Chirurginės terapijos indikacijos:
- Lūžis tarpo plotis (lūžio tarpo plotis) ≥2 mm.
- Išnirimas (poslinkis ar sukimasis) kaulai)> 1 mm.
- Ilgas įstrižas lūžis (B1)
- Šiukšlių zona viduriniame trečdalyje (B2)
- Proksimalinio trečdalio lūžis (B3)
- Transscaphoid perilunate dislokacija lūžis (B4).
B1-B4 legenda - žr. Toliau „Klasifikavimas / klasifikavimas scaphoidinis lūžis pasak Krimmerio, sekusio Herbertu, atsižvelgiant į KT išvadas “.
1-oji tvarka
- Osteosintezė - kaulų galų sujungimas įterpiant jėgos laikiklius, tokius kaip varžtai (Herberto varžtas); daugumoje lūžių, t. tiems, kurie neturi dislokacijos, galimas minimaliai invazinis požiūris; vėlesnis imobilizavimas a dilbis aktoriai riešas 4 savaites [pirmo pasirinkimo procedūra] Pastaba: Chirurginis gydymas turėtų būti atliktas iškart po avarijos.
- Technika pagal Matti-Russe - traškučio + spongiosaplastikos išlankstymas (kaulinio audinio įvedimas, pageidautina, iš medulinės ertmės (akytojo kaulo) kaulų defektams užpildyti); jei reikia, papildomai užsukite Herberto varžtą pseudartrozė (sutrikęs kaulų gijimas, susidarant klaidingam sąnariui).
Osteosintezė nurodoma šiomis sąlygomis:
- Išnirę lūžiai
- Nestabilūs lūžiai
- Prabangos lūžiai
- Lūžiai su defektais
Matti-Russe operacija skirta:
- Įstrižūs lūžiai
- Plazdantys lūžiai
- Scaphoidinė pseudartrozė