Diafragminės išvaržos prognozė
Diafragminės išvaržos prognozė paprastai yra labai gera. Taigi daugeliui išvaržų, kurios nesukelia jokių simptomų, terapija nėra būtina. Operacijos sėkmė vertinama kaip labai gera, nors daugumai pacientų po operacijos nėra simptomų.
Yra nepalankesnė įgimtų diafragminių išvaržų prognozė. Šių išvaržų prognozę daugiausia lemia plaučių funkcija. Didelės išvaržos ir su ja susijusio stipraus ribojimo atveju plaučių vystymasis, prognozė yra nepalanki.
Paprastai nukentėjusiems vaikams turi būti atlikta vaikų operacija iškart po gimimo. Tačiau kadangi apribojimas dažnai yra ribotas, operacija daugeliu atvejų yra sėkminga. Išgyvenamumas įvairiose klinikose skiriasi ir yra iki 90% operuotų vaikų.
Kūdikių, turinčių įgimtą diafragminę išvaržą, išgyvenamumas labai priklauso nuo įvairių veiksnių. Išvaržos sunkumas vaidina svarbų vaidmenį, ty tiksli vieta, dydis ir organai, kurie paslydo į krūtinės ląstą. Kuo didesnis išvaržos maišelio turinys, tuo mažiau vietos plaučių turi išsivystyti gimdoje (vadinamoji plaučių hipoplazija).
Gimus vaikui, neišsivystę plaučiai negali aprūpinti kūno pakankamu deguonies kiekiu, o naujagimiui kyla sunkumų kvėpavimas. Norėdami pašalinti defektą, visada būtina atlikti operaciją. Vaikai nuo to pasveiksta 60-80% atvejų, atsižvelgiant į vaikų klinikos specializaciją.
Negydant chirurginio įgytos diafragmos išvaržos, išspausti organai, ypač skrandis ir širdis, yra sugadinti. The skrandis gleivinę visuomet dirgina susiaurėjimas, gali atsirasti opų. The širdis taip pat kenčia nuo skrandis, kuris gali pasireikšti greitai širdies susitraukimų dažnis, širdies aritmija ir simptomai, panašūs į širdies priepuolius (vadinamasis Roemheldo sindromas).
Stemplė, kurią nuolat puola skrandžio rūgštis, taip pat gali tapti uždegimas. Blogiausiu atveju stemplės uždegimas netgi gali išsigimti į stemplės karcinomą. Vėlinės pasekmės po operacijos paprastai būna vienodos, neatsižvelgiant į tai diafragminė išvarža yra įgimtas, įgytas ar sukeltas traumos.
Dirbtinis uždarymas diafragminė išvarža tai buvo dirbtinai sukurta chirurgijos būdu, gali būti atnaujinta ir sukelti naują operaciją. Toks pasikartojimas yra gana dažnas. Dar viena klasikinė pasekmė po operacijos yra perėjimo iš stemplės į skrandį susiaurėjimas.
Tai gali pasireikšti jausmu, kad įkandimas tiesiogine prasme įstrigo gerklės (arba dėžė, ty priešais įėjimas į skrandį). Kitas naujojo susiaurėjimo reiškinys yra vadinamasis dujų išpūtimo sindromas. Pacientai nebegali raugėti, kad atsikratytų dujų pertekliaus skrandyje. Daugeliui pacientų tai atrodo gana nemalonu, nes dujos kaupiasi skrandyje.
