Teniso alkūnė / golfo žaidėjo alkūnė (Epicondylitis Humeri): chirurginė terapija

Nusivylusio, konservatyvaus atveju terapija mažiausiai 6 mėnesių epicondylopathia humeri radialis bandymas su nuolatiniais skundais gali būti aptariamas chirurginės terapijos alternatyva esant struktūrinei-morfologinei ir klinikinei koreliacijai [S2k rekomendacija].

Artroskopinis (per artroskopija) ir atvirų procedūrų rezultatas yra vidutiniškai didesnis skausmas sumažinimas (VAS / NRS) ir geresni funkciniai balai (DASH) nei perkutaninės procedūros lėtiniais atvejais [S2k gairė].

Chirurginės procedūros

1 įsakymas dėl lėtinio eigos ar sausgyslės plyšimo:

  • Hohmanno chirurgija (Hohmanno operacija) - pusmėnulio formos ekstensorių (ekstensorių) išlaisvinimas, įskaitant degeneracinį audinį iš epicondyle humeri radialis; sausgyslė įpjauta skersai (įpjauta).
  • Operacija pagal Wilhelmą (Wilhelmo operacija) - nervinių struktūrų denervacija (visiškas arba dalinis nervų takų nutrūkimas) ties epicondyle humeri radialis ir supinatoriaus raumens išlaisvinimas iš tiesiamojo carpi radialis brevis (ECRB); procese skausminga sritis yra denervuota (Wilhelmo operacija dažnai derinama su Hohmanno operacija)
  • Operacija pagal Goldie (Goldie operacija) - operacija yra panaši į Hohmann operaciją; šiuo atveju sausgyslė įpjaunama išilgai

Galimos komplikacijos

  • Nuolatinis (nuolatinis) diskomfortas
  • Jatrogeninis (gydytojo sukeltas) šoninės išorinės sienos pažeidimas su vėlesniu nestabilumu
  • Žaizdos infekcijos dažnis (atvirose procedūrose mažesnis nei atliekant artroskopines procedūras).