Diabetinės komos diagnozė Diabetinė koma

Diabetinės komos diagnozė

Diagnozė diabetinė koma įtariamas būdingų požymių ir simptomų atsiradimu ir patvirtinamas matuojant kraujas cukraus lygis. Ketoacidozėje koma, kraujas cukraus kiekis yra vidutiniškai padidėjęs (> 300mg / dl), ketoninius kūnus taip pat galima rasti tiriant šlapimą. Acidozė taip pat gali nustatyti a kraujas rūgšties pH (<7.3) mėginys. Hiperosmoliniame koma, cukraus kiekis kraujyje lygis yra žymiai padidėjęs (dažnai> 1000mg / dl), šlapime ketoninių kūnų nerandama, o kraujo pH yra normos ribose.

Diabetinės komos požymiai

Tipiškas ženklas diabetinė koma yra padidėjęs šlapimo kiekis ir apsilankymų tualete dažnis, kurie padidėja per kelias dienas. Dėl to žymiai padidėja gėrimo kiekis, tačiau pacientams vis tiek trūksta skysčių, o tai rodo sausos gleivinės, sausa oda o vyresnio amžiaus pacientams - stovinčios odos raukšlės. Kiti požymiai yra greitas nuovargis, sumažėjęs našumas, pykinimas ir vėmimas, kurie visada vystosi diabetinė koma.

Kartu diabetinės komos simptomai

Cukrinis diabetas koma vystosi ne staiga, o per kelias dienas. Šiomis dienomis diabetinė koma gali drumsti sąmonės būseną. Maždaug 10% pacientų tampa visiškai be sąmonės, dauguma (70%) patiria bent drumstą ar ribotą sąmonę, kuri pasireiškia, pavyzdžiui, didėjant sumišimui.

Apie 20% pacientų neturi sąmonės sutrikimų. Dėl skysčių trūkumo diabetinėje komoje, be minėtų požymių (padidėjęs šlapimo ir gėrimo kiekis, dehidratacija), žemas kraujospūdis gali atsirasti, o tai blogiausiu atveju gali sukelti tūrio trūkumą šokas staiga praradus sąmonę. Tipiškas ketoacidozinės komos simptomas yra vadinamasis „bučinys burna kvėpavimas“, Gilus kvėpavimas, kuris neutralizuoja padidėjusį kraujo rūgštingumą padidindamas CO2 ir acetono iškvėpimą. Šie pacientai dažnai turi į vaisius panašų acetoną kvapasKai kuriais atvejais ketoacidozinės komos pacientai patiria sunkų pilvo skausmas, kuris gali būti panašus apendicitas (diabetinis pseudoperitonitas).