Dažnio pasiskirstymas Juostelės ant kojų

Dažnio pasiskirstymas

Kasmet Vokietijoje sutartis sudaro apie 350,000 400,000 - XNUMX XNUMX žmonių juostinė pūslelinė. Maždaug du trečdaliai jų yra vyresni nei 50 metų. Dėl mažėjančio kūno veikimo imuninė sistema, amžius yra didžiausias rizikos veiksnys.

Ligos imuninė sistema, pvz., ŽIV infekcija, taip pat padidina riziką, kad vėjaraupių zoster virusas vėl įsijungs ir pasirodys kaip juostinė pūslelinė. Kiti rizikos veiksniai, silpninantys imuninė sistema įtraukti Vėžys arba imuninę sistemą slopinančių vaistų, tokių kaip kortizono preparatai, ciklosporinas ir kt. Tačiau streso taip pat nereikėtų nuvertinti kaip veiksnio.Drožyba ant koja yra trečia pagal dažnumą a pūslelinė zoster protrūkis po juostinė pūslelinė ant veido ir viršutinė kūno dalis.

Trečiasis juosmens nervas L3 yra labiausiai paplitusi a pūslelinė zoster protrūkis. Pažeista odos sritis tęsiasi virš šlaunis į kelio vidų, tačiau kiekvienam gali skirtis. Paprastai juostinė pūslelinė pažeidžia tik vieną pusę, rečiau pažeidžiamos abi kojos (vadinamasis zoster duplex).

Diagnozė

Dantų juostinės pūslelinės diagnozė koja yra pagamintas remiantis klinikiniu vaizdu. Juostinė pūslelinė siūlo tokį tipišką simptomų ir matomų odos išvaizdą, kad diagnozei to paprastai pakanka. Būdinga tai, kad visumoje matoma ta pati odos išvaizdos stadija dermatomas tuo pačiu metu.

Ligos metu visur gali būti matomos arba pūslės, arba pluta, jos neatsiranda vienu metu. Tai išskiria pūslelinė zoster nuo vėjaraupiai, nors jas sukelia tas pats virusas. Kitas būdingas juostinės pūslelinės bruožas yra aštrus ligos apribojimas paveiktam dermatomas.

Vėjaraupiaikita vertus, yra išsibarstęs po visą kūną ir rodo spalvingą pūslių ir plutos vaizdą. Malksnos terapija koja yra pagrįstas trimis komponentais: kova su virusu, kontrolė skausmas ir užkirsti kelią antrai pažeistos odos infekcijai bakterijos. Kovai su virusu skiriami antivirusiniai vaistai.

Kojos infekcija yra lengvesnė eiga, nes jokie jutimo organai neturi įtakos. Tablečių pavidalu galima duoti: Acikloviras (pvz Zovirax®) 5x 800mg per parą 7-10 dienų Valacikloviras (pvz

Valtrex®) 3x 1000mg per parą 7 dienas Famciclovir (pvz., Famvir®) 3x 250mg per parą 5-6 dienas Brivudinas (pvz., Zostex®) 1x 125mg per parą kelias dienas Sunkesniais atvejais, pvz., lytiniai organai ar pūslė, taikoma intraveninė terapija acikloviro infuzija.

Gydymui skausmas, naudojama vadinamoji žingsnis po žingsnio schema. Pirma, nesteroidiniai ir neopioidiniai skausmo malšintuvai z paracetamolis, ibuprofenas, naproksenas or metamizolas (Novalginas®) yra naudojami. Jei skausmas nėra pašalinamas, pasiekiamas kitas aukštesnis lygis.

Šviesa opioidai (morfinas dariniai), pvz tramadolio arba tilidinas ir naloksonas. Jei reikia, galima naudoti papildomus vaistus, kurie, nors ir ne skausmo malšintuvai šia prasme turi aiškų skausmą malšinantį poveikį kartu, pvz amitriptilinas or gabapentinas. Paskutinis XNUMX m. Etapas skausmo terapija apima stiprią opioidai z morfinas arba buprenorfinas.

Patartina kreiptis į skausmo specialistą, kad būtų parodyta tinkama skausmo terapija. Absoliučiai būtina suvaldyti skausmą, jei atsiranda juostinė pūslelinė, nes kitaip jis gali tapti lėtinis ir būti nuolatinė paciento našta. Jei pūslelinė yra ant kojos, taip pat galima tepti tepalus ir kompresus.

Jie turėtų turėti antiseptinį ir džiovinantį poveikį. Tepalai su ąžuolas žievės ekstraktas (Tannosynt; „Tannolact“®) arba su veikliąja medžiaga chioquinol (2-3% Lotio alba). Taip pat naudojami kremai su antibakteriniais ar virostatiniais priedais.

If superinfekcija su bakterijos yra įtariamas, antibiotikai tablečių pavidalu taip pat skiriami papildomai. Tačiau jie neturi jokio poveikio prieš varicella zoster virusą.

  • Acikloviras (pvz

    Zovirax®) 5x 800mg per parą 7-10 dienų

  • Valacikloviras (pvz., Valtrex®) 3x 1000mg per parą 7 dienas
  • Famcikloviras (pvz., Famvir®) 3x 250mg per dieną 5-6 dienas
  • Brivudinas (pvz., Zostex®) 1x 125mg per parą kelias dienas