Diabetas cukrinis diabetas, diabetas ar tiesiog diabetas yra dažna lėtinė medžiagų apykaitos liga. Tipiškas jo bruožas yra padidėjęs kraujas gliukozė lygiai. Diabetas bet kuriuo atveju cukrinį diabetą turėtų gydyti gydytojas, nes dėl to gali pakenkti vadovauti iki mirties.
Kas yra cukrinis diabetas?
Infografija apie anatomiją ir priežastis diabetas mellitus type 2. Norėdami padidinti, spustelėkite vaizdą. Cukrinis diabetas (“ medussaldus srautas “) arba diabetas yra lėtinė medžiagų apykaitos liga. Jam būdingas chroniškai padidėjęs kraujas gliukozė lygiai (hiperglikemija). Cukrinis diabetas yra dėl an insulinas trūkumas (absoliutus ar santykinis) arba sumažėjęs organizmo atsakas į insuliną. Insulinas gaminamas kasoje. Pagrindinė jo funkcija yra absorbuoti gliukozė iš kraujotakos į ląsteles. Jei šio hormono nėra, gliukozės nebegalima paimti į ląsteles. Kaip rezultatas, cukrinis diabetas priežastys kraujas gliukozės kiekis pakilti.
Priežastys
Dviejų pagrindinių cukrinio diabeto formų, 1 ir 2 tipo, priežastys yra visiškai skirtingos. 1 tipo cukriniu diabetu serga tik apie penki procentai diabetikų. Liga dažniausiai prasideda jauname amžiuje, todėl dar vadinama nepilnamečių (paauglių) diabetu. Tai autoimuninė liga, kuriai palanki genetinė polinkis ir virusinės infekcijos (ypač tymai, kiaulytės ir daryti įtaką virusai). Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, ląstelės nebepakankamai reaguoja į paties organizmo hormoną insulinas. Išsivysto santykinis insulino trūkumas ir dėl to atsparumas insulinui - insulino yra, bet ląstelės į jį nereaguoja. Daugumai sergančiųjų šia liga yra fizinių pokyčių, kurie apibendrinti kaip „pasiturimo sindromas“. Tai apima sunkius nutukimas (daugiau kaip 80% nukentėjusiųjų), lipidų apykaitos sutrikimai (aukšti cholesterolio kiekis), aukštas kraujo spaudimas ir sutrikusi cukrus medžiagų apykaita. Paveldimas polinkis taip pat vaidina svarbų vaidmenį sergant 2 tipo cukriniu diabetu.
Diagnozė ir progresavimas
Norint diagnozuoti cukrinį diabetą, vadinamasis pasninkavimas gliukozės kiekis kraujyje (gliukozė) koncentracija kraujyje) yra matuojamas ir atliekamas gliukozės apkrovos tyrimas. Jei tai rodo padidėjusią gliukozės koncentraciją kraujyje mažiausiai dvi dienas, tai laikoma cukrinio diabeto indikacija. Ligos metu organų veikla gali sutrikti be gydymo arba neteisingai nustatyta gliukozės koncentracija kraujyje. Kraštutiniais atvejais įvairūs organai gali net visiškai sugesti. Be to, be tinkamo gydymo pacientai, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, paprastai lieknėja, blogai jaučiasi ir dažnai turi šlapintis. Kita vertus, 2 tipo simptomai yra daug mažiau išreikšti.
Simptomai, skundai ir požymiai
Kūnas bando išskirti padidėjusį cukrus kraujyje per šlapimą. Stiprus noras šlapintis todėl gali būti cukrinio diabeto požymis. Tada šlapimo skonis yra saldus ir gali būti kvapas rūgštus ir panašus į vaisius. Dažnas šlapinimasis sukelia kenčiantiems žmonėms visą laiką troškulį. Be to, sausa, niežti oda gali būti sutrikusio skysčio požymis subalansuoti sukeltas diabeto. Kiti galimi skundai yra nuovargis, išsekimas ir sunku susikaupti, nes cukrus mažiau sugeba pasiekti ląsteles kaip energijos tiekėjas. Tai taip pat gali vadovauti svorio netekimui, nes organizmas vėliau padeda sau kaupti riebalus. Kita vertus, diabetas taip pat gali sukelti alkio priepuolius ir svorio padidėjimą. Kadangi cukrinis diabetas taip pat veikia imuninė sistema, nukentėję asmenys dažnai yra labiau linkę į tokias infekcijas kaip pūslė infekcijos, grybelinės infekcijos ir peršalimo ligos, arba pastebėti vėlavimą žaizdų gijimas. Be to, regėjimas ir erekcijos disfunkcija, gali atsirasti rankų ir kojų dilgčiojimas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Nors 2 tipo cukrinio diabeto simptomai dažnai pasireiškia klastingai ir juos nėra taip lengva priskirti, 1 tipo cukrinis diabetas paprastai jaučiasi per kelias savaites. Gydytojas neabejotinai gali išmatuoti padidėjusį ar sumažėjusį gliukozės kiekį kraujyje. Neatsižvelgiant į diabeto požymius, gyvybei pavojingi simptomai, pvz dehidratacija, inkstas nesėkmė ar nesąmoningumas diabetinė koma (hiperglikemija) arba diabetu šokas (hipoglikemija) gali atsirasti.
Istorija
Cukrinio diabeto eiga ir prognozė pirmiausia priklauso nuo to, kaip įmanoma išlaikyti pastovų gliukozės kiekį kraujyje. Esant 1 tipo cukriniam diabetui, keičiasi organizmo rūgštinės bazės subalansuoti pasireiškia per kelias savaites be gydymo. Tai gali sukelti a diabetinė koma, kuri gali vadovauti iki mirties. 2 tipo cukrinis diabetas vystosi lėčiau ir dažnai atrandamas tik po daugelio metų progresavimo. Abiejų tipų simptomai yra padidėjęs troškulys, Dažnas šlapinimasis, svorio kritimas, polinkis į infekcijas, veršelis mėšlungis, niežulys ir regėjimo sutrikimai. Kursą daugiausia lemia antrinės ligos (akių pažeidimai, inkstas žala, nervų pažeidimas, kraujotakos sutrikimai). Dažniausios mirties dėl cukrinio diabeto priežastys yra insultas, širdis ataka ir inkstas nesėkmė
Komplikacijos
Negydant arba blogai kontroliuojant cukrinį diabetą, gali pasireikšti tiek ūminės komplikacijos, tiek ilgalaikis organų pažeidimas. Labai padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija) dažnai lemia cukraus apykaitos sutrikimą be sąmonės ir kraujotakos nepakankamumo; nedelsdamas negydomas, pacientas gali paslysti į a diabetinė koma. Priešingai, administracija per daug insulino ar per mažai suvartojamų angliavandenių gali sukelti vienodai pavojingą gyvybei hipoglikemija su hipoglikemijos rizika šokas. Jei padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje nesukelia ūmių simptomų, todėl ilgą laiką lieka negydomas, jie pažeidžia mažą kraują laivai gyvybiškai svarbių organų. Viena iš dažniausiai pasitaikančių komplikacijų yra diabetinė retinopatija, kuris daro įtaką laivai akių tinklainėje. Jei nustatoma per vėlai, tai gali sukelti aklumas. Kraujas laivai inkstus taip pat veikia ilgalaikis gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas (diabetinė nefropatija). Organo filtravimo pajėgumas mažėja, o kitos antrinės cukrinio diabeto ligos, tokios kaip aukštas kraujo spaudimas ir lipidų apykaitos sutrikimai papildomai veikia inkstus. Žala nervai sukeltas cukrinio diabeto, gydytojai vadina diabetu polineuropatija, ir pasireiškia jutimo sutrikimais. Blogai gydo žaizdos opos, kurios dažniausiai atsiranda ant kojų ir gali sukelti audinių mirtį, yra dar viena blogai sureguliuoto gliukozės kiekio kraujyje pasekmė.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, organizmo antikūnai sunaikinti insuliną gaminančias kasos ląsteles. Dėl to insulinas negaminamas arba gaminamas per mažai. Pacientai insulino pakaitalus turi vartoti visą gyvenimą. 1 tipo cukrinis diabetas yra labiausiai paplitusi forma vaikų diabetas. Įtarus šį sutrikimą, visada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. 1 tipo cukrinis diabetas lydi daugybė tipiškų simptomų. Tai apima, ypač, stiprų troškulį, padidėjusį noras šlapintis, reguliarūs siaubingo apetito ir nespecifinio niežėjimo priepuoliai. Pacientai taip pat jaučiasi nuolat pavargę ir yra labai jautrūs užkrečiamos ligos. Kiekvienam, pastebėjusiam tokius simptomus savyje ar savo vaikui, reikia nedelsiant ištirti gliukozės kiekį kraujyje. Daugelis vaistinių taip pat siūlo šį tyrimą už mažą kainą. Jei cukraus lygis yra nenormalus, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Jei nėra jokių nukrypimų, bandymas turėtų būti pakartotas kaip atsargumo priemonė. 2 tipo cukrinis diabetas yra labiausiai paplitusi diabeto forma suaugusiesiems ir daugiausia sukelia antsvoris, nutukimas ir mankštos stoka. Ši diabeto forma paprastai yra mažiau pavojinga, tačiau negydoma vis tiek gali sukelti rimtų komplikacijų. Be to, blogai kontroliuojami diabetikai ne tik blogina jų gyvenimo kokybę, bet ir gyvenimo trukmę. Todėl šiuo atveju taip pat būtina reguliariai lankytis pas gydytoją.
Gydymas ir terapija
Norint išvengti ūmių cukrinio diabeto simptomų ir vėlyvo poveikio, ypač svarbu kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Čia didžiausias dėmesys skiriamas sveikam gyvenimo būdui. Be daugiau fizinio krūvio ir svorio mažinimo antsvoris žmonių, svarbu pasiekti normalią ir normalią lipidų koncentraciją kraujyje kraujospūdis. Tam, kad atvežtų cukraus kiekis kraujyje esant tinkamam cukrinio diabeto diapazonui, sveiko gyvenimo būdo dažnai nepakanka. Šiuo atveju diapazonas narkotikai, vadinamasis antidiabetikai tablečių pavidalu (biguanidai, sulfonilkarbamidai, gliukozės reguliatoriai, insulino sensibilizatoriai) yra prieinami. Pirmojo tipo diabetikai turi leisti insuliną nuo pat ligos pradžios, nes jų kasa negali pati gaminti insulino. Tinkamai gydant cukrinį diabetą ir jį lydinčias ligas, galima išvengti arba atidėti vėlesnes ligas. Jei gliukozės kiekis kraujyje yra gerai kontroliuojamas, diabetikai gali gyventi be jokių apribojimų ir nepatogumų.
Perspektyva ir prognozė
Cukrinio diabeto prognozė yra susijusi su diagnozuotu diabeto tipu ir labai skiriasi skirtingais tipais. Be to, paciento elgesys stipriai įtakoja esamos ligos eigą. Tai gali turėti teigiamos ir neigiamos įtakos visoms diabeto formoms. Nepaisant visų pastangų, diabeto išgydyti negalima, nes tai yra lėtinė pagrindinė liga. Remiantis dabartinėmis mokslo galimybėmis, medžiagų apykaitos sutrikimas visiškai atsigauti neįmanomas. Tačiau jei pacientas yra gerai kontroliuojamas, antrinės diabeto ligos žymiai sumažėja. Nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė taip pat priklauso nuo reguliavimo ir reguliarios gliukozės kiekio kraujyje kontrolės. Esant neigiamoms sąlygoms, sunkiausiais atvejais pacientas gali mirti anksčiau laiko. Tai ypač aktualu, jei nėra gydymo, taip pat nuolat kontroliuojama gliukozės koncentracija kraujyje. Optimaliomis sąlygomis pacientas turi galimybę pasiekti gerą gyvenimo būdą sergant cukriniu diabetu. Tam reikia pakeisti suvartojamą maistą, taip pat neoptimalius gyvenimo būdo įpročius ir taikyti gydymą narkotikais. Metabolinė liga gali tapti gerai valdoma liga, kai sveikas gyvenimo būdas ir ilgalaikis vengimas vartoti kenksmingas medžiagas terapija.
Sekti
Cukrinis diabetas yra a lėtinės ligos ir reikia reguliariai stebėti. Kadangi liga veikia įvairius organus ir organų sistemas, dėl tolesnės priežiūros reikia kreiptis į įvairius specialistus, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti ir gydyti antrines ligas. Kai liga bus pripažinta, pacientas turėtų būti mokomas jį paruošti vartoti vaistus ir informuoti apie tolesnę priežiūrą. Apskritai reikia reguliariai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje, kad būtų galima nustatyti, ar pacientas gerai prisitaiko prie antidiabetiko narkotikai ar insulino, kad prireikus vaistą būtų galima pakeisti. Ilgalaikio cukrinio diabeto atveju atliekama kasmetinė patikra oftalmologas yra būtina, nes liga gali pakenkti mažiems kraujagyslėms užpakalinė dalis ir taip sukelti regėjimo sutrikimus ar net aklumas. Šiuo tikslu būtina atlikti fundoskopiją, kad būtų galima nustatyti ankstyvus tinklainės pokyčius. Kadangi cukrinis diabetas taip pat dažnai veikia inkstus, reguliarus stebėsena nefrologas. Cukrinis diabetas negydomas gali sukelti inkstų nepakankamumą. Reguliariai pėdas turėtų tikrinti ir šeimos gydytojas, nes a diabetinė pėda yra dažna negydomo cukrinio diabeto komplikacija. Pacientas taip pat turėtų kreiptis į neurologą, nes tai yra žala nervai nuo padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje nėra retas atvejis.
Ką galite padaryti patys
Kasdienis elgesys ir savipagalba priemonės kai sergant cukriniu diabetu gali būti svarbu ligos eigai. Teisingai kontroliuojant ir valdant gliukozės kiekį kraujyje ir laikantis kelių elgesio taisyklių, sergantiems cukriniu diabetu praktiškai nėra jokių apribojimų, taip pat neprarandama tikėtina gyvenimo trukmė. Tai taikoma tiek įgytam 2 tipo diabetui, tiek genetiniam 1 tipo diabetas, kuris sudaro tik apie penkis procentus visų diabeto ligų. Gydymo skirtumas tarp 1 tipo ir 2 tipo cukrinio diabeto yra tas, kad sergant 1 tipo cukriniu diabetu, kuris apima autoimuninę ligą, specializuotos kasos ląstelės nebegali gaminti insulino, todėl reikia švirkšti reikiamą insuliną, nes jis būtų neveiksmingas, jei būtų skiriamas žodžiu per virškinimo sistemą. Įsigijus 2 tipo cukrinį diabetą, kasa vis dar gali gaminti insuliną. Nepaisant poreikio švirkšti insuliną, abiem ligos tipams reikia griežtai laikytis individualiai pritaikytų dieta ir mankštos terapija, kuris atsispindi atskirose sporto programose. Nukentėjusiems patartina lankyti mokymus apie cukrinį diabetą ir elgesio pasekmes. Sportinė veikla yra dalis rekomenduojamų mankštos terapija, be sąmoningo dieta veiksmingas koregavimas kraujospūdisyra svarbūs šalutinių ligų, tokių kaip svarbių organų indų, pvz., inkstų ir akių tinklainės, pažeidimai.
