Diagnostika
Diagnozė spragtelėjęs klubą or coxa saltans gali būti atliekamas atlikus klinikinį paciento tyrimą. Klubą egzaminuotojas judina tol, kol pasireiškia simptomai. Taip pat būtina apčiuopti klubo sritį, kad nepamirštų pridedamo bursitas ties klubu (Bursitis subcutanea trochanterica).
Šiuo atveju klubo šone esanti sritis yra patinusi ir skausminga esant spaudimui. Be to, klubo judrumą riboja skausmas. Be to, Rentgeno klubo reikia pažiūrėti, kad būtų matomi kauliniai pokyčiai.
An ultragarsas egzaminą ar kitas vaizdo procedūras taip pat galima pridėti norint geriau vizualizuoti Sausgyslės, bursae ir kt. Ypač ryškiais ir neaiškiais atvejais ypač vertingas klubo MRT tyrimas. Klubo MRT ypač gerai rodo minkštus klubo audinius, ty gali parodyti Sausgyslės, bursa ir su apribojimais klubas.
Terapija
Pirmiausia reikėtų bandyti palengvinti paciento nusiskundimus (ypač skausmas) taikant konservatyvios terapijos metodus. Jei tai nepadeda ilgalaikio pagerėjimo, galima apsvarstyti chirurginį gydymą. Šiomis terapinėmis koncepcijomis siekiama palengvinti simptomus, tačiau priežastis nėra pašalinta.
Fizioterapinės priemonės, skausmo malšintuvai arba preparatų, kurių sudėtyje yra kortizono yra taikomi. Taip pat galima įsiskverbti į pažeistą klubo sritį skausmo malšintuvai ar panašiai, kad suteiktų palengvėjimą. Paprastai nechirurginė terapija susideda iš vietinių ar oralinių vadinamųjų NVNU (nesteroidinių priešuždegiminių vaistų), tokių kaip ibuprofenas or diklofenakas arba injekcija gliukokortikoidai į bursa trochanterica, bursa tarp šlaunikaulio ir prie jos pritvirtinamų raumenų. Chirurginės terapijos procedūros coxa saltans Iš principo abi formos spragtelėjęs klubą galima gydyti chirurginiu būdu.
Operaciją galima atlikti atvirai arba artroskopija klubo. Vidiniame coxa saltans, psoas sausgyslė paprastai nutraukiama (tenotomija). Išorinėje formoje traktus iliotibialis dažnai yra prisiūtas prie didesnio trochanterio.
Po operacijos paprastai sumažėja jėgos operuojamo klubo srityje. Taikant tikslinę kineziterapiją, funkciją greitai gali perimti kiti raumenys. Žinoma, yra keletas su operacija susijusių pavojų, tokių kaip kraujavimas, infekcija, sužalojimas nervai ir limfinės arba kraujas laivai, Taip pat Sausgyslės su vėliau ribotu judrumu.
Tačiau prieš operaciją kiekvienas pacientas išsamiai informuojamas apie šią riziką.
- Šiomis terapinėmis koncepcijomis siekiama palengvinti simptomus, tačiau priežastis nėra pašalinta. Fizioterapinės priemonės, skausmo malšintuvai arba preparatų, kurių sudėtyje yra: kortizono yra naudojami.
Taip pat galima įsiskverbti į paveiktą klubo sritį nuskausminamaisiais ar panašiais, kad būtų lengviau. Paprastai nechirurginė terapija susideda iš vietinių ar oralinių vadinamųjų NVNU (nesteroidinių vaistų nuo reumato), tokių kaip ibuprofenas or diklofenakas arba injekcija gliukokortikoidai į bursa trochanterica, bursa tarp šlaunikaulio ir prie jos pritvirtinamų raumenų.
- Coxa saltans chirurginės terapijos procedūros Iš esmės abi formos spragtelėjęs klubą galima gydyti chirurginiu būdu. Operaciją galima atlikti atvirai arba artroskopija klubo.
Vidiniuose Coxa saltanuose psoas sausgyslė paprastai nutrūksta (tenotomija). Išorinėje formoje traktus iliotibialis dažnai yra prisiūtas prie didesnio trochanterio. Po operacijos paprastai sumažėja jėgos operuojamo klubo srityje.
Taikant tikslinę kineziterapiją, funkciją greitai gali perimti kiti raumenys. Žinoma, yra keletas su operacija susijusių pavojų, tokių kaip kraujavimas, infekcija, sužalojimas nervai ir limfinės arba kraujas laivai, taip pat sausgyslės su vėlesniu ribotu judrumu. Tačiau prieš operaciją kiekvienas pacientas bus išsamiai informuotas.
Pratimai gali padėti sumažinti diskomfortą ir skausmas.
Tačiau reikia pažymėti, kad ligos priežasties negalima pašalinti pratimais. Paprastai, norint išmokti pratimo technikos ir pasiekti optimalų pratimo efektą, pratimus rekomenduoja prižiūrėti kineziterapeutas. Bet koks pratimas, lavinantis stabilumą kirkšnyje, taip pat apatinę nugaros dalį ir ypač šlaunis, yra tinkamas naudoti su „Cox saltans“.
Tempimo šoninės pratimai šlaunis raumenys taip pat gali padėti ilgainiui sumažinti skundus. Šoninio stiprinimas šlaunis raumenis galima pasiekti, pavyzdžiui, naudojant vadinamąsias „Thera“ juostas. Judant kojas į šonus nuo traukos, gulint ar einant į šoną, treniruojamos svarbiausios raumenų grupės.
Lygiai taip pat gulint ant šono dilbis palaikymas, kritinės raumenų grupės šlaunis ir svarbų liemens stabilumą galima išmokyti pakartotinai pakeliant paveiktą koja ištemptoje padėtyje. Daugiau informacijos šia tema galite perskaityti čia: koja raumenų treniruotės - pratimaiTapavimas yra a juostos tvarstis, kuris turėtų stabilizuoti atskiras raumenų grupes, tačiau šiuo metu nėra prasmingų tyrimų apie juostos tvarsčio naudojimą spragtelėjant klubus. Nepaisant to, reikia manyti, kad klubo klijavimas „Cox saltans“ gali sumažinti skundus tam tikroje sistemoje.
Taigi dėl federacijos gamyklos apie judėjimą klubų sąnarys stipriau pastebi ir galbūt išvengiama judėjimo už užfiksavimo taško. Šalutinis poveikis juostos tvarstis gali atsirasti, todėl į tai reikėtų atsižvelgti svarstant tokio tvarsčio uždėjimą. Odos dirginimas ir pojūčiai, taip pat padidėjęs skausmas ir niežėjimas yra labiau linkę atsirasti nei naudos juostos tvarstis. Ar juostos tvarstis yra tinkamas konkrečiu atveju, geriausiai galima išsiaiškinti asmeniniame pokalbyje su patyrusiu gydytoju ar kineziterapeutu. Daugiau informacijos šia tema galite perskaityti čia: Kinesiotape
