Diabetinės retinopatijos apibrėžimas

Diabetinė retinopatija - šnekamojoje kalboje vadinama diabetine tinklainės liga - (lot. Retinopathia diabetica; sinonimai: retinopathia diabetica; diabetinė makulopatija; TLK-10-GM H36.0: retinopathia diabetica) nurodo regėjimo pablogėjimą iki aklumas sukeltas aukšto cukrus lygiai, susiję su diabetas cukrinis diabetas. Diabetas cukrinis diabetas yra dažniausia aklumas Vakarų šalyse nuo 30 iki 60 metų amžiaus.

Diabetinė retinopatija ir (arba) diabetinė makulopatija (žr. toliau) yra tarp mikrovaskulinių („pažeidžiančių mažus kraujas laivai (kapiliarai) “) komplikacijos diabetas diabetas.

Diabetinę retinopatiją galima suskirstyti į:

  • Neproliferacinė diabetinė retinopatija (NPDR) - liga lieka tik akies tinklainėje; paprastai įvyksta anksčiau ir gali pereiti į proliferacinę formą
  • Proliferacinė diabetinė retinopatija (PDR) - šia forma dėl sumažėjusio akies tiekimo susidaro naujų kraujagyslių, kurios įsiskverbia į stiklakūnį ir taip gali labai pakenkti regėjimui

Be dviejų formų, vadinamosios geltonosios dėmės edema (kaupimas vanduo aštriausio matymo vietoje) pasireiškia maždaug 15% nukentėjusiųjų, o tai savo ruožtu taip pat sukelia sunkų regos sutrikimas (= diabetikas geltonosios dėmės edema, DMÖ). Diabetinė retinopatija todėl yra skirstomas į diabetinį ar be jo geltonosios dėmės edema (DME).

Diabetikai su cukrinis diabetas 1 tipo diabetinė retinopatija išsivysto 40% maždaug dvigubai dažniau nei sergantiems diabetu 2 tipo cukrinis diabetas. Esant vienodai diabeto trukmei ir esant panašiai gerai ar blogai medžiagų apykaitos kontrolei, diabetinės retinopatijos dažnis cukrinis diabetas 1 tipo ir 2 tipo cukrinis diabetas yra maždaug tas pats. Daug labiau paplitusi diabetinė retinopatija cukrinis diabetas 1 tipo ir makulopatija vyrauja 2 tipo cukrinis diabetas.

Didžiausias dažnis: liga dažniausiai pasireiškia nuo 30 iki 60 metų amžiaus.

Cukrinės diabetinės retinopatijos paplitimas (ligos dažnis) yra 9-16% 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų ir 24-27% pacientų, sergančių 1 tipo cukrinis diabetas (Vokietijoje).

Eiga ir prognozė: Diabetinė retinopatija yra dažniausia cukrinio diabeto komplikacija mažiesiems laivai (mikroangiopatija). Apie 90% visų diabetu sergančių žmonių 1 tipo cukrinis diabetas ir maždaug 25 proc., sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, po 15 metų ligos serga diabetine retinopatija, kurios pasekmė yra regos praradimas (regos praradimas ar kitos regos funkcijos pablogėjimas). Pirmuosius pokyčius galima pastebėti po 10–13 metų. Štai kodėl patikrinimas laiku yra toks reikšmingas. Diabetikai turėtų kreiptis į savo oftalmologas atliekant kasmetines patikras, nes ankstyvosios diabetinės retinopatijos stadijos (pradinės stadijos) pacientui gali būti besimptomės. The terapija daugiausia apima optimalų kraujas cukrus taip pat kraujas spaudimas, bet ir svorio mažinimas ar optimizavimas, daugiau fizinių pratimų ir metimas rūkyti gali prireikti. Jei liga nustatoma anksti ir tinkamai gydoma, tik apie 5 proc regos sutrikimas. Daugumai žmonių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, tinklainės komplikacijos nesusidaro. Mažiau nei 1% diabetu sergančių žmonių yra akli (0.2–0.5%).