Tai laikoma viena iš žmonijos rykščių: choleros. Bakterinis infekcinė liga pareikalavo daugybės gyvybių, ypač XIX a. Pavyzdžiui, per paskutinį pagrindinį choleros epidemija Hamburge 1892 m., beveik 10,000 XNUMX žmonių mirė, kol liga nebuvo sustabdyta. Tačiau choleros nėra praeities liga: nepriklausomai nuo laiko ir vietos, ji visada prasiveržia ten, kur yra blogos higienos sąlygos.
Bakterijos sukuria toksiną
Cholera yra bakterinė liga, kurią sukelia tepinėlių infekcijos su išmatomis. Choleros ligos pradinis taškas visada yra užsikrėtęs žmogus, kuris vis dėlto neturi pats sirgti. Ten, kur blogos higienos sąlygos, ty švaru vanduo negalima tinkamai garantuoti nuotekų šalinimo, gali atsirasti choleros protrūkis.
Jei bakterija „Vibrio cholerae“ patenka į žarnyną tepinėjant infekcijas, užterštą maistą ar geriant vanduo, jis ten dauginasi ir gamina toksiną, kuris sukelia žarnyno ląsteles gleivinė išskirti didžiulius kiekius vanduo.
Choleros simptomai
Tai reiškia, kad sergantieji cholera per šį labai vandeningą gali prarasti iki 1 litro skysčio per valandą viduriavimas. Išmatų spalva ir konsistencija primena ryžių vandenį - taigi ir pavadinimas „ryžių vandens išmatos“. Paprastai tai lydi vėmimas. Nes gyvybiškai svarbu naudingosios iškasenos ir elektrolitai yra prarasti kartu su skysčiu, būklė galima vadovauti iki gyvybei pavojingo kraujotakos nepakankamumo per kelias valandas.
Choleros gydymas
Choleros inkubacinis laikotarpis yra trumpas: paprastai nuo infekcijos iki ligos protrūkio praeina tik viena – dvi dienos. Sėkmingam gydymui labai svarbu, kad liga būtų greitai atpažinta ir kad netektų vandens ir naudingosios iškasenos būti kompensuojamas.
Cholera sergantys pacientai gydomi geriamasis rehidracijos tirpalasarba ORS. Tirpalas yra mišinys gliukozė ir elektrolitai (toks kaip natris ir kalis) ištirpinta vandenyje. Pacientai, kurių negalima gydyti žodžiu dėl tuo pačiu metu sunkių vėmimas gauti tinkamos papildomos infuzijos.
Didžiausias iššūkis pacientams, sergantiems cholera, yra toks sunkus dehidratacija kūno dažnai sukelia venų griūtį, todėl net sunku rasti veną infuzijai. Daugeliu atvejų gydant pavyksta sumažinti mirtingumą iki 1 proc. Negydant, tai yra iki 70 procentų, priklausomai nuo bendro būklė paciento. Papildomai, antibiotikai gali būti naudojama kaip palaikomoji priemonė.
Skiepijimas nuo choleros
Choleros užsikrėtimo rizika yra minimali. 2004 m. Vokietijos Federacinėje Respublikoje buvo pranešta apie 3 atvejus, kai buvo atvežta cholera; ankstesniais metais skaičiai buvo dar mažesni. Geriausia apsauga nuo choleros yra elementarios higienos laikymasis priemonės, pavyzdžiui, nusiplauti rankas nueinant į tualetą ir prieš valgant, gerti tik virtą ir išpilstytą vandenį bei vengti vaisių ir daržovių, kurie jau nulupti.
Choleros vakcinacija oficialiai nebereikalauja jokia šalis atvykstant, taip pat nerekomenduoja Pasaulis Sveikata Organizacija (PSO). Tačiau jei kelionė į abi puses aplankoma šalis, kurioje yra choleros epidemija, vakcinacijos pažymėjimą gali tekti pateikti atvykimo šalies pasienyje. Į tai reikėtų atsižvelgti, pavyzdžiui, keliaujant laivu. Skiepytis rekomenduojama humanitarinėms misijoms krizių zonose.
Tačiau šiuo metu esanti cholera vakcinos yra mažiau veiksmingos nei kitos žinomos vakcinos, pavyzdžiui, nuo stabligė. Be to, jie neapsaugo nuo naujos choleros patogenų grupės (Vibrio cholerae O139), kuri dabar išplito iš Indijos į Tailandą ir Pakistaną.
Jei ketinama skiepyti cholerą, paprastai skiriama geriamoji vakcina. Suaugusieji ir 6 metų ir vyresni vaikai gauna 2 vakcinos dozes mažiausiai su 1 savaitės pertrauka, o vaikai nuo 2 iki 6 metų - po 3 vakcinos dozes bent po 1 savaitės pertrauką. Revakcinacija galima suaugusiems ir 6 metų ir vyresniems vaikams praėjus dvejiems metams po pirmosios vakcinacijos, o vaikams nuo 2 iki metų - po 6 mėnesių.