Diagnozė
Apklausiant pacientą (anamnezę) galima nustatyti kelią nutraukiančius simptomus ir priežastis arba atmesti kitas priežastis. Pavyzdžiui, galima užduoti konkrečius klausimus apie ankstesnius hepatito Skiepai ar neseniai vykusios kelionės į užsienį. Metu Medicininė apžiūra, ūmus hepatito Infekcija dažnai atskleidžia skausmingą spaudimą dešinėje viršutinėje pilvo dalyje ir apčiuopiamą kepenys.
Lauke kraujas, galima surinkti parametrus, kurie rodo kepenų uždegimas, kepenys fermentai (enzimai) (transaminazės arbakepenys vertės “) GOT (glutamato-oksalacetato transferazė arba ASAT = aspartato aminotransferazė) ir GPT (glutamatopiruvatas transferazė arba ALAT = alanino aminotransferazė) yra lokalizuoti skirtinguose kepenų ląstelės organelių sluoksniuose. Kepenų ląstelių sunaikinimo atveju šie ir kiti fermentai (enzimai) yra paleisti ir gali būti aptikti kraujas.
Priklausomai nuo žvaigždyno fermentai (enzimai), galima nustatyti kepenų ląstelių pažeidimo mastą. Pirmoji galimybė patvirtinti diagnozę a kraujas testas yra maždaug 14 dienų po infekcijos, nes tada pirmasis antikūnai nuo hepatito A virusą gamina organizmas. Tai yra antikūnai imunoglobulinų M (IgM).
IgM yra imunoglobulinas, kuris susidaro kaip ankstyviausias antikūnas imuninio atsako (paties organizmo gynybinės reakcijos) metu. Padidėjęs IgM antikūnų lygis rodo ūminę HAV infekciją. Po kelių dienų B limfocitai arba plazmos ląstelės gamina nuolatinį imunoglobuliną G (IgG).
Tai yra svarbiausia antikūnai su stipriausiu gynybiniu efektu. Jie yra antri pagal svarbą antikūnai po IgM ir jų kiekis kraujyje padidėja kovojant su infekcija. Įveikus infekciją, jie visam laikui gali būti aptinkami kraujyje ir, jei: Hepatitas A, jie garantuoja imunitetą visą gyvenimą.
Diagnozei nustatyti galima ir virusinę DNR infekcinio paciento išmatose. Sonografija: In ultragarsas tyrimo metu ultragarso bangų pagalba vizualizuojama pilvo ertmė (pilvas) ir pilvo organai. Daviklis skleidžia ultragarsas bangos, kurias sugeria arba atspindi įvairūs audiniai, su kuriais susiduria.
Daviklis gauna atspindėtas bangas, kurios paverčiamos elektriniais impulsais ir ekrane rodomos skirtingais pilkos spalvos atspalviais. Esant simptominiam ūmiam Hepatitas A, kepenys gali būti padidėjusios ir atrodo šiek tiek ne aidesnės (ty tamsesnės) dėl skysčių kaupimosi kepenyse (edemos). Sonografija nenaudojama diagnozei nustatyti, tačiau ji gali būti naudinga įvertinant ligos mastą.
Jei kepenis puola a Hepatitas A infekcijos, kraujyje padaugėja vadinamųjų transaminazių. Transaminazės yra fermentai, kurie pagreitina svarbias aminorūgščių virsmo reakcijas. Jie daug kur, be kita ko, yra lokalizuoti kepenų ląstelėse, kur jie veikia.
Jei kepenų ląstelės sunaikinamos, kaip ir kepenų uždegimo atveju, šie fermentai išsiskiria į kraują. Jei naujai susiformavę antikūnai (IgM klasė) prieš hepatitą A virusai taip pat galima aptikti kraujyje, tai kartu su laboratorinės vertės pokyčiais yra hepatito A infekcijos įrodymas. Ūminių infekcijų metu, kurią organizmas patiria pirmą kartą, susidaro tam tikri specifiniai antikūnai prieš įsiveržiantį virusą.
IgM reiškia M tipo imunoglobuliną, kuris yra antikūnas, kuris gaminamas tik pradinės infekcijos metu. Tai gali kovoti su virusu, tuo pačiu metu organizmas gamina IgG tipo antikūnus, kurie užtikrins tikslingesnę ir efektyvesnę gynybą, kai virusas vėl užkrės kūną. Jei hepatito A infekcijos metu susidaro IgM tipo antikūnai, nukentėjęs asmuo žino, kad jo organizmą veikia ūmi infekcija.
Praėjus maždaug 4 mėnesiams po pradinės infekcijos, imunoglobulinų M nebebus galima aptikti. IgG tipo imunoglobulinai yra specifiniai antikūnai, kurie organizmui visą gyvenimą suteikia imunologinę apsaugą nuo konkretaus antigeno. Jie susidaro pradinės infekcijos virusu metu ir nuolat cirkuliuoja kraujyje nuo 6-osios savaitės po užsikrėtimo.
