Deksametazonas yra veiklioji medžiaga iš gliukokortikoidų grupės.Deksametazonas turi nedaug mineralokortikoidinių savybių. Tai yra tarp stiprių gliukokortikoidai.
Šios deksametazonas ilgas testas (dideliodozė testas) aprašoma bandymo procedūra (deksametazono slopinimo testas; deksametazono slopinimo testas), siekiant nustatyti, ar endogeninis sumažėja Kortizolio koncentracija išgėrus gliukokortikoidų.
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Kraujo serumas
Paciento paruošimas
Testas trunka keturias dienas ir pradedamas pirmadienį arba antradienį.
- 8 val. pasninkavimas kraujas atkreipti, norint nustatyti bazinį Kortizolio lygiai.
- 11 val., Geriant 2 mg deksametazono
- Antros dienos 8 val pasninkavimas kraujas atranka pirmosios slopinimo vertės nustatymui.
- 11 val., Geriant 4 mg deksametazono
- Trečios dienos 8 val pasninkavimas kraujas atranka siekiant nustatyti antrąją slopinimo vertę.
- 11 val., Geriant 6 mg deksametazono
- Ketvirtos dienos 8 val. Kraujo paėmimas nevalgius, siekiant nustatyti trečiąją slopinimo vertę
Trikdantys veiksniai
- Kraujo paėmimas nevalgius
Normalios vertės
Normalioji vertė bazinė | 4–22 μg / dl |
Normalioji vertė nuo antros dienos | <3 μg / dl |
Reguliarus kritimas Kortizolio koncentracija Išskiria Kušingo sindromas 99% laiko.
Indikacijos
- Aptikus hiperkortizolizmą (kortizolio perteklius), norint išaiškinti etiologiją (priežastis) - hipofizės (hipofizio liauka) arba antinksčių (antinksčiai) hiperkortizolizmas.
Interpretacija
Interpretacija - uždelstas kortizolio sumažėjimas koncentracija (3 slopinimo vertė).
- Kušingo sindromas, susijęs su hipotalamu ir hipofiziu - hipofizės hiperkortizolizmas, kurį sukelia disfunkcija diencephalon / hipofizės regione.
Interpretacija - nepakankamas kortizolio koncentracijos sumažėjimas (3 slopinimo vertė).
- Kušingo sindromas, susijęs su antinksčiais - antinksčių hiperkortizolizmas, kurį sukelia neoplazma, pvz., antinksčių žievės adenoma / karcinoma.
- Negimdinis hiperkortizolizmas - neoplazmos buvimas AKTH.