Patogenezė (ligos vystymasis)
Chondrosarkoma yra vienas iš kremzlinių navikų. Chondrosarkoma eksponuojama ląstelių branduolinė atipija, o tai reiškia, kad piktybinio (piktybinio) degeneruoto audinio branduolys rodo pakitimus. Viena iš ląstelių branduolinės atipijos formų yra pleomorfizmas, kai panašių ląstelių branduoliai įgauna skirtingą išvaizdą.
Kuo labiau diferencijuotas navikas, tuo jis panašesnis į pradinę ląstelę, ty kuo gerybiškiau (gerybiau) elgiasi. Ir atvirkščiai, kuo labiau nediferencijuojama, tuo piktybiškesnė (piktybiškesnė). Taigi diferenciacijos laipsnis yra svarbus prognostinis parametras.
Chondrosarkomas galima suskirstyti į tris diferenciacijos laipsnius:
- Navikas 1 laipsnio (žemas laipsnis) auga lėtai ir beveik nesudaro metastazių.
- Chondrosarkoma 2 laipsnis jau yra žymiai piktybiškesnis (piktybiškesnis) ir yra susijęs su prastesnėmis išgyvenimo galimybėmis, jei metastazių susidaro.
- 3 laipsnio chondrosarkoma (aukštas laipsnis) greitai auga ir greitai plinta. Maždaug 60% chondrosarkomų yra klasifikuojami kaip 1 laipsnio,
35% 2 klasei ir 5% 3 klasei. Chondrosarkomos metastazuoja daugiausia į plaučius (hematogeninės / per kraują).
Etiologija (priežastys)
Tikslios pirminės chondrosarkomos priežastys vis dar nėra aiškios. Antrinė chondrosarkoma gali išsivystyti iš gerybinių (gerybinių) pirminių navikų, tokių kaip enchondromos ir osteochondromos. Vienišiai (pavieniai) enchondromai paprastai ne degeneruojasi. Tačiau degeneracijos rizika enchondromatozėje (daugybėje enchondromoje), esant Ollierio ligai ar be jos, ir Maffucci sindromui (spazminis mezodermos vystymosi sutrikimas (žmogaus embriono išsivystymo struktūra, vadinama viduriniuoju sėklalizniu), susijusi su padidėja tam tikrų navikų išsivystymo rizika). Didelė pavienių osteochondromų piktybinė (piktybinė) transformacijos norma yra 1%, o daugelio osteochondromų - 10%.
Biografinės priežastys
- Genetinė našta per tėvus, senelius.
Su ligomis susijusios priežastys
- Pirminis gerybinis (gerybinis) kaulų navikai - padidėjusi antrinių chondrosarkomų rizika.
- Esp. daugybė enchondromų ir osteochondromų.
Radioaktyvus poveikis
Rentgeno spinduliai
Navikų terapija
- Chondrosarkoma dažniau pasitaiko žmonėms, kuriems tai buvo atlikta chemoterapija ir (arba) radiatio (radiacija terapija) in vaikystė dėl kitos naviko ligos.
