Cukrus šlapime (gliukozurija) yra glaudžiai susijęs su padidėjusiu kraujas gliukozė lygius. Priklausomai nuo priežasties, individualiai veiksmingas gydomasis priemonės skiriasi.
Kas yra gliukozurija?
Apie tai kalba gydytojai cukrus šlapime (dar vadinamas cukrumi šlapime, cukrumi šlapime ar gliukozurija), kai yra padidėjęs cukraus kiekis gliukozė šlapime. Apie tai kalba gydytojai cukrus šlapime (taip pat vadinamas cukraus kiekiu šlapime, cukraus kiekiu šlapime ar gliukozurija), kai yra padidėjęs cukraus kiekis gliukozė šlapime. Žmonėms gliukozė patenka į šlapimą per inkstus: inkstas korpusai iš cukraus semiasi cukraus kraujas. Gliukozės dalis, kurios neįsisavina inkstas ląstelės perdirbimui patenka į šlapimą. Sveiko žmogaus šlapime paprastai būna tik labai maža gliukozės koncentracija. Gliukozurija dažnai atsiranda, kai žmogus kraujas gliukozė koncentracija yra didesnis nei 180 mg / dl. Kadangi pati gliukozurija dažnai būna be simptomų, jos buvimas dažnai nustatomas atsitiktinai.
Priežastys
Padidėjęs koncentracija gliukozės kiekis šlapime atsiranda dėl padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje: kai gliukozės kiekis kraujyje yra per didelis, inkstas nebegali tinkamai ištraukti cukraus iš kraujo (kai išsenka inkstų pajėgumai gliukozės panaudojimo srityje, tai dar vadinama inkstų slenksčiu). Dėl to gliukozės perteklius išsiskiria su šlapimu ir atsiranda šlapimo gliukozurija. Gliukozurijos priežastys gali būti ir inkstų (veikiančios inkstus), ir ne inkstų. Galimos inkstų gliukozės šlapime priežastys yra, pavyzdžiui, inkstų navikai arba inkstų apsinuodijimas sunkiųjų metalų. Kaip rezultatas, inkstų funkcija yra sutrikęs, o tai gali paveikti gliukozės panaudojimą. Dažniausia ne inkstų gliukozės šlapime priežastis yra diabetas cukrinio diabeto liga (cukrinis diabetas). Diabetas labai padidina gliukozės kiekį kraujyje koncentracija, kuris galiausiai sukelia gliukozuriją ar gliukozę šlapime.
Ligos, turinčios šį simptomą
- Cukrinis diabetas
- Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais
Diagnozė ir eiga
Gliukozurijos buvimą galima diagnozuoti šlapimo tyrimo juostelių pagalba. Jei gliukozė buvo nustatyta šlapime, kitas žingsnis paprastai yra ištirti gliukozurijos priežastis. Paprastai tai apima paciento konsultaciją su gydančiu gydytoju. Paciento individas medicinos istorija dažnai jau gali pateikti pradines gliukozės šlapime priežastis. Remdamasis preliminariąja diagnoze, gydytojas gali atlikti įvairius tolesnius diagnostinius tyrimus, įskaitant, pavyzdžiui, kraujo mėginį. Gliukozės eiga šlapime visų pirma priklauso nuo to, kiek įmanoma kontroliuoti atitinkamas priežastis. Jei, pavyzdžiui, inkstų priežastis, tokias kaip funkcinis sutrikimas ar inkstų liga, galima gydyti ar išgydyti atskirai, tai paprastai turi teigiamą poveikį gliukozurijos eigai. Tas pats pasakytina ir apie ne inkstus sukeliančias gliukozurijos priežastis.
Komplikacijos
Cukrus šlapime rodo padidėjusį kiekį cukraus kiekis kraujyje, kurie pirmiausia gali pasireikšti diabetas, kuris turi daugybę komplikacijų. Kraujo cukrus chemiškai derinamas su baltymai kraujyje, kuris vėliau gali nusėsti į mažesnes kraujagyslių sieneles. Tai gali vadovauti į okliuzija taigi ir atitinkamo organo aprūpinimo krauju sutrikimas. Numatytos vietos yra tinklainės srityje esanti akis, inkstai ir nervai. Akyse tai gali vadovauti į regos sutrikimas ir net aklumas (diabetinė retinopatija). Inkstuose iš pradžių padidėja šlapimo išsiskyrimas, nes cukrus osmosiškai traukia vanduo ir inkstai negali pakankamai absorbuoti cukraus. Po to išsiskyrimas tampa vis mažesnis ir baigiasi inkstų nepakankamumu (diabetinė nefropatija). Diabetas taip pat veda žaizdų gijimas problemų, nes sumažėja kraujotaka. Tai sukelia problemų, ypač dėl pėdos. Be to, yra žala nervai (diabetinės neuropatijos), sukeliantys jutimo sutrikimus. Mažesnis žaizdos ant kojos gali likti nepastebėtas ir tapti didesnis bei užkrėstas. Neretai tai lemia audinių mirtį ir pėda turi būti amputuota (diabetinė pėda).
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Padidėjęs cukraus kiekis šlapime visada yra priežastis kreiptis į gydytoją. Ar tai gliukozurija, galima nustatyti pagal kai kuriuos įspėjamuosius ženklus. Pavyzdžiui, padidėjęs šlapimo išsiskyrimas visų pirma rodo padidėjusį cukraus kiekį šlapime. Jei yra kartu regos sutrikimas or žaizdų gijimas sutrikimų, tai greičiausiai yra gliukozurija. Kiti pavojaus ženklai yra jutiminiai sutrikimai ir pėdų paralyžiaus požymiai, kurie greitai didėja. Daugeliu atvejų kvepia ir kvėpavimas acetonas ir yra nuovargis ir stiprus troškulio jausmas. Ligai progresuojant, padidėja nuovargis ir stiprus svorio kritimas. Rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, jei galima pastebėti vieną ar kelis iš aukščiau išvardytų simptomų. Jei simptomai išlieka ilgiau nei kelias dienas, gydytojas turi paaiškinti priežastį ir pradėti tinkamą gydymą. Cukriniu diabetu sergantys pacientai ir kitos didelės rizikos grupės, tokios kaip nėščios moterys ir pagyvenę žmonės, turėtų kalbėti nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, jei pasikeičia šlapimo elgsena ar atsiranda neįprastų fizinių simptomų. Jei cukrus šlapime gydomas anksti, galima patikimai išvengti kitų komplikacijų.
Gydymas ir terapija
Terapija gliukozė šlapime paprastai prasideda gydant atitinkamas priežastis. Pavyzdžiui, jei gliukozurija atsiranda dėl diabeto, padidėjusiu gliukozės kiekiu kraujyje galima atsikratyti priemonės pavyzdžiui, nuoseklus dieta arba administracija vaistų (tokių kaip insulinas). Kuris terapija koncepcija individualiai tinka čia, be kita ko, priklauso nuo esamo diabeto formos. Kai kuriais atvejais gliukozurija yra tik laikina ir ne visada ją reikia gydyti. Tai gali būti, pavyzdžiui, kontekste nėštumas: Nėščioms moterims inkstų slenkstis dažnai sumažėja, todėl inkstų gebėjimas panaudoti gliukozę iš kraujo yra mažesnis. Dėl to gliukozė šlapime atsiranda greičiau. Po nėštumas, tačiau inkstų slenkstis vėl pakyla, o gliukozurija dažnai praeina savaime. Atsižvelgiant į šlapimo gliukozurijos priežasčių priežastis inkstuose, joms galima atsinaujinti terapiškai, pavyzdžiui, medicininėmis ar net chirurginėmis procedūromis; pasisekė terapija paprastai turi teigiamą poveikį gliukozurijai.
Perspektyva ir prognozė
Atsižvelgiant į pagrindinę ligą, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje gydomas skirtingais terapiniais metodais, o prognozė daugeliu atvejų yra teigiama. Priklausomai nuo to, ar yra inkstai, gali išsivystyti įvairios komplikacijos, turinčios įtakos asmens galimybėms pasveikti. Jei ligos eiga lengva, dauguma pacientų visiškai nepastebi jokių simptomų. Kai kuriais atvejais cukrus šlapime atsiranda tik laikinai, pavyzdžiui, per nėštumasir vėliau regresuoja. Šios cukraus formos šlapime ne visada reikia gydyti. Sėkminga inkstų funkcijos sutrikimo ir ligų terapija taip pat teigiamai veikia gliukozurijos eigą. Yra individualių terapijos metodų cukrinis diabetas, su kuria pacientai gali vadovauti iš esmės gyvenimas be simptomų. Pats diabetas išlieka visam gyvenimui, tačiau simptomai gydomi tiek, kad prognozė pacientams būtų palanki. Komplikacijos gali būti žaizdų gijimas sutrikimai, susilpnėjęs regėjimas ir cukraus nuosėdos ant kraujagyslių sienelių. Tai gali sukelti sumažėjusį kraujo tiekimą pažeistiems organams ir okliuzija. Blogiausiu atveju atsiranda inkstų nepakankamumas. Tačiau šie rimti sveikatai sutrikimai dažniausiai pasireiškia tik tada, jei gydymas nėra pradėtas. Priemonės pavyzdžiui, pasikeitus dieta taip pat pakankamas fizinis krūvis taip pat turi teigiamą poveikį.
Prevencija
Cukraus šlapime išvengti galima, pavyzdžiui, reguliariai tikrinantis su gydytoju. Tokiu būdu galimas ligas ar funkcinius sutrikimus, dėl kurių šlapime gali atsirasti gliukozės, dažnai galima diagnozuoti ir gydyti ankstyvoje stadijoje. Jei jau yra pagrindinių ligų, nuoseklios terapinės priemonės gali užkirsti kelią gliukozurijos vystymuisi / pablogėjimui.
Štai ką galite padaryti patys
Padidėjęs cukraus kiekis šlapime dažniausiai pasireiškia kartu inkstų nepakankamumas or cukrinis diabetas. Abi sąlygos reikalauja medicininio gydymo. Nepaisant to, nukentėjusieji gali patys daug padaryti, kad palaikytų savo kūną. Jei yra diabetas, reikia sumažinti gliukozės kiekį kraujyje ir vengti pernelyg didelių svyravimų. Pokytis dieta yra būtina tam. Reikėtų vengti cukraus. Panaudojimas ksilitolis rekomenduojama. Turintis identišką saldinimo galią, beržas cukrus padidina tik minimaliai cukraus kiekis kraujyje. Dėl vaisių taip pat reikėtų saikingai vartoti vaisius fruktozė joje yra. Kita vertus, turėtų būti padidinta šviežių daržovių dalis. Imdamas angliavandenių, pirmenybė turėtų būti teikiama viso grūdo produktams. Daugelis juose esančių cukrų skaidomi lėčiau, taigi cukraus kiekis kraujyje lygis kyla tik lėtai. Reguliarus fizinis krūvis ir pakankamas miegas taip pat turi cukraus kiekį kraujyje mažinantį poveikį. Jeigu gestacinis diabetas, taip pat primygtinai rekomenduojama stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje ir lengvai pasiekti sąmoningos dietos. Inkstų nepakankamumas, kurį sukelia sunkiųjų metalų užterštumas, gali būti neutralizuojamas valomosiomis priemonėmis. Svarbi to dalis yra žarnyno valymas ir reabilitacija, taip pat vėlesnis pašalinimas, pavyzdžiui, paimdami presuotus dumblius (chlorella). Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į dienos gėrimo kiekį. Pakankamas kiekis negazuoto vanduo arba nesaldintas žolelių arbatos praplauna šlapimo takus ir stimuliuoja medžiagų apykaitą. Atsargiai patariama sergant inkstų liga ir koordinavimas patariama su gydančiu gydytoju.
