Celiakija (glitimo sukelta enteropatija): klasifikacija

Oslo klasifikacija celiakija (pritaikyta iš).

Pažangos forma Malabsorbcijos sindromas Nespecifiniai simptomai Celiakijai būdinga Ak, tTG-Ak HLA-DQ2 / -DQ8 Pelkės 2 arba 3 etapas
klasikinė + + / - + + +
Simptominis - + + + +
Subklinikinė - - + + +
Ugniai atsparus (tik suaugusiesiems) + + / - + + +
Potencialas - - + + -

legenda

  • Ac: antikūnas
  • TTG-Ak: transglutaminazės antikūnas
  • HLA: žmogaus leukocitų antigenas
  • Pelkės stadija: histologinė celiakijos klasifikacija:
    • 2 pelkė: ≥ 40 intraepitelio limfocitai / 100 enterocitų (žarnyno ląstelės) gleivinė) + kriptos hiperplazija.
    • 3 pelkė: ≥ 40 intraepitelio limfocitai / 100 enterocitų + kriptos hiperplazija + gaurelių atrofija.

Pelkių klasifikacija

Įveskite 0 Įveskite 1 Įveskite 2
Intraepitelinis limfocitai(slenkstis> 40 IEL / 100). <40/100 > 40/100 > 40/100
Kriptos normalus normalus hipertrofuotas
Villi normalus normalus normalus
Diagnozė
  • Tik žinomos celiakijos ir histologinės ligos atvejais
    Visiška remisija (visiška regresija)
  • visiškai normali gleivinė
  • Infiltracinis tipas
  • Galima celiakija
  • Turi būti patikslinta, ty, galbūt, serologija histologija (smulkiųjų audinių tyrimas) po glitimo ekspozicija.
  • Hiperplastinis tipas
  • Dažniausiai „lopiniai pažeidimai“ atliekant endoskopiją etapais taip pat yra 1 arba 3 tipo pažeidimai
3a tipas 3b tipas 3c tipas Įveskite 4
> 40/100 > 40/100 > 40/100 <40/100
hiperplazinis hiperplazinis hiperplazinis normalus
nedidelė atrofija tarpinė atrofija totalinė atrofija totalinė atrofija
  • Tipiškas histologinis paveikslas celiakija.
  • Destruktyvus tipas
  • 3b - aukštos kokybės kauliukas (aptinkami tik maži kauliukų likučiai).
  • 3c - plokščia gleivinė
  • Celiakijos diagnostikos stadijai !!!
  • Itin retas atvejis, anksčiau turbūt dėl ​​nepakankamos mitybos pacientams, sergantiems „nepastebėta celiakija“
  • Hipoplastiko tipas
  • Nėra pastebimo įsiskverbimo į lamina propria (sluoksnį jungiamasis audinys rasta po epitelija).