Citomegalovirusas

Sinonimai

Citomegalovirusas (CMV), žmogaus citomegalovirusas (HCMV), žmogus dedervinė 5 virusas (HHV 5), Citomegalija, CitomegalijaCitomegalovirusas yra pūslelinė virusų šeima, tiksliau? pūslelinė virusai. Jame yra dvigubos grandinės DNR, kurią supa ikosaedrinė (su 20 paviršių) baltymų kapsulė (kapsidė).

Aplink šią kapsidę yra dar vienas viruso apvalkalas, kurį sudaro riebalai ir glikoproteinai ir kuris yra labai jautrus. Citomegalovirusas, būdingas? herpeso virusai dauginasi gana lėtai ir turi siaurą šeimininko spektrą, todėl daugiausia paveikia žmones.

Ląstelės, užkrėstos virusu, histologiškai pasirodo kaip milžiniškos ląstelės su inkliuziniais kūnais, taip pat geriau žinomos kaip pelėdos akių ląstelės. Virusas gali būti perduodamas tiek tėvų keliu (kraujas, organų transplantacija) ir tepinėliu ir lašelių infekcija (šlapimas, seilės, sperma, makšties ir gimdos kaklelio išskyros, Motinos pienas). Perdavimas vaisius metu nėštumas per placenta taip pat įmanoma.

Dažnis citomegalovirusas

Citomegalovirusas randamas visame pasaulyje. Apskaičiuota, kad pramoninėse šalyse iki 70% gyventojų yra užkrėsti, o kituose geografiniuose regionuose - iki 100% gyventojų.

Citomegaloviruso priežastys

Citomegalovirusas daugiausia atakuoja paviršines ląstelės (epitelio ląsteles) seilių liaukos. Akivaizdu, kad virusą organizme galima aptikti visą gyvenimą po infekcijos (XNUMX m.) seilių liaukos, inkstai.). Paprastai pradinė citomegaloviruso infekcija yra besimptomė arba pasireiškia tik labai silpnais simptomais.

Tik 1-2% užsikrėtusiųjų rodo ligos požymius. Taigi dauguma nukentėjusiųjų visai nepastebi infekcijos. Dėl šios priežasties dar nebuvo įmanoma nurodyti tikslaus ligos inkubacinio laikotarpio.

Manoma, kad apie 2–10 savaičių. Būtina sąlyga, kad kliniškai neatsirastų infekcija, yra kompetentinga imuninė sistema. Jei pasireiškia simptomai, jie yra panašūs į mononukleozę karščiavimas ir patinimas limfa mazgai.

Galvos skausmai galūnių, taip pat retai hepatito (kepenų uždegimas) ir polineuritas ( nervai) taip pat gali atsirasti. Pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, pvz AIDS pacientų, persodintų pacientų, leukemija sergančių pacientų ar navikų pacientų, gydytų citostatiniais vaistais, liga gali tapti sunki. Galimos komplikacijos yra sunkios plaučių uždegimas, transplantato atmetimas, tinklainės dalyvavimas AIDS kad gali sukelti aklumasir kolitas uždegimas dvitaškis) su viduriavimas.

Papildomos bakterinės infekcijos ir virškinamojo trakto opos nėra retos ir dažnai būna labai sunkios. Galimas mirtinas rezultatas. Vaiko infekcija citomegalovirusu metu nėštumas taip pat yra rimta ir gali būti pavojinga negimusio vaiko gyvybei.

Citomegalovirusinė infekcija yra dažniausiai pasitaikanti infekcija nėštumas. Apskaičiuota, kad apie 0.3–4% visų nėščių moterų užsikrečia ir apie 40% šia infekcija perduodama vaikui. Tačiau simptomai pasireiškia tik 10% užsikrėtusių vaikų.

Jei infekcija atsiranda per pirmąjį ar antrąjį nėštumo trimestrą, gali atsirasti vaiko apsigimimų. Skeletas, raumenys, virškinimo traktas ir širdies ir kraujagyslių sistema yra ypač paveikti. Taip pat krešėjimo sutrikimai, mikrocefalija (kaukolė per maža), hepatosplenomegalija (padidėjusi kepenys ir blužnis), gelta taip pat klausos sutrikimai ir protinis atsilikimas nėra reti.

Daugelis šių simptomų pasireiškia tik kurį laiką po gimimo. Iki 30% nukentėjusių vaikų infekcija yra mirtina. Norėdami nustatyti infekciją nėštumo metu, išbandykite antikūnai nuo citomegaloviruso yra naudojamas šiais laikais.

Paprastai tai atliekama ankstyvas nėštumas ir kartojosi apie 20–24 nėštumo savaitę. Bet kokiu atveju reikia pranešti apie ligas, atsirandančias nėštumo metu. Citomegalovirusą galima diagnozuoti nustatant antikūnus, auginant virusą ir vykdant polimerazės grandininę reakciją. Virusinius antigenus (viruso komponentus, kurie gali sukelti imunines reakcijas) taip pat galima nustatyti naudojant imunofluorescenciją, pvz., Paties viruso fosforo baltymai pp65.