Apibrėžimas
Dažnai naudojamas vaizdavimo metodas vaizduojant plaučius yra kompiuterinė tomografija (KT). Tai ypatinga Rentgeno tyrimas, kurio metu užfiksuojami keli kūno skerspjūviai ir sujungiami į trimatį vaizdą su labai didele skiriamąja geba. Vaizdas atliekamas rentgeno spindulių pagalba, kuriuos įvairūs kūno audiniai absorbuoja skirtingu laipsniu.
Parengtas vadinamasis KT krūtinės ląstos plaučiams parodyti. Tai yra krūtinės ląstos (plaučių ir širdis). Tai dažnai tarnauja kaip papildyti prie įprastinių rentgeno vaizdai. Kai kuriems plaučių ligų, naudojama ypač didelės raiškos kompiuterinės tomografijos (HRCT) procedūra.
Plaučių KT indikacijos
Kompiuterinė plaučių tomografija naudojama diagnozuojant daugelį ligų. Palyginti su įprastais rentgeno spinduliais, jam būdinga žymiai didesnė skiriamoji geba ir trimačiai vaizdai, leidžiantys net labai smulkias struktūras plaučių audinys turi būti rodomas. KT krūtinės ląstos ypač dažnai naudojamos nustatant, progresuojant ir stebint navikus ir metastazių viduje plaučių vietoveje .
Be to, KT krūtinės ląstoje galima gerai vizualizuoti daugybę uždegiminių plaučių ligų. Be klasikos plaučių uždegimas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) taip pat galima diagnozuoti. Be to, KT krūtinės ląstos yra tinkamos vaizduoti kraujagyslių pokyčius didelių plaučių arterijų srityje.
Kraujagyslių sąkandis (pvz., Plaučių embolija), taip pat kraujagyslių pokyčius (pvz., dėl aterosklerozės ar aneurizmų) galima aiškiai nustatyti kompiuterinės tomografijos pagalba. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas yra tai, kad CT krūtinės ląstos dalis taip pat naudojama planuojant pagrindines operacijas krūtinės ląstos srityje, nes operacijai svarbios struktūros rodomos labai smulkiai.
Atsižvelgiant į nagrinėjamą problemą, gali tekti skirti kontrastinę medžiagą, kurioje yra jodas siekiant atskirti atskiras audinių struktūras viena nuo kitos pagal spalvą. Plaučių embolija yra kraujagyslė okliuzija vienos ar daugiau plaučių arterijų. Tai dažnai sukelia trombas, kuris buvo įsiskverbęs į plaučius, daugiausia iš giliųjų kojų venų.
Todėl plaučių audinys yra mažiau aprūpinamas kraujas ir dešinė širdis yra labiau apkraunamas. KT valdomas vaizdavimas laivai (KT angiografija) tinka vaizduoti plaučius embolija. Šiuo tikslu pacientui skiriamas jodas-kontrastinės medžiagos į veną.
KT vaizduose trombą galima aiškiai atskirti nuo šiaip gerai perfuzuoto indo. Papildomai, kraujas dažnai imamas diagnozei patvirtinti ir nustatoma D-dimerio koncentracija kraujyje. Plaučių uždegimas gali skirtingais būdais pasireikšti plaučių srityje.
Abi alveolinės erdvės (alveolinės plaučių uždegimas) Ir jungiamasis audinys plaučių, esančių tarp jų (intersticinė pneumonija). Atsižvelgiant į amžių ir infekcijos priežastį, įvairūs patogenai (bakterijos ir virusai) gali būti atsakingas už plaučių uždegimo išsivystymą. Pagrindinis kriterijus XNUMX m pneumonijos diagnozė yra naujai atsirandantis infiltratas, aptiktas Rentgeno vaizdas.
Šis infiltratas pasirodo kaip baltas šešėlis oru užpildytos (juodos) alveolinės erdvės srityje. Jei rentgeno radiniai neaiškūs, diagnozei patvirtinti galima atlikti KT krūtinės ląstą. Be to, kompiuterinė tomografija taip pat reguliariai naudojama nustatant, taip pat atliekant tolesnius veiksmus ir stebėsena plaučių navikų ir metastazių.
Apytiksliai apibrėžti apvalūs plaučių židiniai atrodo kaip balti šešėliai. Priklausomai nuo naviko tipo, jie gali būti skirtingose plaučių vietose. Iš esmės visi neaiškūs apvalūs židiniai vyresniems nei 40 metų pacientams vertinami kaip plaučiai Vėžys kol neįrodyta priešingai.
Norint geriau diferencijuoti ir įvertinti kraujas tiekiant naviką, CT diagnostikos metu dažnai skiriama kontrastinė medžiaga. Diagnozei patvirtinti navikas taip pat praduriamas (plaučiai biopsija) KT analizuoti naviko audinį. Sergant lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), mažieji kvėpavimo takai tampa uždegimi (lėtinis obstrukcinis bronchitas), dėl ko jie vis labiau perpildomi, o plaučiai per daug išsipučia (emfizema).
Kaip rezultatas, kvėpavimas yra žymiai apribota. Yra keletas diagnozavimo galimybių LOPL. Be įprastai atliekamo plaučių funkcijos tyrimo, įprastas rentgeno krūtinės ląstos tyrimas naudojamas per dideliam plaučių pripūtimui vizualizuoti.
Norint geriau įvertinti emfizemos lokalizaciją ir pasiskirstymą, papildomai galima atlikti KT krūtinės ląstą. Plaučių fibrozė yra paskutinė daugelio skirtingų stadija plaučių ligos. Dėl to žymiai padidėja jungiamasis audinys plaučiuose, o tai daro kvėpavimas sunkiau pacientui.
Dažnai priežastis yra lėtinis uždegimas plaučių srityje. Plaučių fibrozės diagnozė taip pat grindžiama plaučių funkcijos tyrimu, taip pat vaizdais, naudojant rentgeno spindulius. Įprastą rentgeno krūtinės ląstą dažnai papildo CT krūtinės ląstos.
