Patogenezė (ligos vystymasis)
Diabetinė nefropatija yra antrinė liga diabetas cukrinis diabetas. Dėl nepakankamai kontroliuojamo kraujas gliukozė metabolizmas, klinikinis vaizdas susidaro per daugelį metų (vidutiniškai 15-30 metų) ir maždaug 20-30% visų pacientų, sergančių diabetas plėtoti per savo gyvenimą.
Tiksli patofiziologija diabetinė nefropatija dar nėra iki galo suprastas. Tačiau manoma, kad hiperglikeminė metabolinė būsena ir hemodinaminių inkstų pokyčių derinys kraujas srautas (glomerulinis hipertenzija/aukštas kraujo spaudimas), struktūriniai glomerulų (inkstų korpusų) pokyčiai dėl hiperglikemija, ir įvairių sąveika tarp hormonai pvz., angiotenzinas II ir endotelinas vadovauti į priešlaikinį inkstų nepakankamumas. Diabetinė nefropatija iš pradžių pasireiškia glomerulų pamatinės membranos sustorėjimu. Po ilgalaikio pažeidimo atsiranda glomerulosklerozė (glomerulų sklerozė; glomerulų (inkstų korpusų) randai, kaip paskutinė ligos stadija, susijusi su inkstų audinių praradimu).
Etiologija (priežastys)
Biografinės priežastys
- Genetinė našta iš tėvų, senelių.
Elgesio priežastys
- Mityba
- Dieta su dideliu baltymų kiekiu
- Stimuliatorių vartojimas
- Tabakas (rūkymas)
Priežastys, susijusios su liga
- Dislipidemija (lipidų apykaitos sutrikimai).
- Hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis)
- Seniai diabetas cukrinis diabetas.
Laboratorinės diagnozės - nepriklausomi laboratoriniai parametrai rizikos veiksniai.
- HbA1c (padidėjęs)
- Mikroalbuminurija (nedidelis albumino kiekis (nuo 20 iki 200 mg / l arba nuo 30 iki 300 mg per parą) su šlapimu) - albuminurijos atsiradimo rizikos veiksniai buvo vyrų lytis ir padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis (hiperurikemija) pacientams, sergantiems 2 tipo cukrinis diabetas