Terapijos tikslai
- Lėtas normalizavimas kraujas gliukozė (BG).
- Vandens ir rūgščių ir šarmų pusiausvyros balansavimas
- Elektrolitų (kraujo druskų) balansavimas
Terapijos rekomendacijos
- Diabetinė ketoacidozė (DKA; sinonimas: ketoacidozinė koma) pirmiausia koreguojama vartojant insuliną, skysčius ir kalį
- Hiperosmolinis neketozinis koma arba sindromas (HNKS; sinonimai: hyperosmolar diabetinė koma; hiperglikeminė koma) gydoma administracija druskos tirpalo ir insulinas ir kalis.
- Taip pat žiūrėkite skyriuje „Kita terapija"
Veikliosios medžiagos (pagrindinė nuoroda)
| Veikliųjų medžiagų grupė | Aktyvios medžiagos | Ypatumai |
| Visas elektrolito tirpalas | NaCl tirpalas 0.9 |
DKA: paprastai mažiausiai 3 l fiziologinio tirpalo per pirmąsias 5 valandas.
Žr. Aukščiau skyrelyje „Papildomos pastabos“. |
| Ringerio tirpalas (izotoninis elektrolitų tirpalas infuzijai į veną) | ||
| Insulinas | Normalus insulinas | Netaikant insulino, neskiriant tūrio, HNKS: insulinas skiriamas tik po to, kai įpilamas pirmasis litras fiziologinio tirpalo |
| Hipotoninis tirpalas | Gliukozė 5% | Nesustabdykite insulino dėl lipolizės |
| Elektrolitai | Kalis | Nuo insulino terapijos, kai sumažėja BG |
| Fosfatas | Apsvarstykite su serumu fosfatas <0.5 mmol / l KI (ne) esant inkstų nepakankamumui / inkstų funkcijos sutrikimui |
