Diagnozė | Gerklų skausmas

Diagnozė

Priežastis gerklų skausmas galima išsiaiškinti tiesiogine ar netiesiogine laringoskopija. Netiesioginio tyrimo metodu gerklų veidrodis burna prie galinės sienos gerklės ir laikė už gerklų įėjimas, gerklų tada galima pamatyti ir įvertinti per veidrodį. Be to būklėgerklų, funkcija vokalo raukšlės taip pat yra išbandytas: įvertinti kvėpavimas pozicija vokalo raukšlės, paciento prašoma giliai įkvėpti.

Norėdamas įvertinti fonavimo padėtį, pacientas turi pasakyti „labas“. Jei netiesioginio tyrimo metodas neįmanomas, pavyzdžiui, dėl stipraus kamštinio reflekso arba jo apribojimas burna atidarymas, naudojama tiesioginė laringoskopija. Šiuo atveju standus vamzdis (standus endoskopija) arba per liežuvėlį išstumiamas lankstus vamzdelis (lanksti endoskopija) burna or nosis tiesiai į gerklas.

Praktiškai tyrimas endoskopu vis dažniau pakeičia tyrimą gerklų veidrodžiu. Priklausomai nuo priežasties gerklų skausmas, atsiranda kitas vaizdas: Iš pradžių skausmą gali sukelti išorinė ar vidinė trauma. Šiuo atveju svarbu atkreipti dėmesį į patinimus, mėlynes ir mėlynė žymių gerklų srityje.

Gerklų atspindys taip pat gali rodyti gleivinės pažeidimus, taip pat laisvas kremzlė galima aptikti į gerklas patenkančių dalių. Jeigu lūžis yra įtariamas kremzlė gerklų rėmai, naudinga kompiuterinė tomografija. Jei tai ūminis gerklų uždegimas (laringitas), paraudusi ir patinusi aplink gerklas paraudusi gleivinė vokalo raukšlės ir padidėjęs kraujagyslių piešinys matomas atliekant laringoskopiją.

Fibrino dangos gali atsirasti ir esant bakterinėms infekcijoms. Lėtinis laringitas papildomai rodo sustorėjusią gleivinę gerklų srityje ir gana sausą aplinką. Jei yra balso stygų uždegimas, jie yra paraudę, patinę ir padengti kietomis gleivėmis.

A atveju pseudogrupė, tačiau balso klostės yra tik šiek tiek paraudusios. Jei vis dėlto tikroji krupo forma (difterija) yra balsvos, kol ryklės ir gerklų srityje būdingos geltonai žalios dangos, kurios nėra nuvalomos. Bandant juos pašalinti, lengvai gali atsirasti kraujavimas.

Be to, saldus kvapas yra nustatomas dėl acetono ir patinimas limfa įlenda gerklės srityje. Mikrobiologiniuose radiniuose galima aptikti sukėlėjus Corynebacterium diphtheriae. Jei gerklų veidrodis rodo stiklinį patinimą epiglottis ir pagrindas kalba ir raudona gerklė, tai tikriausiai yra antkapio uždegimas (epiglotitas). Įtarus epiglotitą, endoskopo naudoti negalima, nes dėl visiško kvėpavimo takų obstrukcijos jis gali sukelti smaugimo priepuolį!