Dėmesio stokos sutrikimas gali atsirasti psichinių ir neurologinių sutrikimų kontekste. Dėmesio trūkumo sutrikimas yra vienas iš pagrindinių dėmesio trūkumo sutrikimo požymių su hiperaktyvumu arba be jo (ADHD arba ADD).
Kas yra dėmesio trūkumo sutrikimai?
Dėmesys yra pažintinis spektaklis, susidedantis iš skirtingų dalių. Esant dėmesio sutrikimui, sutrinka bent viena iš šių funkcijų. Budrumas ar budrumas dar vadinamas nuolatiniu dėmesiu. Jis nėra sutelktas į konkrečią užduotį, bet apibūdina pagrindinę užduoties būseną nervų sistema. Esant budrumo sutrikimui, nukentėjęs asmuo negali išlaikyti savo dėmesio ilgesnį laiką. Budrumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį, susijusį su kitais dėmesio aspektais. Įspėjimas arba dėmesingas aktyvinimas padeda įtvirtinti psichiką bendroje „budrumo būsenoje“, kurioje asmuo gali greitai reaguoti į atitinkamus dirgiklius. Vykdomasis dėmesys yra dar vienas aspektas. Jis yra sąmoningai valdomas ir tarnauja, pavyzdžiui, siekiant specialiai užblokuoti nesvarbius dirgiklius arba nukreipti dėmesį į konkretų objektą. Kasdieniniame gyvenime daugelis žmonių dėmesio sutrikimą supranta taip, kad nukentėjęs asmuo lengvai atitraukiamas. Tai yra atrankinio dėmesio sutrikimas. Pasirinktinio dėmesio pagalba žmogus pasirenka atitinkamus dirgiklius ir tinkamai į juos reaguoja. Kita vertus, jei sutrinka dalijamas dėmesys, nukentėjęs asmuo vienu metu gali atlikti tik vieną užduotį. Kita vertus, susidūrus su mažiausiai dviem užduotimis, jo veikla žymiai sumažėja.
Priežastys
Dėmesio trūkumas gali atsirasti dėl neurologinių ligų. Jie gali atsirasti po a insultas arba gali sukelti a smegenys navikas. Dėmesio trūkumas gali atsirasti ir dėl traumos smegenys sužalojimas, uždegimas centrinės nervų sistemaarba demencijasusijęs sindromas. Daugelį psichinių ligų lydi dėmesys ir koncentracija sutrikimai. Tai galioja, pavyzdžiui, Depresija, šizofrenijair autizmas. Aptariamos įvairios priežastys dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD). Genetiniai veiksniai tikriausiai turi įtakos ADHD. Tyrėjai taip pat nustatė struktūrinius skirtumus smegenys kurie skiria ADHD turinčius žmones nuo kitų. Smegenų veiklos matavimai taip pat rodo skirtumus. Psichologiniai ir socialiniai veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį vystant ADHD. Tačiau tarp ekspertų ginčijamasi, ar šeima ir socialinė aplinka iš tikrųjų sukelia ADHD, ar jie tik sustiprina simptomus. Berniukus ADHD paveikia dažniau nei mergaites. Lyčių skirtumas yra didesnis hiperaktyvaus ir impulsyvaus tipo ADHD.
Simptomai, skundai ir požymiai
Dėmesio trūkumo sutrikimas paprastai veikia daugelį pažintinių spektaklių. Pacientas dažnai jaučia, kad negali susikaupti. Jis gali pasirodyti „išsibarstęs“ ir išsiblaškęs. Nukentėjusiam asmeniui sunku atkreipti dėmesį į užduotis, kurioms reikia dėmesio, ir jis dirba prasčiau, nei būtų galima tikėtis. Tai tiesa, net jei intelektas nepakinta. Tačiau, ypač a insultas, gali sutrikti ir kiti daliniai intelekto rodikliai. Budrumo sutrikimas pasireiškia paciento gebėjimu išlaikyti dėmesį mažiau nei pusvalandį. Esant kitiems dėmesio sutrikimams, nukentėję asmenys gali turėti problemų po pokalbio ar vairuodami automobilį. ADHD būdingi trys centriniai simptomai: dėmesio trūkumo sutrikimas, impulsyvumas ir hiperaktyvumas. Dėl dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas norint diagnozuoti, simptomai turi trukti ilgiau nei šešis mėnesius. Be to, jie neturi atsirasti dėl kitos priežasties. The ADHD simptomai pasirodo iki septynerių metų. Jei simptomai prasideda tik tada, kai vaikas pradeda lankyti mokyklą ir anksčiau nebuvo ADHD požymių, reikia atsižvelgti į kitus paaiškinimus, išskyrus sindromą. Sergant ADHD, kardinalūs simptomai pasireiškia ne tik kokybiškai, bet ir kiekybiškai. Kiekvienas vaikas kartais būna nedėmesingas ir hiperaktyvus. Kadangi vaikai dar neišmoko kontroliuoti savęs, jie yra impulsyvesni nei suaugusieji. Tačiau ADHD atveju šie požymiai yra daug ryškesni nei kitų to paties amžiaus vaikų, turinčių vienodą protinio išsivystymo lygį.
Komplikacijos
Dėmesio trūkumo sutrikimas veikia visas gyvenimo sritis. Netgi darbingumas gali nukentėti. Žmonės, turintys dėmesio sutrikimų, dažnai neįvertina kitų žmonių arba vadina juos „kvailais“. Dėl to gali išsivystyti įvairios psichologinės komplikacijos: depresija yra dažna reakcija į nepertraukiamus pralaimėjimus. Dėmesio trūkumas taip pat gali sukelti paciento nepilnavertiškumą. Jis netgi gali kaltinti save dėl savo veiklos trūkumų. Nerimas yra dar viena galima komplikacija. Jei dėmesio trūkumas atsiranda dėl neurologinės ligos ar įvykio, pavyzdžiui, a insultas, kiti pažintiniai pasirodymai taip pat gali būti paveikti. Jei taip, kalbos sutrikimai, atmintis problemos, suvokimo problemos ir orientacijos problemos, be kita ko, yra galimos. ADHD gali būti susijęs su kitomis psichinėmis ligomis ir problemomis. Vaikams dažnai pasireiškia opozicinio elgesio sutrikimas arba agresyvaus-disocialaus elgesio sutrikimas. Trečdalis – pusė vaikų, sergančių ADHD, turi tokį elgesio sutrikimą. Mokymasis sutrikimai yra šiek tiek rečiau pasitaikantys. ADHD turintys vaikai turi didesnę tikimybę nei kiti vaikai disleksija or diskalkulija. Jie dažniau kenčia nuo tikinių sutrikimų, tokių kaip Tourette sindromas. Tarp kitų galimų komplikacijų yra nerimo sutrikimai ir Depresija. Kai kuriais atvejais valgymo sutrikimas gali išsivystyti kaip komplikacija. Kai kurie paaugliai ir suaugusieji, sergantys ADHD narkotikai ir alkoholis kaip savigyda. Tai gali vadovauti į priklausomybę nuo medžiagos. Kenksmingas narkotikai ir alkoholis šioje žmonių grupėje taip pat dažniau nei vidutiniškai. Galimos komplikacijos yra apsinuodijimas, kliedėjimas, ar eismo įvykiai.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Nedidelis dėmesio trūkumas ne visada yra priežastis kreiptis į gydytoją. Jie taip pat gali atsirasti dėl a šaltas ar kita lengva infekcija. Be to, dienos metu dėmesys svyruoja, o tai yra visiškai normalu. Tačiau apsilankyti pas gydytoją patartina, jei dėmesys pablogėja ir priežasties nėra. Jei atsiranda simptomų, rodančių insultą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją arba iškviesti skubios pagalbos gydytoją. Jei simptomai neaiškūs, bendrosios praktikos gydytojas ar pediatras dažnai būna pirmas kontaktinis taškas. Priklausomai nuo priežasties, tolesnį gydymą gali suteikti neurologas, psichiatras, psichoterapeutas ar vaikų ir paauglių terapeutas. The ADHD diagnozė visada turėtų atlikti specialistas. Kai kurie pacientai daugiausia kenčia nuo psichologinių nusiskundimų, o dėmesio sutrikimas yra tik nedidelė dalis. Tai gali būti taikoma, pavyzdžiui, depresijai. Tokiu atveju nukentėjusieji taip pat gali kreiptis tiesiai į psichoterapeutą. Tam Vokietijoje siuntimas nėra būtinas.
Diagnozė
Dėmesį galima išmatuoti atliekant neurokognityvinius testus. Tokiems testams paprastai vadovauja ir juos vertina psichologas, psichoterapeutas ar kt psichiatras. Reikėtų įvertinti skirtingus dėmesio aspektus. Į diagnozę įtraukiami ir paciento aprašomi kasdieniai skundai. Gerai žinomas testas priemonės koncentracija yra „Brickenkamp“ „d2“. Pacientui pateikiamas darbalapis, kuriame rodomos raidžių eilutės su brūkšneliais ir be jų. Per nurodytą laiką jis arba ji pažymi visus du brūkšnelius turinčius „d“. Darbalapyje taip pat yra kitų raidžių, tokių kaip „b“ ir raidės su skirtingu brūkšnių skaičiumi. Norint nustatyti neurologinę diagnozę arba pašalinti tokią priežastį, dažnai atliekama EEG, KT ar MRT. Šios procedūros rodo smegenų veiklą arba padaro matomą smegenų struktūrą. Gydytojai gali juos naudoti, kad įvertintų, ar nėra anomalijų. A smegenų auglys arba pažengęs demencijaant šių vaizdų paprastai galima pamatyti panašų sindromą. ADHD diagnostika yra labai sudėtinga. Reikėtų atsižvelgti į skirtingas vaikų ir paauglių perspektyvas, pvz., Iš tėvų ir mokytojų, jei įmanoma, ir iš skirtingų mokytojų. Vaiko elgesiui užregistruoti naudojamos standartizuotos anketos. Vienas iš pavyzdžių yra Klaseno, Woernerio, Rothenbergerio ir Goodmano „Stipriųjų ir silpnųjų pusių klausimynas“. Suaugusiesiems taikoma Schmidto ir Petermanno „ADHD patikra suaugusiems“ arba „Suaugusiųjų savęs pranešimo skalė“. Sveikata Organizacija. Šioje anketoje nukentėjęs asmuo nurodo, kurį iš aprašytų simptomų jis atpažįsta savyje. „ADHD atranka suaugusiems“ yra tik diagnostikos proceso pradžia. Atrankoje iš esmės registruojamos tik apytikslės charakteristikos. Tai leidžia gydytojui ar psichologui nuspręsti, ar verta atlikti išsamią ADHD diagnozę, ar dėmesio sutrikimo priežastis tikriausiai yra kažkas kita. Tarp būtinų ADHD diferencinių diagnozių yra vaikystė elgesio sutrikimai, impulsų kontrolės sutrikimai, tikėjimo sutrikimai, epilepsijair kiti neurologiniai sutrikimai. Paaugliams ir suaugusiesiems diferenciacija nuo emociškai nestabilios asmenybės sutrikimas taip pat būtina.
Gydymas ir terapija
Dėmesio sutrikimo gydymas priklauso nuo priežasties. Insultas turi būti nedelsiant gydomas, kad padidėtų išgyvenimo tikimybė ir sumažėtų pasekmės. Po to dažnai seka neurologinė reabilitacija. Operacija gali būti svarstoma po a trauminis smegenų sužalojimas arba už a smegenų auglys. A atveju smegenų auglys, radiacija ir (arba) chemoterapija taip pat gali būti naudojami. Gydymas visada yra individualus pacientui. Neurologiniai ir psichiniai sutrikimai gali būti gydomi vaistais. Vienas žinomas agentas, naudojamas ADHD, yra metilfenidatas. Tačiau AHSD ir ADHD taip pat turėtų būti gydomi psichoterapiškai. Ypač vaikams taip pat gali būti taikomi socialiniai terapiniai ar (profesiniai) švietimo metodai. Svarbu, kad gydyme dalyvautų ir tėvai. Įvairūs neurologinio grįžtamojo ryšio tyrimai taip pat buvo sėkmingi ADHD. Tokios bendros terapijos kaip profesinė terapija gali būti naudingi esant dėmesio trūkumo sutrikimams, nes jie lavina dėmesį ir prisideda prie visapusiško gydymo. Profesinė terapija yra neurologinės reabilitacijos po insulto komponentas, taip pat gali būti svarstomas demencija arba ADHD.
Perspektyva ir prognozė
Dėmesio sutrikimo prognozė yra ypač palanki, kai priežastis yra gydoma. Kitais atvejais simptomai gali būti palengvinti. Yra dideli skirtumai tarp skirtingų sutrikimų, taip pat tarp asmenų. Mokslinių tyrimų metu geriausias poveikis ADHD terapija rodomi kartu su vaistais ir pažintiniais elgesio terapija. Abu jie taip pat gali būti naudojami kartu. Daugeliu atvejų simptomai sumažėja suaugus. Suaugusieji, turintys ADHD, gali turėti daugiau nespecifinių simptomų, todėl kyla ginčų, ar šie atvejai vis dar yra ADHD ligos prasme.
Prevencija
Neurologiškai pagrįstų dėmesio trūkumo sutrikimų galima tik netiesioginė prevencija. Sveikas gyvenimo būdas padeda sumažinti insulto riziką. Antsvoris asmenys turėtų sumažinti savo svorį iki normalaus lygio. Padidėjęs cholesterolio kiekis ir rūkymas padidina insulto riziką, todėl jo reikėtų vengti. Pakankamas fizinis aktyvumas taip pat naudingas siekiant išvengti insulto. Gyvenimo būdo veiksniai taip pat gali turėti įtakos kuriant smegenų augliai ir kiti vėžiniai susirgimai. Pavyzdžiui, įvairūs tyrimai nurodo sveiko žmogaus svarbą dieta su daugybe daržovių ir vaisių. Tikslinga ADHD prevencija neįmanoma, nes psichosocialiniai veiksniai greičiausiai nėra ligos priežastis. Atrodo, kad jie tik sustiprina simptomus. Tačiau geras tėvų elgesys gali padėti sumažinti ADHD intensyvumą.
Štai ką galite padaryti patys
Išsiblaškymo lengvumas yra pagrindinė daugelio dėmesio trūkumo sutrikimų problema. Į tai galima atsižvelgti projektuojant aplinką. Darbo vietose, tokiose kaip biuras, namų biuras ar svetainės vieta mokykloje, neturėtų būti blaškančių dirgiklių. Sutvarkytas stalas ir žemas triukšmo lygis taip pat padeda žmonėms, neturintiems dėmesio sutrikimo, geriau susikoncentruoti į savo užduotis. Daugeliu atvejų nukentėjusieji dėmesį gali išmokyti nuolat mesti sau iššūkį ir juos mesti aplinka. Tačiau tai ne visada įmanoma. Bet kokiu atveju reikėtų vengti pernelyg didelių reikalavimų, nes tai sukelia nusivylimą. Dėmesį galima išmokyti atliekant daugelį kasdienių veiklų:
- Skaitymas (ramina, organizuoja ir struktūrizuoja mintis ir nervai).
- Žiūrėkite filmą ir tada apibendrinkite
- Užmegzkite ilgesnį pokalbį (taip pat lavinami socialiniai įgūdžiai, samprotavimo įgūdžiai ir loginis mąstymas).
- Išspręskite galvosūkius (pvz., „Sudoku“ ar kryžiažodžius).
- Surinkite galvosūkį
- Crafting
- Parašyti laišką
- … ir daug daugiau
Žmonės, sergantys ADHD, dažnai padeda suteikti sau daugiau vietos. Vieni daug sportuoja norėdami išgyventi padidėjusį norą judėti, o kiti sąmoningai medituoja ar giliai praktikuojasi poilsis. Abu kartu taip pat yra įmanomi. Tačiau šie priemonės negali pakeisti medicininio ar psichoterapinio gydymo. Visų pirma reikia gydyti neurologines ligas, tokias kaip navikai, insultai ar demencija.
