Demencijos testas Demencija

Demencijos testas

MMST - „Mini psichinės būklės testas“ - tapo standartizuota kognityvinių trūkumų, įskaitant demencija. Šiame teste įvairūs gebėjimai smegenys yra testuojami, kurie vertinami skirtingais balais. Kuo didesnis rezultatas, tuo silpnesnis deficitas.

Tačiau tyrimas yra tik paciento „momentinė nuotrauka“ būklė. Pradedančiojo atveju demencija, būklė gali skirtis kiekvieną dieną, o tai reiškia, kad testas turi būti kartojamas. Klausimai yra susiję su paciento orientacija ir atmintis įgūdžių, bet ir paciento sugebėjimo laikytis paprastų nurodymų bei suprasti ir prisiminti.

Trumpalaikis atmintis yra išbandomas naudojant tris žodžius, kuriuos pacientas turi prisiminti kelias minutes. Be to, atliekama atgalinė atimtis, pateikiama eilutė nurodymų pavadinti objektus ar veiksmus ir tikrinama motorika naudojant rašymo pavyzdį. Negalima padėti atlikti nė vienos užduoties, nes kitaip rezultatas būtų iškreiptas.

Yra daugybė kitų neuropsichologinių tyrimų, tačiau jie paprastai naudojami tik po teigiamų MMST testų rezultatų. Testas yra teigiamas, jei balas yra mažesnis nei 25 balai iš viso 30. Laikrodžio testas naudojamas tikrinančio asmens kognityvinei funkcijai patikrinti.

Jis dažnai naudojamas anksti nustatyti demencija. Testas apima tai, kad tiriamajam suteikiamas baltas popieriaus lapas su apskritimu, parodoma, kur yra jo viršus ir apačia, ir prašoma užpildyti trūkstamus skaičius ir pažymėti konkretų laiką. Tada tai galima įvertinti pagal tam tikrus kriterijus.

Pradiniame etape yra tik nedidelės vizualinės-erdvinės klaidos, pvz., Atstumai tarp skaičių nėra lygūs, atskiri skaičiai yra šiek tiek už apskritimo ribų. Didėjant pažinimo sutrikimams, skaičiai kartais pamirštami, piešiama daugiau apskritimų, skaičiai sunkiai įskaitomi ir yra kažkur lape. Ypač ankstyvosiose stadijose nukentėjusieji vis dar labai gerai kompensuoja savo kognityvinius trūkumus, todėl laikrodžio testas yra naudingas būdas nustatyti bet kokį deficitą.

Prognozė ir eiga

Kadangi demencija yra sindromas, kai įvairūs simptomai yra sujungiami, kad susidarytų bendras vaizdas, jo eiga priklauso nuo pagrindinės ligos. Skirtingose ​​ligose gali skirtis tiek bendra ligos proceso trukmė, tiek jo progresavimo greitis. Dažniausia demencijos liga - Alzheimerio liga - gali trukti tik keletą metų, tačiau gali trukti ir dešimtmečius.

Ligos eigą paprastai riboja gretutinė liga, kuri galiausiai yra atsakinga už paciento mirtį. Demencijos sindromo eigą paprastai galima suskirstyti į etapus, kurie turi bendrų bruožų visoms ligoms. Kaip ilgai trunka stadijos ir kaip greitai pablogėja, priklauso nuo ligos.

Kursas gali būti recidyvuojantis arba tęstinis. Į Alzheimerio demencija yra nuolatinis pažintinių praradimų progresas. Priešingai, tai yra kraujagyslinė demencija, kurios priežastis yra kraujagyslių sistemos liga ir vėlesnis nepakankamas smegenys.

Sergant kraujagysline demencija, simptomai tampa vis sunkesni. Pacientas pakartotinai patenka į sąstingio fazes, kurios dažnai melagingai suteikia vilties išgydyti. Bet tiek kraujagyslinė demencija, tiek Alzheimerio demencija yra pirminės silpnaprotystės.

Iš esmės ligos eiga priklauso nuo sutrikimo priežasties. Kaip minėta pirmiau, demencija, kurią sukėlė apsinuodijimas alkoholiu, pavyzdžiui, gali labai gerai išnykti. Daugeliu atvejų (apytiksliai

80-90%), tačiau galima gydyti tik simptomus, o ne sutrikimo priežastį. Todėl galima sakyti, kad demencija dažniausiai nėra išgydoma, tačiau geriausiu atveju ją galima sulėtinti. - Ankstyvosiose stadijose dažnai būna pradinis deficitas atmintis, susikaupimo sunkumai, pasitraukimas iš socialinės aplinkos, dezorientacija ir bejėgiškumas, taip pat baimė ir pyktis sau.

• Vidutiniam demencijos laipsniui būdingas tolesnis atminties praradimas, supaprastintas mąstymas, savarankiškumo praradimas, didėjant slaugos poreikiui, pablogėjimas apskritai būklė ir psichomotoriniai simptomai, tokie kaip kliedesiai, paranoja ir nerimas. - Paskutiniame etape pacientas prarado didžiąją dalį savo pažintinių gebėjimų, nebegali atlikti paprasčiausių užduočių ir nesugeba internalizuoti ar gauti informacijos. Atmintis palaipsniui apsiriboja nedideliu prisiminimų ratu, o pacientas praranda judrumą, tampa prikaustytas prie lovos - reikalinga priežiūra visą darbo dieną, o pacientas nieko sąmoningai nebepriima.

Į šį klausimą taip atsakyti negalima. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių. Viena iš jų yra silpnaprotystės forma.

Kita vertus, svarbu, kokio amžiaus pacientą kamuoja demencija. Be to, lemiamas faktas yra tai, kaip greitai liga progresuoja pacientui. Be abejo, vaidina ir tai, ar yra kitų ligų.

Be to, mirtį dažniausiai lemia ne demencija, o aplinkybės. Pacientams yra didesnė įvairių gretutinių ligų rizika. Dėl rijimo sutrikimo pavojinga gyvybei plaučių uždegimas (aspiracinė pneumonija) gali išsivystyti prarijus maistą.

Pacientai taip pat dažnai nepakankamas svoris ir gerti per mažai. Tai taip pat gali turėti sveikatai pasekmės pacientui. Galų gale negalima pateikti jokio privalomo skaičiaus apie vidutinę demencijos gyvenimo trukmę.

Galų gale dauguma silpnaprotystės formos yra progresuojanti liga, dėl kurios vis labiau nyksta nervų ląstelės smegenys. Paskutiniame etape arba esant pažengusiai silpnaprotystei pacientas prarado visus kognityvinius gebėjimus. Nukentėjęs asmuo nebegali prisiminti naujų dalykų, taip pat negalima pasiekti seno atminties turinio.

Pamiršta savo vardas, gimtadienis, faktas, kad gali būti vedęs ir (arba) turėjo vaikų, ir galiausiai visa biografija. Suinteresuotas asmuo taip pat visiškai praranda savo laikiną ir erdvinę orientaciją. Dažnai sutrinka ir dienos-nakties ritmas.

Finale demencijos stadijos pacientų paprastai kalba labai mažai. Po protinio irimo taip pat vyksta fizinis skilimo procesas. Dėl rijimo sutrikimo įprastas maisto vartojimas nebeveikia tinkamai.

Pacientai meta svorį. Papildomai, nelaikymas paprastai būna. Vairavimas yra toks sumažintas, kad pacientai dažnai būna prikaustyti prie lovos. Rizika plaučių uždegimas ir gyvybei pavojingų infekcijų padaugėja.