Pakankamai blogai, kai serga lovoje. Ir čia, be tikrosios ligos, kyla didelis pavojus: trombozė. Žmonės, kurie ilgai ir daug sėdi, taip pat turi didesnę riziką trombozė. Apskritai maždaug du iš 1,000 Vakarų šalių gyventojų gauna a trombozė kiekvienais metais. Šie kraujas krešuliai pirmiausia formuojasi giliosiose kojų ir dubens venose, rečiau - arterijose. Net savaitėmis po operacijos padidėja trombozės rizika, ypač senyviems pacientams.
Kraujo krešuliai - laimei
If kraujas neturėjo žavingo krešėjimo gebėjimo, nuo mažiausios traumos nukraujavome iki mirties. Tiek vidinius, tiek išorinius sužalojimus kūnas gydo žaibiškai, pirmiausia sutraukdamas kraujas laivai o tada pritvirtindami trombocitaiarba trombocitai, iki kraujagyslių pažeidimo krašto. Kartu su daugeliu kraujo ir audinių krešėjimo faktorių jie užplombuoja žaizdą. Tačiau šis apsauginis mechanizmas turi priešingą poveikį esant tam tikroms ligoms, kai kraujas krešėja organizme, tiksliau - kraujagyslių sistemoje. Tai gali vadovauti į a formavimąsi kraujo krešulys, vadinamąjį trombą, inde. Trombas gali visiškai užplombuoti indą - kraujas iš viso nebeteka. Bet kai kraujas nustoja tekėti, jo atsargos deguonis sustoja. Rezultatas: audinys žūva, gali būti net dalinis tam tikrų organų gedimas.
Ypač paveiktos venos
Trombos pirmiausia veikia venas. Venos yra kraujagyslių sistemos dalis, kuri perneša deguonies neturintį kraują atgal į širdis. Iš ten jis pirmiausia pumpuojamas per plaučius, o tada atgal į sisteminę sistemą cirkuliacija per arterijas papildyti deguonis visiems organams. Skirtingai nuo arterijų, venose yra jų viduje esantys vožtuvai, kurie yra labai svarbūs pernešant kraują į širdis. Blauzdos venų vožtuvų kišenės daugeliu atvejų yra trombozės pradinis taškas. Viena iš formų kraujo krešulys yra visiems pažįstamas: venų varikozė. Tai išsiplėtusios venos, esančios tiesiai po oda. Nuo jų kenčia kas penktas iš visų Vokietijos piliečių, daugiausia moterys. Jeigu kraujo krešulys ten vystosi, tai paprastai yra nekenksminga.
Trombozės simptomai
Venų trombozės simptomai yra labai skausmingas koja, paprastai jis taip pat jaučiasi perkaitęs ir yra mėlynos spalvos. Kaip atpažinti trombozę, skaitykite čia. Dėl nuolatinės kraujo stazės tai gali išsivystyti į lėtinę veną būklė - neretai atsivėrusios kojos (ulcus cruris).
Embolija: kai trombas migruoja
Tačiau trombą kraujotaka taip pat gali nunešti ir tapti „klajūnu“ arba embolija. Tokiu atveju jis nuplaunamas nuo kilmės vietos ir užstoja indą kažkur kitur - dėl to kyla pavojus gyvybei embolija. Stengiamasi to išvengti. Čia atsiranda „antikoaguliantai“. Kūne yra įvairių krešėjimo faktorių, kurie jų atradimo tvarka įvardijami romėniškais skaitmenimis.
Antikoaguliantiniai veiksniai
Kraujo krešėjimo faktoriai yra kraujas baltymai ir yra pagaminti kepenys. Antikoaguliantai atitolina kraujo krešėjimą, nes sumažina organizmo tam tikro krešėjimo gamybą baltymai. Tai specialiai prailgina krešėjimo laiką ir apsaugo nuo nepageidaujamų krešulių susidarymo, kurie gali užblokuoti a kraujagyslė. Pacientai su dirbtiniu širdis pavyzdžiui, vožtuvai turi vartoti veikliąją medžiagą kumariną. Pacientams, kuriems dėl operacijos tenka ilgai gulėti, duodamos nemėgstamos trombozės kojinės ir kasdien heparinas injekcijos.
Heparino ir trombozės kojinės
Heparinas yra vaistas, slopinantis kraujo krešėjimą ir švirkščiamas tiesiai po oda. Pacientai, kuriems dėl lūžio tenka daug gulėti namuose koja, pavyzdžiui, suleidžia savo pačių vaistus - dažniausiai į pilvo sieną žemiau bambos. Panaudojimas acetilsalicilo rūgštis yra ne kartą rekomenduojamas, tačiau jo veiksmingumas siekiant išvengti kelionių trombozės yra prieštaringas, nes jis veikia tik arterijas, o ne venas. Trombozinės kojinės, dar žinomos kaip kompresinės kojinės, yra naudojami kaip prevencinė priemonė: jie palaiko venas, padidindami audinių slėgį iš išorės, taip palengvindami kraujo grįžimą. Jie taip pat rekomenduojami didelės rizikos pacientams, kurie ilgą laiką keliauja oru.
Trombozės gydymas
Trombozę reikia gydyti kuo greičiau, kad būtų išvengta tolesnio trombozės progresavimo ir sumažinta kartais gyvybei pavojingų komplikacijų rizika. Lovos režimas trombozėms nuo kelio galo į viršų, o tokios veiklos kaip vaikščiojimas yra vienos pirmųjų priemonės apatinės dalies trombozėms koja venos. Kol patinimas nesumažės, kojos aprišamos tvarsčiais, po to reikia dėvėti kompresinę kojinę. Kraujo tekėjimą galima atkurti ištirpinus trombą vaistais. Didelius kraujo krešulius taip pat galima pašalinti chirurginiu būdu, o kartais užblokuota indo dalis yra sujungiama vaskuloplastika, vadinama aplinkkeliu.
Trombozės rizikos veiksniai
Šie veiksniai sukelia padidėjusią trombozės riziką:
- Ilgalaikis miegas
- Trūksta mankštos, pavyzdžiui, ilgai sėdėti tolimųjų reisų metu ar automobilyje
- Skysčių trūkumas
- Įgimti krešėjimo sutrikimai
- Padidėjęs kraujo krešėjimo polinkis po didelių operacijų ar gimdymo
- Arteriosklerozė ir venų varikozė, dažnai vyresnio amžiaus.
- Moterys, vartojančios kontraceptines tabletes.
- Nėštumas
- Nutukimas
- rūkymas
Įtarus trombozę, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
