Žmoguje citomegalo virusas (HCMV) (sinonimai: Human pūslelinė virusas 5 (HHV 5), citomegalo virusas (CMV), arba paskirtas citomegalovirusas / citomegalovirusas (CMV); CMV infekcija; citomegalovirusas; citomegalija; inkliuzinė kūno liga; seilių liaukų viruso liga; citomegalija; citomegalo virusas; TLK-10-GM B25.-: citomegalovirusas) yra apgaubtas, dvigrandis DNR virusas, priklausantis Herpesviridae šeimai. Šiuo metu žmonės yra vienintelis svarbus patogeno rezervuaras. Atsiranda: infekcija pasireiškia visame pasaulyje. Suaugusių gyventojų užkratas siekia iki 50% Europoje ir apie 90% besivystančiose šalyse. 0.5–4% nėštumų moteris pirmą kartą užsikrečia citomegalovirusu (CMV) prieš pat nėštumą arba jo metu. nėštumas. Užkrečiamumas (patogeno gebėjimas užkrėsti ar perduoti) yra didelis; tačiau imunokompetentingiems pacientams patogeniškumas (gebėjimas sukelti ligą) yra mažas. Sezoninis ligos kaupimasis: Citomegalija pasitaiko dažniau vasarą. Patogenas (infekcijos kelias) perduodamas pirmiausia per kūno skysčiai z seilės, kraujasarba sėklos skysčio. Perduoti taip pat galima diaplacentiškai („per visą placenta„) Ir organų transplantacijos arba kraujas perpylimai. Priklausomai nuo nėštumo amžiaus (amžius nuo nėštumas), motinos ir vaisiaus perdavimo greitis (pernešimas iš motinos į negimusį vaiką) pirmąjį trimestrą (trečiąjį trimestrą) buvo 30%, o antruoju ir trečiuoju trimestrais padidėjo iki 38 ir 72%. Perdavimas iš žmogaus į žmogų: taip
Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki ligos pradžios) yra vidutiniškai 1-2 savaitės (2-35 dienos), tačiau tiksliau nustatyti negalima dėl paprastai besimptomių kursų. Ligos trukmė paprastai yra apie 8 dienos.
Gali pasireikšti šios citomegalovirusinės infekcijos formos:
- Prenatalinė infekcija - negimusio vaiko infekcija per motiną prieš gimimą (= intrauterinė infekcija).
- Perinatalinė infekcija - vaiko infekcija gimimo metu per motiną; padidėja abortų (persileidimų) ir apsigimimų rizika; dauguma vaikų gimsta sveiki
- Postnatalinė infekcija - infekcija (po gimimo) vaikams ir suaugusiems; CMV teigiamų motinų virusas taip pat aptinkamas motinos piene (pavojus neišnešiotiems kūdikiams, kurių gimimo svoris <1,500 g)
Pastaba: CMV yra dažniausias įgimtų (įgimtų) infekcijų sukėlėjas. Pirminė infekcija dažniausiai pasireiškia ankstyvoje pradžioje vaikystė. Dažnio pikas: daugiausia vaikai.
Užkrečiamumo (užkrečiamumo) trukmė yra 2-3 dienos prieš simptomus ir jų metu; viruso nustatymas išmatose iki kelių savaičių
Vokietija laikoma CMV žemo paplitimo šalimi (apibrėžimas: 50-70% CMV serologinio paplitimo) (serologiškai teigiamų pacientų procentas). Nėščių moterų serologinis paplitimas Vokietijoje yra 42%. Virusas išlieka visą gyvenimą, o tai reiškia, kad užsikrėtęs virusas lieka organizme visą gyvenimą ir gali vadovauti pakartotinai užsikrėsti, jei imuninė sistema yra susilpnėjęs. Imunitetas priklauso nuo tipo. Eiga ir prognozė: Dauguma infekcijų yra besimptomės, ty nesukeliančios simptomų, arba lengvos. Tačiau nėščių moterų ir imunodeficito (imuninės sistemos sutrikimų) infekcija užima ypatingą padėtį, kurioje infekcija gali vadovauti iki sunkios ligos ir net mirties. Pastebėti:
- Motinos pirminė infekcija („pradinė motinos infekcija“) yra susijusi su perdavimo greičiu („patogeno perdavimu“) iki 70%. Tai, neatsižvelgiant į infekcijos eigą, prilygsta infekcijai vaisius (žr. toliau „Simptomai - skundai / motinos ir vaisiaus perdavimo rizika, atsižvelgiant į pirminės motinos infekcijos laiką“).
- Citomegalija yra dažniausia gimdoje įgyta motinos liga, kuria serga maždaug 1% visų naujagimių.
- CMV yra vienas iš labiausiai paplitusių plaučių uždegimas (CMV pneumonija) po plaučių transplantacija (dėl imunosupresijos) be bakterijos.
Vakcinacija nuo citomegalijos dar nėra. Vokietijoje apie šią ligą nepranešama pagal Apsaugos nuo infekcijų įstatymą (IfSG).
