Cianozės apibrėžimas

Cianozė - šnekamojoje kalboje vadinama cianoze - (sinonimai: caeruleus liga; TLK-10 R23.0: cianozė) yra melsva spalvos spalva oda ir gleivinės.

Galima atskirti tikrąją cianozė nuo pseudocianozės. Pseudocianozė yra melsva arba pilkai melsva spalvos pakitimas oda ir (arba) gleivinės, kurios, skirtingai nuo tikrosios cianozės, nėra dėl hipoksemijos (sumažėjęs deguonis turinys kraujas) arba išemija (sumažėjusi kraujotaka), tačiau dažniausiai tai būna dėl pigmento nuosėdų. Priežastys yra šalutinis vaistų poveikis arba tam tikrų metalų ir metalų junginių nurijimas. Pseudocianozė taip pat kartais naudojama apibūdinti tamsiai rausvą odos pokyčiai matomas esant policitemijai (PV). Galima išskirti šias tikrosios cianozės formas:

  • Hemoglobino cianozė
    • Centrinė cianozė atsiranda dėl sumažėjusio deguonies (deguonies) kiekio kraujas (tai yra melsvas spalvos pasikeitimas oda ir centrinės gleivinės). Galima išskirti dvi centrinės cianozės formas:
      • Plaučių cianozė (kilusi iš plaučių): sutrikusi vėdinimas, difuzija ar perfuzija (pvz., dėl plaučių emfizemos / negrįžtamos mažiausių oru užpildytų struktūrų (alveolių / plaučių alveolių) hiperinfliacijos; dėl to alveoliuose ir kapiliaruose kraujas nepakankamai prisotinamas deguonimi
      • Širdies cianozė (kilusi iš širdis): pvz., deguonies mišinys kraujas arterioveninėse anastomozėse, ty venų maišymas su arteriniu krauju (pvz., širdies yda su šunu iš dešinės į kairę)
    • Periferinė cianozė - atsiranda dėl padidėjusios deguonis kūno periferijos išeikvojimas (pvz., sumažėjęs širdies tūris arba šoko / tūrio trūkumas); mėlyna lūpų ir akrų spalva *; kita vertus, gleivinės yra rožinės!
    • Centrinės ir periferinės cianozės derinys.
  • Hemiglobino cianozė (kurioje susidaro patologiniai hemoglobinai, turintys sumažintą hemoblobino gebėjimą surišti deguonį; čia geležis surišta trivalentine forma, kuri nėra pajėgi surišti deguonį); hemiglobino cianozės priežastys yra:
    • Karboksihemoglobinas → karboksihemoglobinemija.
    • Methemoglobinas → methemoglobinemija
    • Sulfhemoglobinas → karboksihemoglobinemija

* Kai cianozė veikia akrą (pirštus, pirštus ar kt.) nosis), ji vadinama akrocianoze.

Duomenų apie aukščiau minėtų formų paplitimą (ligos dažnį) ir dažnumą (naujų atvejų dažnumą) nėra.

Eiga ir prognozė: Centrinės ir periferinės cianozės eiga ir prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos. Kadangi paprastai įgyjamos hemiglobino cianozės, nutraukimas / pašalinimas iš intoksikacijos srities (esant karboksihemoglobinui, CO intoksikacijai; methemoglobinemijai, pvz., Methemoglobiną stimuliuojančiam) narkotikai; sulfhemoglobinui, pvz., vartojant fenacetinas ir sulfonamidai) ir tinkamas terapija (karboksihemoglobinui, pvz., O2 administracija) pacientas pasveiks.