Diabetologija yra medicinos specialybė, kuri užsiima diagnozavimu ir gydymu diabetas diabetas. Diabetas cukrinis diabetas yra medžiagų apykaitos liga, susijusi su hiperglikemija.
Kas yra diabetologija?
Diabetologija yra medicinos specialybė, kuri užsiima diagnozavimu ir gydymu diabetas cukrinis diabetas. Iki 2003 m. Diabetologija nebuvo pripažinta medicinos specialybė; to išmokti galima tik vykdant privatinės teisės mokymo programas. Tačiau nuo 2003 m. Kai kuriose Vokietijos žemėse buvo galimybė mokytis diabetologu kvalifikuoto šeimos gydytojo. Visi gydytojai, dirbę pagal šią specialybę mažiausiai pusantrų metų ir taip pat išlaikę egzaminą prieš Medicinos asociaciją, gali naudoti papildomą diabetologiją. Apibendrinant galima pasakyti, kad šiuo metu yra trys skirtingos diabetologų grupės: internistai, kurių specializacija yra endokrinologija ir diabetologija, gydytojai, turintys papildomą diabetologijos pavadinimą, ir diabetologai pagal DDG (Vokietijos diabeto draugija). Vis dėlto juos visus sieja tai, kad pirmiausia jie rūpinasi cukrinis diabetas.
Gydymai ir terapija
Cukrinis diabetas, taip pat žinomas kaip diabetas, yra medžiagų apykaitos liga, sukelianti padidėjusį kraujas gliukozė lygius. Iš esmės ligą galima suskirstyti į du tipus. Pacientai, sergantys cukrinis diabetas 1 tipas turi absoliutą insulinas trūkumas dėl insulino gaminančių kasos ląstelių sunaikinimo. Į 2 tipo cukrinis diabetas, insulinas paprastai vis dar yra. Tačiau jis nebegali vykdyti savo funkcijų dėl insulinas pasipriešinimas. Be insulino, gliukozė nebegali būti absorbuojamas iš kraujas į kūno ląsteles. Hiperglikemija atsiranda. Gestacinis diabetas taip pat žinomas kaip 4 tipo cukrinis diabetas. Tai yra gliukozė tolerancijos sutrikimas. Daugumoje moterų, sergančių gestacinis diabetasvis dėlto cukrus medžiagų apykaita po gimimo vėl reguliuojasi pati. Pradiniam 1 tipo diabeto pasireiškimui būdingas stiprus svorio kritimas. Per kelias dienas ar kelias savaites nukentėjusieji numeta kelis kilogramus svorio. Be to, jie kenčia nuo nuolatinio troškulio, Dažnas šlapinimasis, vėmimas, pilvo skausmas ir galvos skausmas. Daugelis 2 tipo diabetikų dažnai ištisus metus neturi jokių simptomų. Kadangi pacientai dažnai antsvoris, nedideli svorio kritimai vargu ar pastebimi. Tik tada kraujas gliukozės kiekis yra masiškai padidėjęs, jei pacientams padidėja troškulys ar šlapinimasis. Ypač ligos pradžioje simptomai dažnai būna labai nebūdingi. Yra nuovargis, silpnumas, padidėjęs jautrumas infekcijoms ir regėjimo sutrikimai. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje pažeidžia įvairias kūno struktūras, todėl sergant cukriniu diabetu gali pasireikšti įvairios gretutinės ir antrinės ligos. Cukrinio diabeto gydymui paprastai reikalingas skirtingų gydytojų tinklas. Daugiau nei 80% visų diabetikų kenčia aukštas kraujo spaudimas. To priežastis yra, viena vertus, cukrus nuosėdos kraujyje laivai ir, kita vertus, naujų kraujagyslių susidarymo slopinimas ir pažeistų atstatymas. Šis kraujagyslių pažeidimas neigiamai veikia daugelį organų. Pavyzdžiui, tinklainėje jie vadovauti į diabetinė retinopatija, tinklainės liga. Diabetinė retinopatija yra dažniausia aklumas Vakarų pasaulyje. Maždaug ketvirtadalis visų diabetikų kenčia nuo neuropatijų, periferinių ligų nervų sistema. Tai pasireiškia, pavyzdžiui, jutimo sutrikimais, insensacijomis ar skausmas. Diabetologijoje ypatingas dėmesys skiriamas neuropatijoms. Jie yra priežastis, kodėl širdis diabetikų priepuoliai dažnai nepastebimi. širdis diabetikų priepuoliai dažnai nutyla dėl neuropatijų.
Diagnozė ir tyrimo metodai
Norint nustatyti diagnozę, diabetologija apima gliukozės kiekį kraujyje. Tai apima kraujo paėmimą iš venas iš pasninkavimas kantrūs. Pasninkavimas gliukozės kiekis kraujyje neturi viršyti 126 mg / dl vertės. Atsitiktiniu kraujo paėmimu, ty net tada, kai paciento nėra pasninkavimas, gliukozės kiekis kraujyje neturi viršyti 200 mg / dl. Norint nustatyti cukrinio diabeto diagnozę, bent dviem kraujo tyrimais turi būti padidinta gliukozės koncentracija kraujyje (nevalgius ar atsitiktinai) arba patologinis geriamojo gliukozės tolerancijos testas. Atlikdamas gliukozės tolerancijos testą, pacientas išgeria tam tikrą gliukozės kiekį, ištirpintą vanduoPo to kraujas paimamas iš paciento po 60 minučių ir po 120 minučių. Jei išmatuoti gliukozės kiekiai kraujyje viršija įprastas vertes, reikia manyti, kad cukrinis diabetas. Ilgalaikiam stebėsena, HbA1C vertė kraujyje nustatoma. Tai suteikia informacijos apie gliukozės kiekį kraujyje per pastarąsias aštuonias savaites. Dėl pavojingų antrinių cukrinio diabeto ligų diabetologijos tikslas yra optimali pacientų gliukozės kiekio kraujyje kontrolė. Visi diabetikai mokosi diabeto. Čia jie sužino, kaip paveikti savo cukrus lygiai su dieta ir mankštintis. Pėdų priežiūra taip pat yra programa. Kojos ypač rizikuoja sirgti cukriniu diabetu. Dėl blogo kraujo tiekimo sergant cukriniu diabetu ant kojų lengvai patiriami nedideli sužalojimai, kurie tada blogai gyja. Dėl polineuropatija, pacientai dažnai beveik nepastebi šių sužalojimų, todėl uždegimas greitai plinta. Rezultatas yra bijotas diabetinė pėda. Kurso dalyviai taip pat sužino, kaip teisingai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir ką daryti, jei tai įvyktų hiperglikemija or hipoglikemija. Be abejo, diabetologija yra atsakinga ir už diabetu sergančių vaistų vartojimą. Pagrindinė veiklioji medžiaga gydant 2 tipo cukrinį diabetą yra metformino. Metforminas nuleidžia cukraus kiekis kraujyje slopina cukraus gamybą kepenys ir sumažina cukraus kiekį absorbcija iš žarnyno į kraują. Metforminas taip pat pagerina cukraus panaudojimą. 1 tipo diabetikai pasikliauja insulinu injekcijos visam gyvenimui. Kartą ar du per dieną pacientai suleidžia insulino švirkštimo priemonę arba švirkštą vadinamojo ilgo veikimo insulino ar insulino analogo.
