Demencijos priežiūros lygis | Demencija

Demencijos priežiūros lygis

Demencija pacientams vis labiau reikalinga priežiūra, kai liga progresuoja. Pacientų ir jų artimųjų palaikymui slaugos priežiūros lygį galima kreiptis per slaugos draudimo fondus. Priežiūros poreikio laipsnį nustato vietinės medicinos tarnybos darbuotojai, o tada jis vertinamas lygių sistema.

Galima pasiekti 1-3 priežiūros lygius. Daugelis demencija pacientai, būdami ligos pradžioje, vis dar gali reikalauti daugiausiai savarankiškos priežiūros, tačiau vis tiek jiems reikia reguliarios pagalbos atliekant tam tikrą veiklą. Daugelio artimųjų nepasitenkinimas nepasiekus pirmosios priežiūros lygio paskatino įvesti 0 priežiūros lygį.

Čia reikalingas slaugos laikas gali būti trumpesnis nei 90 minučių per dieną, o tai yra būtina sąlyga norint gauti 1 slaugos lygį. Norint pasiekti 0 slaugos lygį ir taip gauti patvirtintą finansinę paramą, pakanka „ribotos kasdienės kompetencijos“. Jei yra įtarimas, kad šiuo metu patvirtinto priežiūros lygio nebeužtenka paciento poreikiams tenkinti, galima ieškoti atnaujintos peržiūros.

2 priežiūros lygmeniu paciento priežiūrai turi būti skiriamos mažiausiai 3 valandos, o 3 - ne mažiau kaip 5 valandos per dieną. Svarbų vaidmenį vaidina laikas, praleistas pagrindinei priežiūrai, kuri apima fizinę higieną, apsirengimą, lankymąsi tualete ir valgymą. Pacientams ar jų artimiesiems suteikta finansinė parama gali būti naudojama slaugytojai samdyti arba šeimos vidaus priežiūrai palengvinti.

Terapija

Nuo dažnai nepalankios prognozės demencija jau galima pastebėti, kad apskritai gydant demencija yra tik gana nepatenkinami terapiniai metodai. Pirmiausia reikia pažymėti, kad nėra jokio vaisto, kuris galėtų gydyti ar net išgydyti demencijos priežastį. Todėl gydytojas turi atkreipti ypatingą dėmesį į tai, ar minėta demencija yra viena iš labiau gydomų tipų (pvz., Depresija ir pan.)

Apskritai terapinis požiūris yra labai sudėtingas. Ypač pradžioje demencijos stadijosvaistažolių preparatai gali pagerinti simptomus. Ginkmedžio lapai preparatai ypač tinka tobulinti smegenys veiklos.

Nors poveikis ginkmedžio lapai buvo moksliškai įrodyta, ginkmedžio veikimo mechanizmas dar neaiškus. Daug stipresni vaistai gali pagerinti silpnaprotystės simptomai. Yra įvairių vaistais pagrįstų metodų, kurie, kaip įrodyta, sulėtina bendrą demencijos vystymąsi (vadinamieji vaistai nuo silpnaprotystės).

Čia būdingi vaistai: Memantinas (pvz., Akatinol Memantine ®), Piracetamas (pvz., Nootrop®) Rivastigminas (pvz.

Exelon®) galantaminas (pvz., Reminyl®). Be to, vartojama daugybė kitų vaistų, atsižvelgiant į lydinčius simptomus. Jei papildomai haliucinacijos idealiai mažos dozės neuroleptikai (pvz Risperdal ®) yra naudojami. Esant papildomiems depresijos simptomams, naudojami antidepresantai.

Gydant reikia pasirūpinti, kad kai kurie antidepresantai sustiprintų demencijos simptomus. Dėl šios priežasties vadinamasis SSRI arba SSNRI. Benzodiazepinai (pvz., Valiumas) gali būti naudingas lėtiniam sujaudinimui.

Tačiau reikia pažymėti, kad viskas benzodiazepinai gali turėti paradoksalų poveikį. Tai yra norimo efekto panaikinimas. Vaistai neturi slopinančio, bet stimuliuojančio poveikio.

Be to, benzodiazepinai reguliariai vartojami sukelia priklausomybę. Silpnesnė neuroleptikai (pvz., Atosil arba dipiperonas) labiau tinka sujaudinimui gydyti. Be požiūrio į narkotikus, svarbu reguliariai skatinti ir mesti iššūkį esamiems protiniams gebėjimams.

Ypač demencijos pradžioje reguliarus mokymas gali padėti sulėtinti vystymąsi. Protiniam pajėgumui palaipsniui mažėjant, didėja pacientų priežiūros poreikis ir reikalavimai artimiesiems. Narkotikai gali pagerinti silpnaprotystės simptomai žymiai stipresnis.

Yra įvairių vaistais pagrįstų metodų, kurie, kaip įrodyta, sulėtina bendrą demencijos vystymąsi (vadinamieji vaistai nuo silpnaprotystės). Tipiški vaistai yra šie: Be to, vartojama daugybė kitų vaistų, atsižvelgiant į lydinčius simptomus. Jei haliucinacijos idealiai mažos dozės neuroleptikai (pvz Risperdal ®) yra naudojami.

Esant papildomiems depresijos simptomams, naudojami antidepresantai. Gydant reikia pasirūpinti, kad kai kurie antidepresantai sustiprintų demencijos simptomus. Dėl šios priežasties vadinamasis SSRI arba SSNRI.

Benzodiazepinai (pvz., Valiumas) gali būti naudingi lėtiniam sujaudinimui. Tačiau reikia pažymėti, kad visi benzodiazepinai gali turėti paradoksalų poveikį. Tai yra norimo efekto panaikinimas.

Vaistai neturi slopinančio, bet stimuliuojančio poveikio. Be to, benzodiazepinai, vartojami reguliariai, sukelia priklausomybę. Sujaudinimui gydyti labiau tinka silpnesni neuroleptikai (pvz., Atosil arba dipiperone).

Be požiūrio į narkotikus, svarbu reguliariai skatinti ir mesti iššūkį esamiems protiniams gebėjimams. Ypač demencijos pradžioje reguliarus mokymas gali padėti sulėtinti vystymąsi. Protiniam pajėgumui palaipsniui mažėjant, didėja pacientų priežiūros poreikis ir reikalavimai artimiesiems.

  • Memantinas (pvz., Akatinol Memantine ®),
  • Piracetamas (pvz., Nootrop ®)
  • Rivastigminas (pvz

„Exelon ®“)

  • Galantaminas (pvz., Reminyl®)

Ar demencija taps išgydoma, priklauso nuo to, kaip suprantamas klausimas. Ar bus įmanoma išgydyti esamą demenciją? Šiuo metu į atsakymą į šį klausimą galima atsakyti gana negatyviai.

Ar galima išvengti demencijos progresavimo? Arba procesą galima sustabdyti ankstyvosiose stadijose? Šiuo atveju į klausimą nėra taip lengva atsakyti.

Yra daug silpnaprotystės formos. Todėl, atsižvelgiant į demencijos priežastį, reikia rasti tinkamas gydymo galimybes. Alzheimerio demencija ypač yra intensyvių tyrimų objektas.

Kiekvienas žmogus turi natūralų įsidarbinimo poreikį, tai taikoma ir demencija sergantiems pacientams. Veikla apsaugo nuo vienatvės. Be to, galima lavinti dar esamus sugebėjimus.

Tai sustiprina paciento pasitikėjimą savimi. Tačiau svarbu, kad okupacija paciento neapkrautų. Todėl individualiai reikėtų nuspręsti, kaip įdarbinti demencija sergantį pacientą.

Bet kokiu atveju prasminga atsižvelgti į demencijos stadiją. Anksti demencijos stadijos, atmintis treniruotės vis tiek gali būti įdomios, tačiau jei demencija progresuoja toliau, pacientas dažnai labai greitai jaučiasi nesaugus. Tai taip pat turėtų atlikti svarbų vaidmenį tuo, ką pacientas mėgdavo daryti.

Ne kiekvienas pacientas mėgsta daryti, pavyzdžiui, rankdarbius. Iš esmės tokie pomėgiai kaip tapyba, rankdarbiai ar lengvas rankų darbas, įskaitant sodininkystę, yra tinkami, kad demencija sergantys pacientai būtų užimti. Tai taip pat taikoma kartu gaminant maistą ar kepant.

Tačiau reikia būti labai atsargiems, kad pacientai nesusižeistų virtuvės reikmenų. Judėjimas taip pat naudingas pacientams. Galimi reguliarūs pasivaikščiojimai. Be to, pažįstama muzika yra gera veiklos forma; tai galioja klausant muzikos ar dainuojant kartu. Tiesiog svarbu individualiai reaguoti į pacientą ir jo poreikius.