Diagnostika
Dėl nepatikslintų simptomų a laktatas acidozė patvirtinti galima tik atlikus laboratorinį tyrimą. Kalbama apie pieninę acidozė jei pH vertė yra mažesnė nei 7.36 ir tuo pačiu laktatas koncentracija padidėja virš 5 mmol / l. Jei tik pH vertė yra sumažinta ir laktatas koncentracija yra kiek įmanoma fiziologiniame diapazone, ji yra medžiagų apykaita acidozė.
Paprastai pieno rūgšties acidozė gydoma ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje. Ten pacientą galima stebėti visą parą ir stabilizuoti kraujotaką. Norint sumažinti didelę rūgščių koncentraciją organizme, dažnai skiriamas priešnuodis „bikarbonatas“.
Tačiau taip pat galima imtis prevencijos priemonių laktato acidozė. Skiriant vaistus, visada reikia išsiaiškinti, ar inkstas ir kepenys veikia tinkamai ir ar vaistas gali sukelti pieno rūgšties acidozę. Su mažiausiais organiniais apribojimais inkstas ir kepenys, vartojant vaistus, šalutinis poveikis gali atsirasti pieno rūgšties acidozė. Kūnas turi įmontuotą apsauginę funkciją, kuri veikia, kai laktato koncentracija viršija tam tikrą lygį.
Tokiu atveju kūnas pradeda didinti kvėpavimą, kad sumažintų laktato koncentraciją kraujas iškvepiant anglies dioksidą. Kad pieno rūgšties acidozės terapija būtų veiksminga, reikia pašalinti provokuojančią priežastį. Terapijos pradžioje kraujotaka pirmiausia stabilizuojama priemonėmis, kurios paprastai atliekamos intensyviosios terapijos medicinoje.
Naudojamas šarminis / šarminis bikarbonatas, kuris gali neutralizuoti acidozę. Pieno rūgšties gamyba taip pat turi būti sulėtinta arba sustabdyta, kad organizmas galėtų suskaidyti susikaupusį laktatą. Tačiau bikarbonatą reikia vartoti atsargiai, nes jis taip pat gali pabloginti esamą acidozę.
Jei acidozę sukelia vartojimas metformino, terapija bus nedelsiant nutraukta. Kiti pieno rūgšties acidozės gydymo būdai yra tam tikrų skysčių įpurškimas, kurie padeda pagerinti deguonies tiekimą ir taip neutralizuoja laktato gamybą, ir deguonies terapija, siekiant užtikrinti, kad organizmas vėl gautų pakankamai deguonies. Pavyzdžiui, diabeto pašalinimo iš bėgių kontekste insulinas švirkščiama norint nuleisti kraujas cukraus lygis vėl.
Be to, vitaminų terapija arba dializė gydymas gali būti atliekamas valant kraujas rūgšties. Jei pieno rūgšties acidozės priežastis yra negrįžtamai pažeista kepenys, jį galima gydyti tik persodinus kepenis. Jei laktato acidozė nėra gydomas, rimtas sveikatai gali kilti problemų, kurios gali išlikti. Norint išvengti ir užkirsti kelią gyvybei pavojingoms situacijoms, minėtų požymių atveju reikia tiesiogiai kreiptis į gydytoją ir gydyti pieno rūgšties acidozę. Nesikreipimas į gydymą gali sukelti širdies aritmija, net ir sportinės veiklos kritimas, sukrėtimai, infekcinės ligos ar sąmonės netekimas koma.
Visi šios serijos straipsniai:
