Hiatal išvarža - šnekamojoje kalboje vadinama diafragminė išvarža - (sinonimai: Hernia diaphragmatica; Hiatus išvarža; Diaphragmatic išvarža; TLK-10-GM K44.-: Hernia diaphragmatica) nurodo išvaržą, apimančią diafragma stemplės pertraukos (stemplės praėjimas) regione. Ši išvarža išstumia visą ar dalį jos skrandis į dėžė.
Hiatal išvarža gali būti įgimtas (įgimtas) arba įgytas (dažnesnis atvejis).
Galima išskirti šias hiatal išvaržų formas:
- Širdies ir akmenligės padėtis - slenkančios išvaržos pirmtakas.
- Ašinė slankioji išvarža ( skrandis slysti išilgine stemplės (maisto vamzdžio) ašimi per hiatus oesophageus (diafragminis praėjimas)) - ši forma sudaro apie 90% hiatal išvaržų; simptomai ir terapija ašinės slenkančios išvaržos atitinka gastroezofaginio refliukso liga (patologinis rūgščių skrandžio sulčių ir kito skrandžio turinio refliuksas į stemplę (maisto vamzdelį)) (Ašinė slankioji išvarža yra maždaug 50% visų vyresnių nei 50 metų žmonių).
- Parezofaginė išvarža (čia dalis skrandis (daugiausia skrandžio dugno dalys) šalia stemplės („paraesophageal“) į mediastiną (mediana dėžė ertmės gulimoji erdvė)) Sunkiais atvejais jis gali visiškai išstumti skrandį į krūtinės ertmę (= apverstas skrandis; krūtinės pilvas; apverstas skrandis).
- Mišrios minėtų išvaržų formos (mišri išvarža) - egzistuoja retai refliuksas simptomatologija.
Lyčių santykis: vyrai dažniau serga nei moterys. Nuo penkiasdešimties metų santykis yra 2: 1.
Dažnumo pikas: liga dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms (50 proc. Nukentėjusiųjų yra vyresni nei 50 m.).
Eiga ir prognozė: Daugeliu atvejų ašinė slenkanti išvarža nesukelia jokių simptomų ir ją reikia gydyti tik tuo atveju, jei simptomai yra panašūs į refliuksas liga. Priešingai, paraezofaginė išvarža gali vadovauti į gyvybei pavojingas komplikacijas, tokias kaip įkalinimas (išvaržos įstrigimas) ar skrandžio žarną (skrandžio obstrukcija). Tada tokiais atvejais reikalinga chirurgija.
