Diagnozė
Kadangi uždegiminis procesas iš esmės neskausmingas, tik rentgeno suteikia tikrumą, kad dėl plintančio kaulo susidarė uždegiminė reakcija bakterijos. Kai kuriais atvejais pūliai leidžia savo kelią ir formuoja a fistulė ant danties, per kurį tuštinamas ertmės turinys.
Operatyvi procedūra
Pagal vietinė nejautra, gleivinė Kartu su periosteum virš atitinkamo šaknies galiuko atidaromas lanko pjūviu ir kaulas atidaromas tol, kol šaknies galiukas atsiskleidžia. Tada pašalinamas šaknies galiukas ir išvalomas visas židinys su granuliavimo audiniu. Šaknies kanalą galima užpildyti prieš pat procedūrą arba atliekant chirurginę intervenciją.
Šios procedūros metu žaizdos ertmė išardoma, kanalas išvalomas ir išdžiovinamas, o įdėjus užpildymo medžiagą, kanalas uždaromas kaiščiu, kuris išsikiša per šaknies kanalo angą. Kaištis pleištuojamas kanale traukiant taip, kad ne mikrobai gali pabėgti iš kanalo. Tada jis nupjaunamas plokščias su šaknimi.
Kitas būdas yra uždaryti šaknies kanalą iš valdomos pusės (retrogradinis šaknies įdaras). Abiem atvejais kaulų ertmė nuplaunama fiziologiniu fiziologiniu tirpalu arba vandenilio peroksidu, o gleivinės atvartas uždaromas keliais siūlais. Pjūvio metu reikia pasirūpinti, kad siūlai būtų padengti kaulu ir negultų ant žaizdos ertmės. Normaliai gyjant, per metus vėl susiformuoja naujas kaulas, kuris užpildo žaizdos ertmę.
Bendroji ar vietinė nejautra?
Dviejų rūšių anestezija yra naudojami apikoektomija. Dauguma procedūrų atliekamos vietinė nejautra (vietinė nejautra), bet bendroji nejautra taip pat įmanoma, ypač nerimo ar neįgaliųjų pacientų klinikose. Bet kokia forma gali būti teikiama pirmenybė? Apskritai, bendroji nejautra kelia daug daugiau rizikos nei vietinė nejautra, nes vaistas veikia visame kūne, o ne tik operuojamoje srityje.
Bendroji nejautra atlieka atskiras anesteziologas, kuris operacijos metu stebi pacientą. Ši paslauga netaikoma sveikatai draudimo bendrovės, nes standartas yra vietinė nejautra ir už ją reikia mokėti visiškai privačiai. Be to, po bendrosios nejautros dažnai reikia stacionaro, pacientas iš klinikos išeina tik kitą dieną.
Taikant vietinę nejautrą, anestezuojama tik operuojama sritis ir pacientas yra sąmoningas. Ši anestezijos forma sukelia kur kas mažiau šalutinių poveikių, galimų pavojų ir komplikacijų nei bendra anestezija ir yra visiškai aprėpta sveikatai draudimas. Po kelių valandų anestezijos būsena nebepastebima apikoektomija o pacientas vėl visiškai sveiko proto.
Taikant bendrąją nejautrą, praeina kelios valandos, kol pacientas pabunda ir paprastai vis dar būna apsvaigęs visą dieną. Apskritai galima sakyti, kad vietinė nejautra yra standartinė anestezija apikoektomija.
- Privalumai Bendroji nejautra dažniausiai skiriama nerimo pacientams ir žmonėms su negalia, kurių apribojimas trukdytų reguliariai gydyti.
Taikant bendrąją nejautrą, pacientas nepastebi apikoektomijos dėl sąmonės blokavimo, todėl neigiama patirtis negali jos paveikti.
- Nepaisant to, bendroji nejautra paprastai turi didelių trūkumų, nes vaistas veikia visą kūną, o ne tik lokaliai. Kiek didelė bendros anestezijos komplikacijų rizika priklauso nuo bendrosios sveikatai būklė sisteminės ligos. Be to, po bendrosios nejautros stacionaras dažnai būna būtinas, pacientas paprastai išvyksta iš klinikos kitą dieną.
Bendroji nejautra nėra apdrausta sveikatos draudimu ir yra privati paslauga, kuriai taikoma maždaug trys šimtai eurų. Po pabudimo pacientas yra apsvaigęs ir nėra teisiškai kompetentingas. Tokios komplikacijos kaip pykinimas ir vėmimas galima tikėtis vidutiniškai su 10% tikimybe. Blogesnės komplikacijos pasitaiko labai retai ir kad bendra anestezija gali būti mirtina, tikimybė yra 0.009%. Todėl pacientas turėtų iš anksto apsvarstyti, ar verta laiko, pinigų ir rizikos, kad pirmenybę teiktų bendrinei nejautrai, o ne vietinei.
