Diagnozė
A plėtros pagrindas diabetinė pėda yra paciento liga diabetas cukrinis diabetas, paprastai 2 tipo. Norint nustatyti diagnozę, diabetas pati turi būti patvirtinta laboratoriniais tyrimais, o vėliau - ilgalaikiais kraujas cukraus vertė, HbA1c, turi būti tikrinama reguliariai. Būtina atlikti išsamų pėdų tyrimą, įskaitant odos, temperatūros ir grubių pėdų padėties, eisenos anomalijų ir pėdos impulsų tyrimą.
Būdingas diabetinė pėda sugadinus nervai yra sumažėjęs jautrumo, vibracijos, temperatūros ir skausmas. Kombinuoto šakutės testas yra įprastas patikrinimas, kuris yra reguliaraus patikrinimo dalis diabetinė pėda sindromas. Bet jis naudojamas ir kitoms klinikinėms nuotraukoms, kurios yra susijusios su sumažėjusiu pėdos pojūčiu.
Kamertono bandymu siekiama išsiaiškinti, ar vibracijos pojūtis ir gylio jautrumas vis dar yra. Pacientas guli arba sėdi ant apžiūros sofos, o egzaminuotojas trenkia kamertonu. Tada jis dedamas arba ant vidinio kulkšnis arba didžiojo piršto pagrindo sąnarys. Pacientas nurodo, kada nebegali nieko pajusti, ir būtent tuo momentu vibracijos intensyvumas nuskaitomas pagal skalę.
Pagal kokius simptomus atpažįstu diabetinę pėdą?
Žmonės kenčia nuo diabetas cukrinis diabetas būtinai turėtų dalyvauti profilaktiniuose tyrimuose reguliariais ir mažais intervalais. Taip pat pacientui svarbu žinoti, į kuriuos simptomus reikia atkreipti dėmesį. Pavyzdžiui, diabetinės pėdos sindromo atveju gali sutrikti pojūtis skausmas arba temperatūros suvokimas.
Nukentėję pacientai tada iš tikrųjų jaučiasi mažiau skausmas o šaltis ar karštis ant kojų. Priešingai, pacientai taip pat gali patirti padidėjusį jautrumą skausmui dėl naktinių skausmo priepuolių. Žala nervai pėdoje taip pat gali pasireikšti dilgčiojimas arba jausmas, kurį pacientai apibūdina taip, lyg būtų skruzdėlės veikia per kojas arba tarsi juos dūrtų tūkstantis adatų.
Kai kurie diabetinės pėdos simptomai taip pat gali būti matomi ant odos. Pavyzdžiui, pėdos oda dažnai būna itin sausa. Taip pat yra slėgio taškų su neįprastu paraudimu, o pėdos kartais patinsta. Bijota diabetinės pėdos sindromo komplikacija yra vadinamoji neuropatinė opa, dar vadinamas malum perforans.
Neuropatinis opa yra opa, atsiradusi, kai nervai yra sugadinti. Dėl sumažėjusio skausmo suvokimo ir jautrumo nedideli sužalojimai gali lengvai virsti komplikuota žaizda. Tai taip pat gali išsivystyti į flegmoną, ty gilų, pūlingą pėdos audinio uždegimą. Dar blogiau, kad kraujas kraujotaka pėdoje taip pat dažnai sumažėja, todėl geriau neatlikti chirurginio žaizdos nubraukimo.
