Cervicobrachialgia terapija

Gimdos kaklelio brachialgijos simptominiam gydymui tinka įvairūs terapiniai metodai. Simptominė terapija suprantama kaip terapija, orientuota į ligos požymius (simptomus). Tikrai priežastinė terapija, tokia kaip a pašalinimas išvaržytas kaklo stuburo diskas, iš pradžių nevyksta.

Kaklo kaklelio apykaklė gali suteikti pagalbą kaklo stuburui ūminėje ligos fazėje. Kineziterapijos tikslas esant ūmiai cervikobrachialgija yra nuraminti mechaniškai dirginamą nervų šaknis. Šiuo tikslu atliekamos specialios fizioterapinės mankštos procedūros. Traukimo metu tikslinga kūno trauka veda prie tarpslankstelinių skylių išsiplėtimo (nervinių šaknų išėjimo) ir poilsis raumenų ir slankstelių sąnarių. Traukimas gali būti atliekamas rankomis arba naudojant specialius aparatus, tokius kaip stropinis stalas (juosmeninė stuburo dalis) ir glisono diržas (kaklo stuburas).

Kitos cervicobrachialgia terapijos formos

Terapiškai veiksmingų srovės formų taikymas (elektroterapija, elektrostimuliacija) priklauso fizinės terapijos sričiai ir yra išleistas su potvarkiu dėl fizioterapijos terapinių produktų. Įvairių tipų srovės turi priešuždegiminių ir skausmaslengvinantis poveikis. Klasikiniai vaistai, vartojami slopinti uždegimą ir skausmas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir kortizono.

Galima naudoti tablečių pavidalu arba kaip injekcinį vaistą. Pagrindinis tikslas yra sumažinti skausmas slopindamas uždegimą nervų šaknis. Pregabalinas (Lyrika ®) taip pat gali būti naudojamas kaip papildoma terapija lėtinei gimdos kaklelio brachialgijai.

Lyrica ® veikia skausmą malšinantį neuropatinį skausmą (nervų skausmas) įvairių tipų. Veiksmingiausia gimdos kaklelio brachialgijos terapija yra tikslinės infiltracijos į pažeistas nervų šaknis. Ši injekcinės terapijos forma taip pat žinoma kaip periradikulinė terapija (PAG).

Norint tiksliai pritaikyti infiltracijas nervų šaknims, būtina atlikti vizualizavimo procedūrą. Tam ypač tinka kompiuterinės tomografijos (KT) vaizdo palaikymas. Vietinio anestetiko ir kortizono paprastai naudojamas kaip injekcijos turinys.

Taip pat labai sėkmingai naudojamos epidurinės infiltracijos. Priešingai nei juosmens stuburo epidurinės infiltracijos, švirkščiamas ne vietinis anestetikas, o fiziologinio druskos tirpalo ir kortizono. Poveikis yra labai geras.

Cervicobrachialgia operacija

Jei dėl pagrindinės ligos sunkumo gimdos kaklelio brachialgija negali būti gydoma pakankamai konservatyviai, pvz., Dėl labai didelio išvaržos disko, taikomos chirurginės terapijos priemonės pašalinant išvaržos diską (disko protezas, spondilodezė, endoskopinė diskektomija) ir (arba) išplėsdama nervų išėjimo angas (dekompresija, foraminotomija). Prieš chirurginę priemonę gydyti cervikobrachialgija konservatyvios priemonės turėtų būti išnaudotos. Operacija atliekama, jei stipriai sutrinka nervai ir simptomai neišnyksta per kelis mėnesius.

Kalbant apie laisvę nuo skausmo, chirurgija kartais nuvilia pacientus, nes dažnai būna tik laikina. Operaciją atlieka neurochirurgas. Operacijos metu chirurgas pašalina nervą iš audinio, sukeliančio nusiskundimus.

Dėl skirtingų gimdos kaklelio ir raiščio vystymosi galimybių tai gali būti skirtingų tipų audiniai, pavyzdžiui, iškritusi dalis tarpslankstelinis diskas ar kaulų ataugos. Trys skirtingi metodai naudojami a cervikobrachialgija Daugumai pacientų po operacijos sumažėja jėgos ir jutimo sutrikimas, kurį sukelia cervicobrachialgia, taip pat skausmas, kuris vis dėlto dažnai pasikartoja vėliau. - Naujausiu metodu įdedamas dirbtinis diskas.

Palyginti su kitais dviem metodais, šis metodas suteikia pranašumą, kad kaklo stuburo mobilumas nėra ribojamas. - Kita chirurginė procedūra, vadinamoji mikrodiskektomija, gali būti naudojama, jei dalis disko yra pažeista ir ją reikia pašalinti. Tačiau tai įmanoma tik tuo atveju, jei tarpslankstelinis diskas dar nėra išsigimęs / iš anksto nepažeistas.

Jei operacija gali sukelti nestabilumą tarp dviejų slankstelių, a

  • Operatyvus šių ryšys. Šiuo tikslu chirurgas pašalina kaulo transplantatą žandikaulio ketera paciento, kuris įterpiamas tarp dviejų kaklo slankstelių. Po dviejų trijų mėnesių kaulas tvirtai integruojamas į naują aplinką ir gali būti pašalintas anksčiau dėvėtas galvos atrama. Taikant šią techniką, kaklo stuburas praranda dalį savo judrumo.