Cholera: Narkotikų terapija

Terapiniai tikslai

  • Reabilitacija (skystis subalansuoti).
  • Simptomatologijos tobulinimas
  • Ligos sukėlėjų pašalinimas
  • Vengti komplikacijų

Terapijos rekomendacijos

  • Svarbiausias terapinis tikslas yra kompensuoti skysčių ir elektrolitų nuostolius: pasak PSO, tai turėtų būti daroma per burną pakeitus 3.5 g NaCl, 1.5 g KCl, 20 g NaHCO3 (natris bikarbonatas) ir 20 g gliukozė.
  • Simptominis terapija (antiemetikas / anti-pykinimas vaistas: loperamidas (opioidas), atkreipkite dėmesį į kontraindikacijas / kontraindikacijas).
  • Antibiozė (antibiotikų terapija: ciprofloksacinas (chinolonai), pirmosios eilės agentas; arba viena dozė su azitromicinu); gali turėti teigiamą poveikį infekcijos trukmei ir sunkumui, tačiau tai yra nepaprastai svarbu!
  • Taip pat žiūrėkite skyriuje „Toliau terapija".

Kontraindikacijos loperamidui:

  • Ileusas (žarnyno obstrukcija)
  • Viduriavimas su karščiavimu
  • Viduriavimas su krauju
  • Ūmus opinis kolitas (uždegiminė žarnų liga).
  • Pseudomembraninis kolitas (Clostridium difficile infekcija).
  • Maži vaikai (<2. LJ)

Kitos pastabos

  • Narkotikų saugos paštas „AkdÄ“ 19-2016 m.: Jungtinių Valstijų maistas ir vaistai Administracija (FDA) šiuo metu įspėja apie rimtus širdies įvykius / širdies aritmijos imdamas loperamidas didesnėmis dozėmis nei rekomenduojama: FDA pranešimas apie saugumą, 07 06 2016. Širdies reiškinių, kurie nėra paaiškinti kitaip, pvz., QT pailgėjimas, torsades de pointes, kitos skilvelių aritmijos, sinkopė (trumpalaikis sąmonės netekimas) arba širdies sustojimas, loperamidas naudojimas turėtų būti laikomas galima priežastimi. Pacientus reikia įspėti apie tinkamą dozavimą.