Cistatinas C yra baltymas cisteinas proteazių inhibitorių grupė, kuri dažniausiai gaminama branduolio ląstelėse. Jo gamybai neturi įtakos uždegiminės ar vartojimo ligos.
Cistatinas C filtruojamas ir absorbuojamas tik iš proksimalinio kanalėlio epitelio. Taigi vertė apibūdina glomerulų filtravimo efektyvumą inkstas. Tai rodo stabilų gamybos tempą. Priešingai, kreatininas yra glomerulų filtruojamas ir papildomai išskiriamas kanalėliuose (kreatinino akloji sritis; taip pat žr. toliau skyrelyje „Kitos pastabos“).
Cistatinas C turi keletą privalumų, palyginti su kreatininas ryžtas, nes tam mažiau įtakos turi įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, raumenys masė, lyties arba dieta.
Cistatino C klirensą galima nustatyti pagal šią formulę:
- Glomerulų filtracijos greitis (ml (min.) = 74.835 / cistatinas C (mg / l) 1.333 - žr. Žemiau kidneycalculator.com.
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Kraujo serumas
Paciento paruošimas
- Kraujo surinkimas turi būti atliekamas ryte nevalgius
Trikdantys veiksniai
- Didesnes vertes (iki 10%) galima išmatuoti stovint / sėdint vertikaliai, nei gulint.
- Ligos, kurios gali vadovauti padidėjęs cistatino C kiekis serume: Nutukimas (riebumas), diabetas cukrinis diabetas, neprievalgisir uždegimas.
- Yra didelė priklausomybė nuo skydliaukės funkcijos, todėl cistatino C negalima vartoti net esant latentiniam hiper- / hipotiroidizmui (hipertirozė ir hipotirozė):
- Manifestas hipertireozė → padidėjęs cistatino C kiekis serume.
- Neapdorotas Hipotirozė → sumažėjęs cistatino C kiekis serume.
- Vaistai: aukštosdozė kortikosteroidas terapija → padidėjęs cistatino C kiekis serume.
Normalios vaikų vertybės
amžius | Standartinės vertės mg / l |
Naujagimio | 1,37-1,89 |
1-12 mėnesių | 0,73-1,17 |
Nuo 1 iki <3 metų | 0,68-1,60 |
Nuo 3 iki <16 metų | 0,51-1,31 |
Normalios suaugusiųjų vertės
Lytis | Normaliosios vertės mg / l |
Patelė | 0,57-0,96 |
Vyrų | 0,50-0,96 |
Indikacijos
- Stebėsena inkstų funkcijos metu administracija nefrotoksinio narkotikai.
- Įtarimas dėl bet kokios rūšies inkstų ligos
- Įtarimas apie toksiškumą inkstas padaryta žala narkotikai, nuxae (toksinai) ar kitos medžiagos.
- Kontrolinis tyrimas po inkstas transplantacija.
- 2 tipo cukrinio diabeto kontrolinis tyrimas
Taip pat už terapija minėtų ligų kontrolė.
Interpretacija
Paaukštintų verčių aiškinimas
- Sutrinka glomerulų filtracijos greitis
Sumažėjusių verčių aiškinimas
- Neaktualu ligai
Kitos pastabos
- Cistatinas C rodo didesnį jautrumą (sergančių pacientų, kuriems liga nustatoma naudojant testą, ty gaunamas teigiamas tyrimo rezultatas, procentas) ir specifiškumą (tikimybė, kad taip pat bus aptikti sveiki žmonės, kurie neturi šios ligos) kaip sveikas bandyme) nei kreatininas serume (daugiau šviesos „aklo kreatinino srityje“) nuo 80 iki 40 ml / min. (GFR).
- Cistatinas C yra labiau tinkamas nei kreatinino nustatymas nustatant ir klasifikuojant lėtinę inkstų ligą.