Celiakija: komplikacijos

Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti celiakija (glitimo sukelta enteropatija):

Akys ir akių priedai (H00-H59).

Kraujas, kraujo formavimo organai - imuninė sistema (D50-D90).

Tam tikros perinatalinio laikotarpio sąlygos (P00-P96).

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90).

  • Autoimunizmas:
    • Autoimuninis tiroiditas
    • 1 tipo cukrinis diabetas
  • Antsvoris (28%), nutukimas I laipsnis (10 proc.).

Oda ir poodinis audinys (L00-L99)

  • Dermatitis herpetiformis Duhring (dhD) - lėtinis oda liga su pūslelinėpanašūs žiedynai (patologiniai odos pažeidimai: 0.1–0.2 cm dydžio, dilgėlinės papulės (dilgėlių- panašūs mazgeliai), pūslelės ir (arba) erozijos (paviršinių medžiagų defektai apsiriboja epidermiu, be randų) ir dažniausiai stiprus niežėjimas; glaudžiai susijęs su celiakija (glitimo- jautri enteropatija): beveik kiekviena liga yra pagrįsta paprastai besimptomiu, celiakija liga yra pagrindinė liga (tik apie 25% visų herpetiforme dermatitu sergančių pacientų pasireiškia gastroenterologiniais simptomais); visą gyvenimą glitimo-Laisvas dieta išgydo šią ligą.

Širdies ir kraujagyslių sistema (I00–99).

Kepenys, tulžies pūslė ir tulžis latakai-kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87).

burna, stemplė (maisto vamzdis), skrandisir žarnos (K00-K67; K90-K93).

  • Disbiozė (pusiausvyros sutrikimas) žarnyno flora).
  • Laktazės - trūkumas dėl fermentų aktyvumo sumažėjimo plonoji žarna (antrinis laktazės trūkumas).
  • Atsparus celiakija (maždaug 1.5% atvejų):
    • Su enteropatija susijusi T ląstelė limfoma (ETZL; žr. Toliau).
    • Opinis jejunitas - tuščiosios žarnos uždegimas (tuščia žarna, dalis plonoji žarna).
  • Steatorėja (riebios išmatos)
  • Išopėjimas (išopėjimas) virškinimo trakte.
  • Nepakankamas maistinių medžiagų ir gyvybiškai svarbių medžiagų (makroelementų ir mikroelementų) suvartojimas, ypač vitaminai A, D, E ir K ir būtini riebalų rūgštys.

Raumenų ir kaulų sistema ir jungiamasis audinys (M00-M99).

  • Artritas (sąnarių uždegimas)
  • raumenų mėšlungis
  • Raumenų atrofija
  • Osteomaliacija (kaulų minkštėjimas) dėl vitamino D trūkumas.
  • osteoporozė (kaulų netekimas) dėl vitamino D trūkumo; ypač vyresni pacientai.
  • Ričetas (Anglų liga) - kaulų sistemos liga, kurią dažniausiai sukelia vitamino D trūkumas; svarbiausias simptomas yra kaulų deformacijos dėl vitamino D trūkumo.

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).

  • Limfomos, daugiausia plonoji žarna, atsparus ugniai celiakija II tipas: su enteropatija susijusios T ląstelių limfomos (ETZL; T-NHL) priklauso ne Hodžkino limfomų grupei (rizika susirgti limfoma in celiakija liga padidėjo 8–30 kartų: per 5 metus stebėta apie 30–40%).
  • Ne virškinimo trakto (virškinamojo trakto) išorėje nežymėtos neoplazmos (neoplazmos) - pvz bazalinė ląstelių karcinoma (BZK; bazalinių ląstelių karcinoma) / piktybinis (piktybinis) oda navikas, kuris nemetastazuoja dukterinių navikų).
  • Virškinimo trakto navikai, tokie kaip plonosios žarnos karcinoma, dvitaškis ir stemplė (Vėžys plonosios žarnos, storosios žarnos ir stemplės).

Psichika - Nervų sistema (F00-F99; G00-G99).

  • Nerimas
  • depresija
  • Cefalgija (galvos skausmas)
  • Epilepsija (traukulių sutrikimas) - rizika pacientams, sergantiems celiakija liga ateityje išsivystyti epilepsijai buvo žymiai padidėjusi (vaikams, kurių širdies jautrumas buvo 1.42, ir paaugliams (iki 20 metų amžiaus), kai amžius buvo 1.58).
  • raumenų silpnumas
  • Periferinė neuropatija (periferinės ligos) nervų sistema).
  • Elgesio ir asmenybės anomalijos (psichosocialinės atsilikimas).
  • Smegenų ataksija (judėjimo sutrikimai koordinavimas (ataksija), kurią sukelia patologiniai pokyčiai smegenėlė).

Nėštumas, gimdymas ir gimdymas (O00-O99).

  • Abortas (persileidimas)
  • Priešlaikinis gimdymas

Simptomai ir nenormalūs klinikiniai ir laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur (R00-R99).

  • Edema - vanduo sulaikymas audiniuose.
  • Svorio metimas, iki kacheksija (nykimas; labai sunkus nykimas).
  • Tetanija - padidėjusio nervų ir raumenų sindromas. Tai daugiausia sukelia skausmingą raumenį mėšlungis.
  • Augimo sutrikimai

Urogenitalinė sistema (inkstai, šlapimo takai - reprodukciniai organai) (N00-N99)

Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).

  • Hematomos (mėlynės)

Galiausiai, priklausomai nuo žarnos atrofijos laipsnio, žarnyno sienelių pažeidimų vadovauti į trikdymą absorbcija nepakankamą maistinių medžiagų ir gyvybiškai svarbių medžiagų (makroelementų ir mikroelementų) absorbciją. Celiakijos metu riebalai ir laktozė absorbcija yra ypač sutrikę. Jei maisto, kuriame gausu riebalų, ir laktozė todėl iš esmės yra ribojamas, būdingi simptomai, tokie kaip viduriavimas ir meteorizmas (išsipūtęs pilvas), yra sumažėję. Ten jie pagreitina žarnyno praėjimą stimuliuodami peristaltiką ir galiausiai suaktyvina steatorėją (chologinį riebalų išmatą) dėl padidėjusio išmatų riebalų išsiskyrimo. Padidėjęs riebalų netekimas išmatose taip pat padidina tirpių riebaluose nuostolių vitaminai A, D, E ir K, taip pat būtini riebalų rūgštys. Priklausomai nuo riebalų kiekio absorbcija sutrikimas, dėl to sumažėja gyvybiškai svarbių medžiagų, neigiamos energijos naudojimas subalansuoti taigi ir svorio metimas. Dažnai paveikti asmenys dėl virškinimo sutrikimų dėl malabsorbcijos patiria klinikinių trūkumo simptomų dėl vitaminų, mineralų ir baltymų trūkumo. Visų pirma, riebus viduriavimas (steatorėja), kuri dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems celiakija, yra susijęs su dideliu esminių nuostolių praradimu riebalų rūgštys ir riebaluose tirpus vitaminai A, D, E ir K. viduriavimas dažnai būna vandeningas, o organizmui dažnai trūksta vitaminų, naudingosios iškasenos ir baltymai. Dažnai vandeningas viduriavimas sukelia padidėjusį skysčių kiekį, vanduo- tirpūs B grupės vitaminai ir elektrolitai z natris, kalis, kalcis, Magnisir chloridas išsiskirti [1,2] .Didelėje dalyje glitimo- jautrūs žmonės, imuninė sistema grūdų baltymai jau kūdikystėje matomi kaip svetimkūnis. Ankstyvas glitimo jautrinimas yra glitimui jautrios enteropatijos sukėlėjas. Dėl šios priežasties maisto produktai, kuriuose yra glitimo, neturėtų būti siūlomi kūdikiams iki keturių mėnesių amžiaus. Kadangi genetinės sąlygos skatina celiakijos vystymąsi, asmenims, kurių šeimose tai yra būklė yra dažnai rizikuojama.

Celiakija (glitimo sukelta enteropatija) - enterinio baltymo praradimo sindromas

Žarnyno pažeidimas gleivinė padidėja žarnyno baltymų nuostolis, nes nuteka plazma baltymai per žarnyną gleivinė į sunaikinti viršija baltymų sintezės greitį. Cirkuliuojančios plazmos sumažėjimas baltymai paprastai lydi sunkus baltymų trūkumas. Be to, padidėjęs žarnyno baltymų praradimas sumažina onkotinį slėgį, taigi, priklausomai nuo sumažėjusio masto koncentracija baltymų (hipoproteinemija), iki edemos susidarymo.