Citomegalija: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; toliau:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės, ryklė (gerklė), skleros (baltoji akies dalis) ir limfmazgių stotys [dėl simptomų:
        • Prenatalinės infekcijos atveju: gelta (gelta), egzantema (odos bėrimas), petechijos (oda kraujavimas), limfadenopatija (limfa mazgo padidėjimas).
        • Sergant peri- ir postnataline infekcija: faringitas (gerklės uždegimas), limfadenitas (limfmazgių uždegimas padidėjus limfmazgiams), parotitas (seilių liaukų uždegimas)]
      • Pilvas (pilvas)
        • Pilvo forma?
        • Odos spalva? Odos tekstūra?
        • Žiedynai (odos pokyčiai)?
        • Pulsacijos? Tuštinimasis?
        • Matomi indai?
        • Randai? Išvaržos (lūžiai)?
    • Auskultacija (klausymas) širdis [dėl galimų postnatalinės infekcijos pasekmių: miokarditas (širdies raumens uždegimas)].
    • Plaučių tyrimas (dėl galimų pasekmių).
      • Plaučių auskultacija (klausymasis) [tachipnėja (per greitai kvėpuojama)]
      • Bronchofonija (tikrinant aukštų dažnių garsų perdavimą; paciento prašoma keletą kartų tarti žodį „66“ smailiu balsu, kol gydytojas klausosi plaučių) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / sutankėjimo. plaučių audinys (pvz., plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „66“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (susilpnėjęs arba jo nėra: pvz., in pleuros efuzija). Rezultatas yra tas, kad per „sergančią plaučio dalį“ skaičius „66“ beveik nėra girdimas, nes aukšto dažnio garsai stipriai susilpnėja]
      • Balso fremitas (tikrinant žemų dažnių perdavimą; paciento prašoma kelis kartus pasakyti balsą „99“, o gydytojas uždeda rankas. dėžė ar paciento gale) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / sutankėjimo plaučių audinys (pvz., plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „99“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (labai susilpnintas arba jo nėra) pleuros efuzija). To pasekmė - skaičius „99“ yra vos girdimas, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes žemo dažnio garsai stipriai susilpnėja]
    • Pilvo (pilvo) tyrimas [dėl tų simptomų: esant prenatalinei infekcijai: hepatosplenomegalija (kepenų ir blužnies padidėjimas); sergant peri- ir postnataline infekcija: hepatitas (kepenų uždegimas)]
      • Pilvo smūgis (palpacija).
        • Meteorizmas (dujų susikaupimas): hipersonorinis bakstelėjimo garsas.
        • Bakstelėjimo garso susilpninimas dėl padidėjusių kepenų ar blužnies, naviko, šlapimo susilaikymo?
        • Hepatomegalija (kepenys padidėjimas) ir (arba) splenomegalija (blužnis padidėjimas): įvertinkite kepenų ir blužnies dydį.
      • Pilvo palpacija (palpacija) (švelnumas ?, beldimas skausmas?, kosulys ?, gynybine įtampa?, išvaržos angos?, inkstų guolio beldžiantis skausmas?).
  • Jei reikia, oftalmologinis tyrimas [dėl simptomų:
    • Prenatalinės infekcijos atveju: chorioretinitas ( gyslainė (gyslainė), susijusi su tinklaine (tinklaine)).
    • Sergant peri- ir postnataline infekcija: panuveitas (vidurinės uvėjos uždegimas), retinitas (CMV retinitas) (tinklainės uždegimas)]

    [dėl galimų pasekmių:

    • Amaurozė (aklumas)
    • Katarakta (lęšiuko apniukimas) - dėl CMV retinito (retinito, kurį sukelia citomegalo virusas).
    • Mikroftalmas (per mažas akies obuolys)]
  • Ginekologinis tyrimas esamuose nėštumas [dėl galimų pasekmių: persileidimas].
  • Neurologinis tyrimas [dėl galimų pasekmių: meningoencefalitas (kombinuotas smegenų uždegimas (encefalitas) ir smegenų dangalas (meningitas)]]

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.