Šios širdis turi daug išgyventi ir veikia visą parą. Tačiau, deja, funkcinės silpnybės širdis yra vienos iš labiausiai paplitusių ligų Vokietijoje, vyrų rizika yra šiek tiek didesnė nei moterų. Ligos tikimybė didėja su amžiumi. Ypatingas atvejis širdies nepakankamumas teisingai širdis nesėkmė
Kas yra teisingas širdies nepakankamumas?
teisė širdies nepakankamumas yra širdies nepakankamumo potipis. Širdies nepakankamumas reiškia širdies sutrikimą ar silpnumą. Širdis nebegali teisingai atlikti savo užduočių. Tai nebegali pakankamai pumpuoti kraujas į organizmą tiekti visus organus pakankamai kraujo. Taip pat paveikta ir susilpnėjusi kraujotakos sistema. Teisingai širdies nepakankamumas veikia tik dešinę širdies pusę arba širdies pumpavimo pajėgumą dešinysis skilvelis. Dešinė širdies pusė turi užduotį transportuoti deguonis-išeikvotas kraujas į plaučius, kur jis gali būti praturtintas naujais deguonis. Tačiau jei yra dešiniojo širdies nepakankamumo, kraujas grįžta į kūno venas. Tai padidina veninį spaudimą, sukelia daugiau vanduo kauptis audiniuose.
Sukelti
Dažniausia dešiniojo širdies nepakankamumo priežastis yra lėtinis kairės širdies nepakankamumas. Taip yra todėl, kad dėl to kraujas grįžta į plaučius laivai. Rezultatas yra padidėjęs slėgis plaučiuose. Norėdami kompensuoti, dešinė širdies pusė turi naudoti daugiau jėgos, kad pumpuotų kraują į plaučius. Dėl perkrovos dešiniojo skilvelio sienelės raumenų sluoksnis tampa vis storesnis. Ligai progresuojant, nesiseka ir dešinė širdies pusė, nes per didelė apkrova. Kitos dešiniojo širdies nepakankamumo priežastys yra plaučių ligos, tokios kaip plaučių hipertenzija, ty nenormalus kraujospūdis viduje plaučių cirkuliacija. Širdies vožtuvų defektas, kuris gali pasireikšti, pavyzdžiui, sumažėjus kraujotakai iš širdies dešinysis skilvelis širdies, taip pat galima priežastis.
Simptomai, skundai ir požymiai
Esant dešiniajam širdies nepakankamumui, prieš dešiniąją širdį susidaro kraujo atsilikimas. Dėl šio atsilikimo organizme atsiranda edema, daugiausia blauzdose ir kulkšnyse. Iš pradžių šie edemos yra labiausiai pastebimi naktį, kai iškraunama širdis. Sergant lėtiniu dešinės širdies nepakankamumu, gali atsirasti ir šlapinimasis naktį (nokturija). Kai kuriais atvejais pilvo ertmėje (ascite) kaupiasi skysčiai, kurie gali vadovauti į kvėpavimas sunkumų. Dešiniojo širdies nepakankamumo simptomai taip pat gali būti kaklo venų užgulimas, kurį galima atpažinti apimtis kaklo venų perpildymas. Kraujo perkrovimas gali vadovauti atskirų organų ir kūno funkcijų sutrikimams. The kepenys, inkstai, blužnis ar virškinimo traktas yra pažeistas, atpažįstamas pagal vidurių užkietėjimas, apetito praradimas, maisto netoleravimas. Daugeliu atvejų prieš dešinįjį širdies nepakankamumą yra lėtinė kvėpavimo takų liga arba plaučių liga embolija, t.y, okliuzija vienos ar daugiau plaučių arterijų, o tai taip pat sukelia tokius simptomus kaip sunkumas kvėpavimas, dusulys ir mėlynos spalvos pakitimai oda. Lėtinio dešinės širdies nepakankamumo simptomai taip pat yra: Nuovargis ir sumažėjęs našumas. Ūminio dešiniojo širdies nepakankamumo atveju yra kraujotaka šokasdusulys, dusulys (dusulys), padidėjęs pulsas (tachikardija) ir cianozė, mėlyna spalvos spalva oda.
Diagnozė ir eiga
Echokardiografija ir dėžė rentgeno paprastai atliekami diagnozuoti dešiniojo širdies nepakankamumą. Echokardiografija naudoja ultragarsas širdžiai vaizduoti. Analizuojant tiek Rentgeno ir ultragarsas vaizdų, kardiologas gali greitai nustatyti dešinį širdies nepakankamumą, remdamasis dešinės širdies pusės išsiplėtimu. Ligos eiga esant dešiniajam širdies nepakankamumui yra laipsniška, nes širdis sugeba kompensuoti sutrikimus gana ilgą laiką, todėl simptomai pastebimi tik palyginti vėlai. Pirmieji pastebimi simptomai yra fizinio pajėgumo sumažėjimas, pavyzdžiui, sportuojant, taip pat dažnai nuovargis ir nerimastingumas. Toliau gali padidėti dusulys. Dėl edemos išsivystymo kojos ir pėdos gali patinti. Blogiausiu atveju širdis gali visiškai atsisakyti dirbti ir a širdies priepuolis gali atsirasti.
Komplikacijos
Dešinysis širdies nepakankamumas gali sukelti keletą rimtų pasekmių. Jei jis progresuoja iki ūminio dekompensuoto širdies nepakankamumo, pasekmės gali būti pavojingos gyvybei. Tipiški dešiniojo širdies nepakankamumo simptomai yra edema (vanduo susilaikymas), kuris pirmiausia atsiranda ant blauzdų ir pėdos galo. Paprastai juos lydi svorio padidėjimas. Naktimis valandomis vanduo sankaupos pašalinamos iš kūno. Dėl šios priežasties pacientas turi keletą kartų nutraukti naktinį poilsį, kad eitų į tualetą, o tai savo ruožtu sukelia miego sutrikimus. Jei kraujas kaupiasi ir tokiuose organuose kaip blužnis ir kepenys, jie padidėja. Kartais atsiranda skausmingas pilvo spaudimas ir šioje vietoje susidaro audinių vanduo, kurį gydytojai vadina ascitu (pilvo lašeliu). Dešinysis širdies nepakankamumas taip pat gali sukelti įvairias antrines ligas, kurios sukelia širdį būklė dar blogiau. Be kita ko, tai veikia kvėpavimo sistemą, kur plaučių edema formos ar perkrovos bronchitas atsiranda, kas pasireiškia nuolatiniu kosulys. Kitas galimas širdies nepakankamumo poveikis yra reikšmingas svorio netekimas, pasireiškiantis lėtine forma. Šiuo atveju nukentėjusieji dažnai kenčia nepakankamas svoris. Rimčiausia dešiniojo širdies nepakankamumo komplikacija yra staigi širdies mirtis. Rizika didėja priklausomai nuo širdies nepakankamumo sunkumo. Kiti padariniai apima širdies aritmijos, skydliaukės liga, anemija, miego apnėjaarba plaučių uždegimas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Bet kokiu atveju dešiniojo širdies nepakankamumą turi ištirti ir gydyti gydytojas. Blogiausiu atveju gali vadovauti iki nukentėjusio asmens mirties arba labai sumažina paciento gyvenimo trukmę. Tolesnis kursas priklauso nuo to, kada bus nustatytas ir gydomas dešinysis širdies nepakankamumas. Kuo anksčiau pradedama diagnozė ir gydymas, tuo didesnė teigiamos ligos eigos tikimybė. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo dažno naktinio šlapinimosi, reikia kreiptis į gydytoją. Apribojimai ir diskomfortas kvėpavimas taip pat gali reikšti dešiniojo širdies nepakankamumą ir visada turėtų būti apžiūrėtas gydytojo. Pacientai dažnai kenčia nuo sunkių nuovargis ar įvairių virškinimo nusiskundimų. Jei šie skundai užsitęsia ir neišnyksta savaime, būtinai būtina medicininė apžiūra. Dešiniojo širdies nepakankamumą gali diagnozuoti kardiologas. Tačiau kai kuriais atvejais gydymui būtina atlikti chirurginę intervenciją. Gali būti, kad tinkamas širdies nepakankamumas taip pat riboja nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę.
Gydymas ir terapija
Šios terapija dešiniojo širdies nepakankamumo visų pirma priklauso nuo ligos sunkumo. Pasirodžius pirmiesiems dešiniojo širdies nepakankamumo požymiams, jau gali pakakti pritaikyti gyvenimo sąlygas prie šios ligos. rūkymas ir alkoholio vartojimas turėtų būti sumažintas arba visiškai nutrauktas, turėtų būti siekiama normalaus kūno svorio ir stresas reikėtų vengti. Pažengusias širdies nepakankamumo stadijas galima gydyti vaistais. Tai skirti užkirsti kelią galimoms komplikacijoms ir kovoti su ligos simptomais. Diuretikai, pavyzdžiui, turi diuretikų poveikį ir taip palengvina širdį ir laivai kuriame susikaupė vanduo. Be to, beta blokatoriai]], kurie užkerta kelią širdies aritmijosir AKF inhibitoriai, kurie praplečia kraują laivai ir taip palengvina širdį, yra dažnai naudojami. Kita vertus, rimtesniems atvejams reikia implantuoti a širdies stimuliatorius arba implantuojami Defibriliatorius. Jie gali reaguoti į sunkius arba užkirsti jiems kelią širdies aritmijos. Jei, nepaisant visų šių metodų, širdies nepakankamumas ir toliau blogėja, kai kuriais atvejais gali padėti tik širdies persodinimas. Tokiu atveju pacientui implantuojama arba donoro, arba dirbtinė širdis. Tačiau kadangi tokia transplantacija kelia nepaprastai didelę riziką, pavyzdžiui, a atmetimo reakcija kūno dalis laikoma tik esant absoliučiai ekstremaliajai situacijai.
Prevencija
Geriausias būdas išvengti dešiniojo širdies nepakankamumo yra sveikas ir sąmoningas gyvenimo būdas. Susilaikymas nuo nikotinas ir saikingas vartojimas alkoholis skatinti širdį sveikatai, kaip ir subalansuotas, mažai druskingas dieta.Gausybė mankštos gryname ore, sportas ir vengimas per daug stresas kasdieniame gyvenime ir darbe taip pat gali užkirsti kelią dešiniajam širdies nepakankamumui. Nors širdies nepakankamumas šiais laikais yra labai gydomas dėl pagerėjusių medicininių galimybių ir nukentėjusiųjų gyvenimo kokybė labai pakilo, jie vis dar yra vieni iš labiausiai paplitusių mirties tipų, todėl jų nereikia nuvertinti. Kadangi jie klastingai vystosi, ypač vyresni žmonės turėtų reguliariai tikrintis pas kardiologą.
Sekti
Sergant dešiniuoju širdies nepakankamumu, atliekami simptominiai tolesni veiksmai, siekiant kiek įmanoma sumažinti riziką. Priežasties gydymas vaistais yra tinkamas. Jei taip yra hipertenzija, skiriami vaistai nuo hipertenzijos. Be to, narkotikai yra naudojami stiprinant širdies pumpavimo poveikį ir diuretikai yra naudojami širdies darbo krūviui sumažinti. Esant pažengusiam dešinės širdies nepakankamumui, įterpiama a širdies stimuliatorius su integruota Defibriliatorius arba dviburis širdies stimuliatorius būtina. Tai padeda kompensuoti širdies nepakankamumą ir užkirsti kelią širdies ritmo sutrikimams. Jei širdis yra stipriai pažeista, gali prireikti širdies persodinimo ar apėjimo. Po ligos reikia laikytis sveiko gyvenimo būdo. Lengva fizinė veikla, taip pat sveika dieta yra svarbūs čia. Kiti metodai turėtų apimti atsisakymą nikotinas ir alkoholis ir vengimas nutukimas. Reikia vengti per didelio skysčių kiekio vartojimo, o teisingą kiekį reikia aptarti su gydytoju. Svarbu reguliariai tikrintis su specialistu. Jie daugiausia dėmesio skiria širdies nepakankamumo patikrinimui ir, jei reikia, vaistų koregavimui. Skiepai nuo daryti įtaką ir pneumokokas taip pat turėtų būti skiriama kaip atsargumo priemonė. Dešiniojo širdies nepakankamumo prognozė priklauso nuo nepakankamumo stadijos. Svarbu laikytis nurodytų terapija išvengti komplikacijų ar pablogėjimo. Širdies nepakankamumas daugeliu atvejų sukelia mirtį.
Štai ką galite padaryti patys
Terapija dėl dešiniojo širdies nepakankamumo priklauso nuo sunkumo būklė. Ypač lengvais atvejais dažniausiai pagyvenę pacientai gali daug nuveikti, kad išvengtų lėtinio kurso su bauginančiomis komplikacijomis, tokiomis kaip širdies aritmija, plaučių uždegimas, miego apnėja ar širdies mirtis. Viskas, kas nereikalingai apkrauna širdį, yra tabu: tai apima nikotinas ir alkoholis, Bet taip pat nutukimas. Jei jau esate antsvoris, todėl patartina sulieknėti. Čia prasminga pakeisti dieta lėtai, nes net griežta dieta apkrauna širdį. Be to, tyrimai parodė, kad mitybos pokyčiai, priešingai nei avarinės dietos, rodo ilgalaikę sėkmę. Kadangi pacientai, turintys dešinį širdies nepakankamumą, linkę sulaikyti vandenį, dietoje turėtų būti kuo mažiau druskos. Net jei pacientai nebėra tokie fiziškai pajėgūs, jie vis tiek gali reguliariai mankštintis gryname ore. Ėjimas, žygiai ar net dviračiu yra protinga sportinė veikla. Nukentėję pacientai turėtų vengti stresas, nes tai kenkia ir širdžiai. Yra įvairių būdų sumažinti stresą ir ateiti į optimistiškesnį pasaulio vaizdą. Tai galima padaryti per psichoterapija, bet ir švelniai sportuodami, pavyzdžiui, Reiki ir joga, meditacija ir kvėpavimo pratimai, arba progresuojantis Jacobsono raumuo poilsis. Reguliarus poilsio ir miego laikas papildomai skatina poilsis.
