Dažnio pasiskirstymas Lunatum maliarija

Dažnio pasiskirstymas

Pacientai vyrai dažniau kenčia (keturis kartus dažniau nei moterys), o amžiaus pikas yra nuo 20 iki 40 metų.

Skundai

Kartais sunku atskirti lunatum malacia nuo tendosynovitis, ypač todėl, kad tendosynovitis yra daug dažnesnis nei lunatum malacia. Kaip galima tuo įsitikinti? Priešingai nei tendosinovitas, kai skausmas paprastai veikia kelis taškus, taip pat atsiranda ant delno, sukelia lunatum malactia skausmas rankoje, ypač ligos pradžioje, griežtai apibrėžtu būdu ant lunato kaulo, ty centralizuotai rankos nugaros pusėje.

Kitas veiksnys, be abejo, yra ir tai, ar jie vykdo veiklą, susijusią su pavojumi lunato kaului. Pavyzdžiui, jei jie nevykdo jokios veiklos, susijusios su stipriomis vibracijomis jų rankose, dėl to lunatum malacia yra daug mažiau tikėtina.

  • Ulna (alna)
  • Kalbėjo (spindulys)
  • Riešas
  • Stylus procesas (Processus styloideus ulnae)
  • Mėnulio koja (Os lunatum)
  • Šikšnosparnis (Os naviculare)

Diagnostika

Diagnozė dažnai nustatoma naudojant rankinių testų ir riešas vaizdavimas. Vadinamojo balotemento testo metu riešas, mėnulio kaulas egzaminuotojas juda pirmyn ir atgal prieš savo kaimyną, scaphoidas. Jei stabilumas tarp šių dviejų riešo kaulai yra sumažintas, tai vadinama teigiamu balsavimo testu.

Šis kirpimo judesys pacientui dažnai yra skausmingas, kaip ir rankinis spaudimas tiesiai į mėnulio kaulą. Jei įtariate lunatum malacia, an Rentgeno pirmiausia reikia paimti ranką. The rentgeno yra palyginti nebrangus ir daugumoje praktikų yra rentgeno aparatas, todėl atstumas ir laukimo laikas paprastai būna nedideli.

Tačiau trūkumas yra tas, kad Rentgeno rodo tik gana pažengusias lunatum malacia stadijas, kurios jau padarė didelę žalą kaului. Lunatum malacia gali būti patvirtinta tik rentgeno spinduliais, tačiau ji niekada neatmetama. Toliau išvardyti etapai, kuriuos galima atskirti rentgeno nuotraukoje: 1 etapas: kai kuriais atvejais čia jokių pokyčių nematyti.

Jei reikia, galima pastebėti nedidelį mėnulio kaulo suspaudimą. Išorinis kontūras nenutraukiamas. 2 etapas: rentgeno vaizde matomos apvalios ryškios dėmės, o išorinis kraštas tampa beformis.

3 etapas: šiame etape mėnulio kaulas jau išskaidytas riešas struktūra tampa nestabili. 4 etapas: be suirusio mėnulio kaulo ir nestabilaus riešo, artrozė riešo. Jei rentgeno vaizde jokių pokyčių nematyti, tačiau klinikiniai požymiai atitinka lunatum malacia ir vis dar yra didelis įtarimas, atliekama ir riešo magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Čia kaulų ėduonis jau matomas 1 stadijoje.

  • 1 etapas: iš dalies jokių pakeitimų čia dar nematyti. Jei reikia, galima pastebėti nedidelį mėnulio kaulo suspaudimą. Išorinis kontūras nenutraukiamas.
  • 2 etapas: rentgeno vaizde matomos apvalios ryškios dėmės, o išorinis kraštas tampa nesuderintas.
  • 3 etapas: šiame etape mėnulio kaulas jau iširo, o riešo struktūra tampa nestabili.
  • 4 etapas: be sunykusio mėnulio kaulo ir nestabilaus riešo, artrozė riešo.