Pažymėtas karščiavimas, Kaip maliarija ir geltonoji karštligė, priklauso tropinėms ligoms. Bendrinėje kalboje dėmėtas karščiavimas anksčiau taip pat buvo žinomas kaip utėlės Typhus ar bado šiltinė. Dėmėtas karščiavimas yra viena iš bakterijų užkrečiamos ligos perduodama utėlėmis. Jei negydoma, dėmėta karščiavimas gali vadovauti iki mirties, todėl kuo skubiau turėtų būti gydomas gydytojo. Keliaujantys į šalis, kurioms gresia dėmėtoji karštinė, prireikus turėtų pasiskiepyti.
Kas yra dėmėta karštinė?
Dėmėtoji karštinė yra liga, apie kurią reikia pranešti, kurią perduoda tokie vektoriai: blusas, erkės, utėlės ar erkės. Šiuo atveju dėl gyvūno nešiotojo įkandimo užsikrečiama bakterijos Rickettsia genties, kurios iš pradžių sukelia įkandimo vietos niežėjimą ir spalvos pasikeitimą. Po to seka būdingas išsipūtęs veidas su raudona spalva, kuris dėmėtajai karštinei suteikė savo vardą. Kiti simptomai yra karščiavimas, šaltkrėtisir sutrikusi sąmonė, jei smegenys taip pat veikia infekcija. Liga labiausiai paplitusi subtropinėse ir tropinėse pasaulio vietose.
Priežastys
Dėl dėmėtosios karštinės visada užkrėstas užkrėstas gyvūnas. Žmogaus perdavimas iš žmogaus beveik neįmanomas. Tačiau liga gali greitai išplisti, kai žmonės gyvena arti vienas kito ir gyvena antisanitarinėmis sąlygomis, kaip, deja, iki šiol yra daugelyje tropinių ir subtropinių šalių. Todėl parazitai greitai šokinėja iš vieno šeimininko į kitą, kiekvieną kartą užkrėsdami žmogų. Įkandus parazitui, riketijos patenka į žmogaus kraują ir gali ten gyventi toliau. Kaip ir bet kurios infekcijos atveju, tai nebūtinai yra bakterijos patys kenksmingi žmonėms, bet visų pirma jų išskyros produktai, kurie žmogaus organizme veikia kaip toksinai. Tačiau antroji ligos sukėlėjo infekcija bus daug nekenksmingesnė, nes pacientas jau bus aktyviai imunizuotas. Simptomai yra ne tokie reikšmingi ir jis kenčia nuo ligos žymiai mažiau nei pradinės infekcijos metu.
Simptomai, skundai ir požymiai
Esant dėmėtai karščiavimui, nukentėjęs asmuo paprastai kenčia nuo įprasto gripo simptomai, nors ant jos taip pat yra paraudimas oda. Šiuo atveju paraudimas atsiranda ant įvairių kūno vietų dėmių pavidalu, todėl taip pat gali vadovauti sumažinti paciento estetiką. Daugelis sergančiųjų jaučiasi nepatogiai dėl simptomų, taip pat kenčia dėl sumažėjusio pasitikėjimo savimi. Panašiai dėmėta karščiavimas sukelia sunkų galvos skausmas ir skauda galūnes. Pacientus vargina aukšta temperatūra, o sunkiais atvejais - sąmonės sutrikimai. Bėrimai ant oda taip pat gali paveikti niežėjimas, kuris gali dar labiau apriboti gyvenimo kokybę. Dėl skausmaspacientai jaučiasi pavargę ir pavargę, todėl aktyviai nedalyvauja kasdieniniame gyvenime. Daugeliu atvejų dėmėtoji karštinė gali būti gerai gydoma, kad nukentėjusiam asmeniui nebūtų jokių ypatingų komplikacijų ir nuolatinės žalos. Gyvenimo trukmė taip pat neturi neigiamos įtakos. Kai kuriais atvejais liga gali sukelti pykinimas ir vėmimas, nors šie simptomai pasireiškia labai retai.
Kursas
Dėmėtosios karštinės inkubacinis laikotarpis po infekcijos riketsija yra maždaug 10–14 dienų. Tik tada atsiranda pirmieji ligos simptomai, kurie pasireiškia, pavyzdžiui, niežuliu įkandimo vietoje. Be to, tai išsipučia ir atsiranda mėlynai juoda spalva, kurią paveiktas pacientas nedelsdamas pastebės. Ligai progresuojant, tipiška gripas pridedami simptomai, įskaitant aukštą karščiavimą, galvos skausmas, skauda galūnes ir jas lydi šaltkrėtis. Dėmėtoji karščiavimas būdingas patinusiu, paraudusiu veidu ir sutrikusia sąmone, jei riketijos taip pat paveikė smegenys. Negavus greito gydymo, dauguma dėmėtosios karštinės formų gali būti mirtinos, tačiau tinkamai gydant vaistais liga gali būti išgydoma.
Komplikacijos
Dėmėtosios karštinės simptomai ir komplikacijos yra gana panašūs į įprastą karščiavimą. Šiuo atveju pacientas kenčia nuo padidėjusios temperatūros ir taip pat nuo galūnių skausmo ir galvos skausmas. Paprastai, prieš pat infekciją, vadinamasis šaltkrėtis atsiranda ir pacientas tampa šaltas.Nedažnai dėmėtąją karštinę lydi ir a odos bėrimas. Dėl karščiavimo nukentėjęs asmuo dažnai nebegali aiškiai mąstyti ar atlikti fizinės veiklos. Kasdienis gyvenimas yra ribojamas visą ligos laiką. Tai ypač pasakytina, kai karščiavimas pasiekia 40 laipsnių Celsijaus temperatūrą ir tampa pavojingas gyvybei. Dažnai liga trunka kelias savaites. Ausys taip pat yra paveiktos ir gali vadovauti iki laikino kurtumo ar triukšmo ausyje. Blogiausiu atveju infekcija plinta į smegenys, sukelia encefalitas, kuris negydomas gali sukelti mirtį. Su įprastu gydymu antibiotikai, nėra jokių kitų komplikacijų. Paprastai po ligos pacientas yra apsaugotas nuo viruso ir daugiau nesuserga.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Kadangi dėmėta karštinė blogiausiu atveju negydoma gali sukelti nukentėjusio asmens mirtį, pacientams visada reikia gydymo. Jei nukentėjęs asmuo yra tropikuose ir jį kamuoja stiprus galvos skausmas ir karščiavimas, reikia kreiptis į gydytoją. Yra skausmas galūnėse ir šaltkrėtis. Dėmėtosios karštinės simptomai taip pat apima sąmonės sutrikimus, todėl kai kurie sergantieji taip pat gali prarasti sąmonę ir susižaloti. Taip pat visada patartina kreiptis į gydytoją, jei yra sunkus bėrimas ar paraudimas oda. Šios ligos simptomai paprastai nepasireiškia dvi savaites, todėl jie gali nepasireikšti iki gimtosios šalies. Be įprastų gripo simptomai, odos paraudimas yra svarbūs šios ligos simptomai. Dėmėtojo karščiavimo atveju paprastai galima kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba tiesiogiai į ligoninę. Gydymas atliekamas naudojant antibiotikai ir daugeliu atvejų lemia greitą sėkmę. Kiti specialūs priemonės paprastai šiuo atveju nėra būtini.
Gydymas ir terapija
Dėmėtosios karštinės gydymas iš pradžių yra susijęs su ligonio hospitalizavimu, kuris geriausiai stebimas ir gydomas šalia gydytojų. Antibiotikai iš tetraciklinas klasė pasirodė esanti ypač efektyvi kontroliuojant riketsiją. Šiandien standartinė priemonė nuo dėmėtosios karštinės yra tetraciklinas doksiciklinas. Pacientas gali jį vartoti per burną, nebent gydytojas nurodė kitaip. Kai kuriais atvejais Typhustačiau pacientas gali būti toks vangus, kad sunku jam skirti vaistą per burną - tokiu atveju jis leidžiamas į veną. Simptominis gydymas visų pirma skiriamas esant aukštai karščiavimui, nes tai gali pakenkti organizmui arba blogiausiu atveju užmušti pacientą. Simptominis gydymas visada sprendžiamas kiekvienu atveju atskirai ir kiekvienam pacientui koreguojamas individualiai, kad būtų pasiektas geriausias įmanomas poveikis ir padėtų pacientui pasveikti.
Perspektyva ir prognozė
Jei dėmėta karštinė gydoma anksti, greito atsigavimo perspektyvos paprastai yra geros. Atskiri simptomai praeina po kelių dienų ar savaičių, o ilgalaikių pasekmių paprastai nesitikima. Tačiau jei liga lieka negydoma, gali išsivystyti rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, yra rizika, kad širdis raumenys ar smegenys taps uždegimi, o tai sukels gyvybei pavojingus simptomus. Negydomas karščiavimas taip pat gali turėti vėlyvą poveikį, pavyzdžiui, virškinimo trakto tirpimą ar pažeidimą. Taigi, nesant terapija, prognozė nėra tokia teigiama. Sergantiems, fiziškai nusilpusiems ar pagyvenusiems žmonėms kyla pavojus gyvybei būklė tam tikromis aplinkybėmis gali išsivystyti. Tada sergantysis patenka į a koma, kuris gali sukelti ilgalaikių pasekmių. Prieš tai įvykstant, paprastai būna organų nepakankamumo ir kitų komplikacijų simptomai, kurie jau gali būti nemaža našta nukentėjusiam asmeniui. Jei vėliausiai iki tol negydoma, dėmėta karštinė užtrunka sunkiai, dėl to sveikatai nukentėjusio asmens būklė ir toliau blogėja. Tačiau iš esmės dėmėtosios karštinės prognozė yra gana teigiama, jei tai daroma gydymas antibiotikais skiriama anksti ir nukentėjęs asmuo pakankamai ilsisi.
Sekti
Daugeliu atvejų nėra tiesioginių priemonės asmens, kurį paveikė Typhus. Tolesnės priežiūros galimybės taip pat labai priklauso nuo tikslaus šios ligos tipo ir sunkumo, todėl apskritai neįmanoma pateikti bendros prognozės. Tačiau ankstyvas šios ligos nustatymas ir gydymas yra visų tipų planas, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Šiuo atveju savęs išgydyti negali. Šios ligos gydymas atliekamas antibiotikų pagalba. Pacientas turi reguliariai ir teisingai vartoti antibiotikus ir laikytis gydytojo nurodymų. Antibiotikų negalima vartoti kartu su alkoholis, kitaip jų poveikis susilpnės. Jie turėtų būti vartojami net sėkmingai simptomams išnykus, jei taip paskyrė gydytojas. Šiltinės paveiktas asmuo bet kokiu atveju turėtų ilsėtis ir rūpintis savo kūnu. Taip pat labai naudinga šeimos ar draugų priežiūra. Teisingai ir anksti gydant dėmėtą karščiavimą, tai taip pat nesumažina paciento gyvenimo trukmės.
Ką galite padaryti patys
Dėmėtoji karštinė yra bakterija, apie kurią reikia pranešti infekcinė liga sukeltas labai mažo strypo formos bakterijos Rickettsia genties. Bakterijas perneša nariuotakojai, pavyzdžiui, utėlės ir erkės, įkandę ar įgėlę jų metu kraujas patiekalas. Nors tai tropikų ir subtropikų liga, ligos sukėlėjas jau galėjo prasiskverbti iki pietų Europos Viduržemio jūros regionuose ir iki Juodosios jūros. JAV ši liga yra žinoma kaip Uolinių kalnų dėmėtoji karštinė. Savipagalba priemonės tiesiogiai kontroliuojančių ligą, nėra. Tačiau nuo dešimties iki 14 dienų inkubacinis laikotarpis, kuris paprastai praeina nuo įgėlimo ar įkandimo iki ligos pradžios, turėtų būti naudojamas diagnostikos tikslais. Jei dėl įgėlimo užsikrėtė riketijomis ar kt patogenai, aplink įgėlimo vietą susiformuos žiedo tipas su mėlynai juodos spalvos pakitimais. Jei liga prasideda, savipagalbos priemonės yra užtikrinti pakankamą skysčių kiekį per aukštą karščiavimą, kuris lydi ligą, kartu su antibiotikas gydymas infekcinė ligair galbūt šiek tiek sumažindamas karščiavimą šaltas veršelių kompresai ar kiti tinkami namų gynimo. Tipiniai dėmėtosios karščiavimo požymiai yra ryškiai raudonas, patinęs veidas ir gripaspanašūs simptomai, tokie kaip galvos skausmas ir galūnių skausmas. Negydoma liga gali pasireikšti sunkia eiga su nepalankia prognoze.
