Coxsackie A / B: egzaminas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; toliau:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės, burnos ertmė ir sklera (baltoji akies dalis) [makulopapulinė egzantema (bėrimas) - dėmėtas bėrimas kartu su papulių (pūslelių) susidarymu; herpangina (gomurio pūslelė), ūminis hemoraginis konjunktyvitas (konjunktyvitas), ūminis limfonodulinis faringitas (faringitas)]
      • Pilvas (pilvas)
        • Pilvo forma?
        • Odos spalva? Odos tekstūra?
        • Žiedynai (odos pokyčiai)?
        • Pulsacijos? Tuštinimasis?
        • Matomi indai?
        • Randai? Išvaržos (lūžiai)?
    • Širdies auskultacija (klausymasis) [galimas simptomas arba dėl galimų pasekmių: miokarditas (širdies raumens uždegimas), perikarditas (perikarditas)] [dėl diferencinių diagnozių:
      • Valvulinė širdies liga, nepatikslinta
      • Širdies aritmija
      • Hipertenzinė krizė (panašus į priepuolius kraujas slėgis iki> 200 mmHg vertės).
      • Kardiomiopatija (širdies raumens liga)
      • Koronarinė širdies liga (CHD)
      • Miokardo infarktas (širdies priepuolis)
      • Miokarditas (širdies raumens uždegimas)]
    • Tikrinimas ir apčiuopa (palpacija) Skydliaukė.
    • Plaučių tyrimas
      • Plaučių auskultacija (klausymas) [galimas simptomas: bronchitas or diferencinė diagnostika: pleuritas (pleuritas)].
      • Bronchofonija (tikrinant aukštų dažnių garsų perdavimą; paciento prašoma keletą kartų tarti žodį „66“ smailiu balsu, kol gydytojas klausosi plaučių) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / sutankėjimo. plaučių audinys (pvz., plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „66“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (susilpnintas arba jo nėra: pvz., in pneumotoraksas). Rezultatas yra tas, kad per „sergančią plaučio dalį“ skaičius „66“ beveik nėra girdimas, nes aukšto dažnio garsai stipriai susilpnėja]
      • Plaučių mušimas (bakstelėjimas) [pvz., Dėžutės garsas pneumotoraksas].
      • Fremitus balsu (tikrinant žemų dažnių perdavimą; paciento prašoma kelis kartus ištarti žodį „99“ žemu balsu, o gydytojas uždeda rankas ant dėžė ar paciento gale) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / sutankėjimo plaučių audinys (pvz., plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „99“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (stipriai susilpnėjęs arba jo nėra: pneumotoraksas). To pasekmė - skaičius „99“ yra vos girdimas, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes žemo dažnio garsai stipriai susilpnėja]
    • Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (spaudimo skausmas?, Beldimo skausmas?, Kosulio skausmas?, Gynybine įtampa?, Išvaržos angos?, Inkstų guolio beldimo skausmas?)
  • Neurologinis tyrimas [dėl simptomo: pseudoparalizė (paralyžius) [7 tipo virusas]; galimos pasekmės:

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.