Timektomija ( тимус/ bris) gali teigiamai paveikti ligos eigą. Jauniems pacientams tai gali sumažinti simptomus. Tada net nutraukiama imuninę sistemą slopinančių vaistų yra įmanoma.
- Indikacijos:
- Pacientai, sergantys generalizuota (veikiančia visą kūną) miastenija be timomos.
- Pacientai nuo 15 iki 50 metų, jei timektomija atliekama per pirmuosius dvejus metus po diagnozės nustatymo
- Privalumas:
- Labai mažas perioperacinis mirtingumas (mirtingumas operacijos metu).
- trūkumas:
- Sėkmė dažnai atpažįstama tik po kelerių metų, atitinkamai abejotina kaip priežastinė terapinė priemonė
- Netinka:
- 5–10 metų vaikai ir paaugliai - procedūra turėtų būti svarstoma tik po blogo atsako į cholinesterazės inhibitorius, nes galimas neigiamas poveikis imuninei sistemai
- Pacientai nenustatomi autoantikūnai į acetilcholino receptoriai (anti-AChR-AK).
- Pacientai su autoantikūnai prieš raumenims specifinę tirozino kinazę (anti-MuSK-AK).
Pastaba: timektomijos kontekste pereinama prie vengimo siekti dieta, profilaktinis rijimas terapija ir labai sunkiais kursais - maistas administracija gyvenimas skrandžio vamzdelis (PEG vamzdis; perkutaninė endoskopinė gastrostomija: endoskopiškai sukurta dirbtinė prieiga iš išorės per pilvo sieną į skrandis), prietaiso sekrecijos siurbimas ir (arba) tracheostoma (tracheotomija) gali prireikti.
