Diagnozė
Dvylikapirštės žarnos diagnozė opa susideda iš kelių žingsnių. Visų pirma atliekamas išsamus paciento apklausa (anamnezė) su vėlesniu paciento tyrimu. Retai atliekamas tiesiosios žarnos tyrimas palpacijos metu, kurio metu nematomas - vadinamasis okultas - kraujas išmatose galima aptikti.
Patikima diagnozė nustatoma naudojant virškinimo traktą endoskopija (stemplės-gastro-duodenoskopija), kai tyrimą atliekantis gydytojas gali pažvelgti į opa paimkite kelis nedidelius paveikto žarnyno mėginius gleivinė, kurios vėliau nagrinėjamos. Šios procedūros metu taip pat gerklės yra anestezuojamas purškalu arba skiriamas trumpas anestetikas. Tada egzaminuotojas įkiša gastroskopą per burna ir praeina per stemplę ir skrandis į dvylikapirštės žarnos.
Su fotoaparatu stemplės gleivinė, skrandis ir dvylikapirštės žarnos galima įvertinti. Gebėti diagnozuoti opa patikimai, imtį (biopsija) turi būti paimtas iš paveiktos zonos. Tai daroma a gastroskopija.
Tada šis mėginys siunčiamas į patologinį institutą, kur jis tiriamas plonu audiniu (mikroskopu). Galų gale diagnozę galima nustatyti tik mikroskopu. Pagrindinis dėmesys skiriamas Helicobacter pylori infekcija ir piktybinė ląstelių degeneracija.
Mėginys turi būti paimtas, nes tam tikra opų dalis gali tapti piktybine (piktybine degeneracija) ir nenori jų nepastebėti. Testas Helicobacter pylori daroma siekiant išaiškinti dvylikapirštės žarnos opa, jei bakterijos randama, laikoma, kad tai yra priežastis.
Jei ne bakterijos randama, greičiausia priežastis yra vaistų vartojimas (tam tikras skausmo malšintuvai). Jei yra ūmus įtarimas dėl žarnos sienelės perforacijos, an Rentgeno turėtų būti bandoma išnagrinėti. Pacientas praryja Rentgeno kontrastinė košės forma, o viršutinė pilvo dalis rentgeno spinduliais.
Galima stebėti, ar kontrastinė medžiaga išbėga iš žarnų sienelės skylių. Tai aiškiai rodo perforaciją. Jei net po ilgos terapijos nepasiekiama pagerėjimo, galima atlikti ilgalaikį pH matavimą. Šios procedūros metu pH vertė dvylikapirštės žarnos matuojamas elektrodo pagalba per 24 valandas. Padidėjusios rūgšties vertės gali būti vertinamos kaip funkcinio sutrikimo požymis ir priežastis dvylikapirštės žarnos opa.Pilvo ultragarsas
Visi šios serijos straipsniai:
