„Cranio-corpo-graphy“ yra matavimo procedūra, naudojama aptikti, analizuoti ir dokumentuoti subalansuoti disfunkcija. Procedūra pirmą kartą buvo įvesta 1968 m. Ir taip pat naudojama objektyviam ir standartizuotam tam tikrų tyrimo procedūrų, tokių kaip „Unterberger“ smūgio testo, Rombergo testo ir kelių kitų visuotinai priimtų diagnostinių procedūrų, rezultatų dokumentavimui. CCG yra darbdavio atsakomybės draudimo asociacijos pripažinta egzamino procedūra pagal G-41 gaires (Darbas, susijęs su kritimo rizika).
Kas yra cranio-corpo-graphy?
Vienas iš pagrindinių cranio-corpo-graphy panaudojimo būdų yra nustatyti tinkamumas darbui darbo vietose, kur gresia kritimas. „Cranio-corpo-graphy“ (CCG) vokiečių neurootologas Clausas-Frenzas Claussenas pirmą kartą pristatė 1968 m. ir vestibuliariniai sutrikimai. Procedūra yra kompiuterinė, o integruoti algoritmai leidžia nedelsiant atlikti analizę. Procedūra daugiausia naudojama darbo medicinoje, siekiant laikytis Vokietijos darbdavių civilinės atsakomybės draudimo asociacijos G-41 gairių darbe darbo vietose, kuriose yra kritimo pavojus, ir pirmiausia naudojama demonstruoti tinkamumas darbui darbo vietose, kuriose yra pavojus nukristi. Be to, CCG taip pat naudojama tiriant visų tipų subalansuoti „normalių pacientų“ sutrikimai. Pažymėti judesius vadovas ir pečius, bandomasis asmuo nešioja šalmą su dviem žibintais ir du papildomus žibintus ant pečių. Judesio modelius fiksuoja momentinė kamera, esanti virš objekto. Nuo 1993 m. Yra pažangesnis metodas, kai šviečiantys žymekliai keičiami ultragarsas žymekliai.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Viena iš pagrindinių cranio-corpo-graphy taikymo yra nustatyti tinkamumas už darbą darbovietėse, kuriai gresia pavojus nukristi pagal Vokietijos darbdavių civilinės atsakomybės draudimo asociacijos G-41 gaires. Tinkamumą galima įrodyti, pavyzdžiui, atliekant Rombergo stovėjimo ir protektoriaus testą pagal „Unterberger“. Norėdamas atlikti Rombergo testą, tiriamasis asmuo ar pacientas atsistojęs ant abiejų kojų atsistoja tiesiai, ištiesęs rankas ir užmerktas akis. Svarbu, kad nebūtų jokios vizualinės ar akustinės orientacijos galimybės, pavyzdžiui, ryški šviesa kambario taške ar garso šaltinis (pvz., Tiksinantis laikrodis). Atliekant laikysenos testą, kompensaciniai kūno judesiai registruojami per šviesą arba ultragarsas žymenys ir vėliau įvertinti. Šiek tiek pastumiant kūną, eksperimentą galima atlikti kiek sunkesnėmis sąlygomis. Jei kompensaciniai kūno judesiai viršija tam tikrą lygį ir padidėja bandymo metu arba jei bandymą reikia nutraukti dėl kritimo pavojaus, labai tikėtina, kad neuronai sukelia koordinavimas problema. Polinkis nukristi į tam tikrą pusę greičiau rodo vieno iš geltonosios dėmės organų (sacculus arba utriculus), atsakingų už linijinių pagreičių aptikimą vestibuliarinėje sistemoje (pusiausvyros organai), sutrikimą. Unterbergerio pedalų bandymas apima refleksinių takų tarp vestibuliarinių centrų testavimą smegenys ir nugaros smegenys (vestibulospinalinis refleksas). Mėginimas pedalais buvo pavadintas austrų gydytojo Siegfriedo Unterbergerio vardu ir susideda iš tolygaus pedalų dėjimo vietoje užmerktomis akimis. Taikomos tos pačios prielaidos kaip ir Rombergo eksperimente. Jei tiriamasis ar pacientas netyčia ir nesąmoningai po 45 žingsnių pasisuko daugiau nei 50 laipsnius, rezultatas laikomas ryškiu. Netyčinis daugiau nei 45 laipsnių pasukimas per 50 žingsnių rodo konkretaus regiono pažeidimą smegenėlė arba rodo vestibulinės sistemos problemą. CCG procedūra taip pat palaiko specializuotus tyrimo metodus, tokius kaip LOLAVHESLIT, NEFERT ir WOFEC testai. LOLAVHESLIT yra akronimas, kurį sudaro terminai išilginis, šoninis ir vertikalusis, vadovas stumdomasis bandymas. Sėdėdamas pacientas atlieka paeiliui ir kartojasi vadovas sukimai ir galvos judesiai, kuriuos CCG užfiksuoja ir nedelsiant įvertina. Testas leidžia padaryti išvadas apie judėjimo sutrikimus kaklas ir nustato ligas, susijusias su kaklo slanksteliais ir nugaros smegenys. NEFERT (kaklas „Flex Rotation Test“) gali būti naudojamas kaklo patempimams ir standumui, taip pat bet kokiam, nustatyti kaklo kad gali būti. Procedūra buvo įvesta 1998 m. Papildomas eisenos ataksijos nustatymo metodas yra vadinamasis WOFEC testas („Walk on Floor Eyes Closed“), kurio rezultatus taip pat galima dokumentuoti, interpretuoti ir saugoti naudojant CCG.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
„Cranio-Corpo-Graphy“ yra neinvazinė įrašymo ir diagnostikos procedūra, kurios negalima sieti su jokia rizika ar šalutiniu poveikiu. Tačiau ūmaus įtarimo dėl infarkto atveju smegenėlė or smegenų stiebas, diagnostikos vaizdavimo metodai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kompiuterinė tomografija (KT) arba funkcinis magnetinio rezonanso tomografija (fMRI) turėtų būti naudojamas kaip greitas ir tikslus diagnozavimas. Šiuo atžvilgiu įtariamas a smegenų stiebas or smegenėlių infarktas gali būti suprantama kaip kontraindikacija naudoti CCG. Vokiečių okupacinė Sveikata ir saugos įstatymas (ArbSchG) įgyvendina privalomas ES direktyvas dėl profesinė sveikata ir darbdaviams, ir darbuotojams. Darbas, susijęs su kritimo pavojumi, nėra aiškiai įtrauktas į profesinį sąrašą Sveikata ir saugos įstatymas, tačiau darbdaviai privalo ne tik mokyti savo darbuotojus, atliekančius darbus, susijusius su kritimo pavojumi, bet ir reikalauti pateikti savo sveikatos įrodymą pagal darbdavių civilinės atsakomybės draudimo asociacijos G-41 gaires. Įrodymas subalansuoti ir visas funkcinis raumenų ir kaulų sistemos pajėgumas yra reikalaujamo įrodymo dalis sveikatai. Jaunesnių nei 25 metų asmenų sveikatos įrodymas turi būti kartojamas kas 36 mėnesius; kai nuo 25 iki 50 metų amžiaus, kas nuo 24 iki 36 mėnesių; ir sulaukus 50 metų ar vyresnių - kas 12–18 mėnesių.
