Kvėpavimo metu O2 imamas į kraujas o CO išsiskiria per kraują. The deguonis įtempimas arba deguonies dalinis slėgis yra deguonies dalis kraujas dujų mišinys. Gydytojas paprastai nustato viską kraujas dujos klinikinei diagnozei nustatyti, taigi renka, pavyzdžiui, kvėpavimo nepakankamumą.
Kas yra deguonies įtampa?
By deguonis įtampa, gydytojai reiškia dalinį deguonies slėgį kraujyje. Ši vertė yra žinoma kaip pO2 ir kartu su daliniu slėgiu anglis dioksidas, susidaro dujų lygis kraujyje. Žmogaus plaučiai pirmiausia yra atsakingi už kvėpavimą. Dujų mainai vyksta plaučių alveolėse. CO išsiskiria. Deguonis yra paimamas iš oro, kuriuo kvėpuojame, ir per kraują pernešamas į visus kūno regionus ir audinius kaip transporto priemonė. Organų ir audinių aprūpinimas deguonimi yra gyvybiškai svarbus. Jei deguonies tiekimas nepavyksta, kūno audiniai per labai trumpą laiką patiria žalą. Ląstelės negali palaikyti medžiagų apykaitos procesų be deguonies. Dėl šios priežasties jie miršta po tam tikro laiko, jei kraujas nebeturi deguonies. Be deguonies gabenimo ištirpusia forma, kraujas taip pat yra atsakingas už surišto deguonies transportavimą. Šiuo tikslu O2 jungiasi su hemoglobinas kraujo. Deguonies įtampa gydytojai reiškia dalinį deguonies slėgį kraujyje. Ši vertė yra žinoma kaip pO2 ir kartu su daliniu slėgiu anglis dioksidas, sudaro kraujo dujų vertes. Atitinkamai pO2 yra deguonies dalis bendrame kraujo dujų mišinio slėgyje. Pagal Daltono įstatymą dalinis atskirų dujų slėgis kraujyje sudaro bendrą slėgį.
Funkcija ir užduotis
Deguonis, kaip kvėpavimo takų dujos, yra viena iš svarbiausių kraujo dujų. Be deguonies, kraujas taip pat perneša anglis dioksidas kaip kvėpavimo atliekos. Be deguonies ir anglies dioksidaskraujo dujose yra bazės perteklius, pH ir bikarbonatas. Kiekvienas iš šių parametrų vaidina svarbų vaidmenį kvėpuojant. Pavyzdžiui, pH turi įtakos jungimosi afinitetui hemoglobinas deguoniui, kuris yra būtinas transportui. Deguonies kiekis ir kraujo prisotinimas deguonimi yra vienodai svarbūs parametrai. Normaliai kvėpavimas oro, deguonies kiekis yra apie 21 proc. Jūros lygyje bendras oro slėgis yra apie 101 kPa. Dėl to susidaro maždaug 21 kPa deguonies dalinis slėgis. Arteriniame kraujyje dalinis deguonies slėgis yra mažesnis ir, atsižvelgiant į amžiaus fiziologiją, gali svyruoti nuo 9.5 iki 13.3 kPa. Dalinis slėgis koreliuoja su atitinkamu koncentracija dujų pagal formulę c = α kartų P. Čia α atitinka Bunseno tirpumo koeficientą, c yra koncentracija o P atitinka dalinį slėgį. Kuo mažesnis dalinis slėgis, tuo mažesnė deguonies dalis kraujyje. Medžiagai būdinga konstanta α turi įtakos tirpumui. Dėl anglies dioksidas, ši konstanta yra daug didesnė nei deguonies. Taigi dalinis deguonies slėgis yra reikšmingas tirpumui ir O2 pernešimui kraujyje. Jei deguonies dalinio slėgio vertės nukrenta per mažai, sutrinka deguonies tiekimas kūno audiniams. Be to, jei kūnas negali pakankamai iškvėpti anglies dioksidas, kaupiasi anglies dioksidas ir kraujas tampa rūgštus (pH). Kuo kraujas rūgštesnis, tuo mažesnis rišimosi afinitas tarp deguonies ir hemoglobinas. Anglies dioksidas turi daug didesnį prisijungimo afinitetą hemoglobinui nei deguonis. Todėl, kai kraujyje yra padidėjusios koncentracijos, jis gali išstumti deguonį iš hemoglobino. Kita vertus, padidėjęs CO iškvėpimas padaro kraują baziniu. Todėl nustatant dalinį deguonies slėgį, dalinį anglies slėgį ir pH, pateikiama svarbiausia informacija apie plaučių sveikatai. Kraujo dujų vertės yra glaudžiai susijusios. Taigi pasikeitus daliniam vienos iš dujų slėgiui, visada pasikeičia kitų dujų vertė.
Ligos ir negalavimai
Kraujo dujų tyrimai atliekami beveik vien klinikinėse ir intensyviosios terapijos vietose. Paprastai nustatyti reikia tik sunkiai sergantiems pacientams, pvz stebėsena pacientų ant ventiliatoriaus. Dėl glaudaus individualių kraujo dujų kiekio ryšio gydytojas klinikinėje diagnostikoje paprastai atsižvelgia į parametrus ir taip nustato, pavyzdžiui, kvėpavimo ar medžiagų apykaitos sutrikimų sunkumą. Tipiška liga su pakitusia kraujo dujų verte yra kvėpavimo nepakankamumas. Tai terminas, vartojamas apibūdinti plaučių dujų mainų sutrikimus. Kvėpavimo sistemos dalinis nepakankamumas arba plaučių nepakankamumas atitinka izoliuotą arterinę hipoksemiją. Taigi arteriniame kraujyje trūksta deguonies, todėl sumažėja kūno audinių aprūpinimas. Dėl šio reiškinio dalinis deguonies slėgis nukrenta žemiau 70 mmHg ribos. Anglies dioksidas yra arba normalus, arba sumažėjęs. Esant visuotiniam kvėpavimo nepakankamumui, be hipoksemijos atsiranda vadinamoji hiperkapnija. Dalinis anglies dioksido slėgis patologiškai padidėja iki daugiau nei 45 mmHg, dėl to dalinis deguonies slėgis sumažėja daugiau ar mažiau. Svarbiausi kvėpavimo nepakankamumo simptomai yra dusulys, cianozė, vidinis neramumas, sumišimas ir širdies plakimas. Priklausomai nuo priežasties, šie simptomai gali būti siejami su kitais simptomais. Be kvėpavimo nepakankamumo, tachipnėjoje taip pat vaidina dalinis deguonies slėgis. Tai padidėjęs kvėpavimo dažnis, kaip būna padidėjus deguonies poreikiui. Gylis kvėpavimas yra arba sumažėjęs, pastovus arba perdėtas. Tachipnėja yra simptominė daugeliui ligų, nes šis reiškinys pasireiškia, pavyzdžiui, karščiavimo reakcijų kontekste. Tachipnėja yra specifiškesnė širdis ir plaučių ligų. Organizmas bando kompensuoti sumažėjusį deguonies kiekį padidindamas jų darbą kvėpavimas. Paprastai tachipnėja pasireiškia patologiškai pakitusia kraujo dujų verte. Tačiau teoriškai šis reiškinys gali pasireikšti net esant fiziologinėms kraujo dujoms, pavyzdžiui, kaip a hiperventiliacija sindromas psichinio jaudulio metu.
