pertraukiama eiga. Jei pacientas serga naviko liga, atliekama chirurginė intervencija ir vėliau Vėžys terapija būtina. Galima grėsmė nukentėjusio asmens gyvybei. sveikatai situacija yra ypač kritiška, jei Vėžys ląstelės jau išplito organizme ir metastazių išsivystė. Kita nepalanki prognozė yra kepenų cirozė. Kepenų audinių pažeidimas yra nepataisomas. Sutrumpėja gyvenimo trukmė ir padidėja naviko išsivystymo rizika. Dažnai vienintelis paciento išsigelbėjimas yra organo persodinimas. Tai siejama su daugeliu šalutinių poveikių ir gali sukelti viso gyvenimo sutrikimus. Kas penktas nukentėjęs asmuo miršta nuo caput medusae. Pagrindinė to priežastis yra dažniausiai sunki pagrindinė liga. Yra tikimybė pasveikti, kai tik sėkmingai pašalinamos esamos varikozės ir visam laikui išgydoma pagrindinė priežastis. Jeigu alkoholio priklausomybė, alkoholio vartojimo atsisakymas yra būtina sąlyga norint išgydyti. Jei an valgymo sutrikimas diagnozuota, pacientas turi pasiekti rekomenduojamą normalų svorį, kad pasveiktų. Daugeliu atvejų skiriama speciali dieta, siekiant sumažinti kaputmedūzų pasikartojimo riziką.
Prevencija
Geriausia kepenų ligų, taigi ir hipertenzijos, profilaktika yra vengti per didelio alkoholio vartojimo. Skausmas vaistus reikia vartoti kuo rečiau. Keliaukite į šalis, kuriose yra didelė rizika hepatito vakcinuoti reikia laiku. Reikėtų vengti antsvorio, nes a riebios kepenys ilgainiui gali virsti ciroze. Diabetas reikėtų išvengti sveikos mitybos ir pakankamo fizinio krūvio. Reikėtų atkreipti dėmesį į pakankamą fizinį krūvį.
Sekti
Vėlesnių medūzų priežiūra vėliau labai priklauso nuo pagrindinės ligos, todėl čia negalima pateikti bendrų patarimų. Tačiau kadangi liga apima buvimą ligoninėje ir chirurgines procedūras, nukentėjęs asmuo turi po to atsigauti ir po procedūros neturi fiziškai pasistengti. Taip pat reikia pasirūpinti sveika mityba, kad neapkrautų kepenys. Reikėtų vengti alkoholio vartojimo. Taip pat, antsvoris caput medusae atveju reikia vengti bet kokia kaina. Jei pacientas taip pat serga diabetu, reikia pradėti tinkamą diabeto gydymą. Tiesiogiai išgydyti caput medusae negalima, nors ligą gali riboti mažai baltymų turinti dieta. Jeigu kepenų transplantacija, Įprastas priemonės tokia operacija turi būti pradėta nuolat stebėsena žaizdos ir naujų kepenų funkcijos. Negalima prognozuoti, ar paciento gyvenimo trukmė sutrumpės nepaisant gumbų medūzų gijimo. Jei didžiuosius medūzus sukelia auglys, reikia patikrinti, ar organizme nėra kitų navikų metastazių. Šiuo atžvilgiu naudingi ir reguliarūs atrankiniai tyrimai.
Tai galite padaryti patys
„Medūzos vadovas“Tampa matoma, kai srovės venos tampa labai ryškios dėl nuolatinių spūsčių portale cirkuliacija kepenų. Priežastis beveik visada yra sunki kepenų liga. Todėl nukentėjusieji jokiu būdu neturėtų vaidinti šio simptomo kaip vien tik kosmetikos problemos, bet turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją. Prie ko gali prisidėti pats pacientas terapija priklauso nuo pagrindinės ligos priežasties, kuri yra beveik visada kepenų cirozė. Cirozės sukėlėjas gali būti didelis alkoholio vartojimas ilgą laiką, a riebios kepenys ar infekcinės kepenys uždegimas. Jei bus tęsiama piktnaudžiavimas alkoholiu yra atsakingas už kepenų pažeidimą, nukentėjęs asmuo turi nedelsdamas nutraukti ar bent jau smarkiai sumažinti alkoholio vartojimą. Paprastai to neįmanoma pasiekti be profesionalios pagalbos, nes nukentėjusieji beveik visada priklauso nuo alkoholio. Šie pacientai turėtų pradėti reabilitacijos programą kartu su ja psichoterapija, Kaip terapija žymiai sumažina priklausomybės atsinaujinimo riziką. Tas pats pasakytina ir apie kepenų cirozę ne dėl alkoholio, o dėl piktnaudžiavimo vaistais. Dieta vaidina lemiamą vaidmenį riebalų kepenyse. Tinkama dieta gali sukelti visišką riebalų kepenų regresiją. Tačiau tokiais atvejais pacientams paprastai reikia ne tik medicininės pagalbos, bet ir kreiptis į kompetentingą ekotrofologą, kuris padėtų jiems visam laikui pakeisti mitybą.
